一、急性心肌梗死早期运动负荷试验与QTd、JTd关系（论文文献综述）
迟诚[1]（2016）在《冠状动脉慢血流现象与心电图运动负荷试验的相关性》文中研究指明目的探讨冠状动脉慢血流（CSF）现象与心电图运动负荷试验的相关性。方法选取因胸痛行冠状动脉造影术、冠状动脉无明显狭窄（管腔直径狭窄<40%）且发现CSF的患者81例为慢血流组,选取冠状动脉造影正常且心电图运动负荷试验阴性者80例为对照组。计算每例患者运动前后的最大校正QT间期（QTcmax）和最小校正QT间期（QTcmin）并得出校正的QT离散度（QTcd）;通过测量P波最大最小时限以计算P波离散度;观察记录碎裂QRS波的检出情况。结果静息时慢血流组QTcmax较对照组明显延长（P<0.05）,两组QTcmin无明显差异,慢血流组QTcd较对照组明显增大（P<0.05）;运动后慢血流组QTcmax和QTcmin均较对照组明显延长（P<0.05）,且QTcd较对照组明显增大（P<0.05）。慢血流组只有9名运动负荷试验阳性,占11.11%。慢血流组运动后QTcd较静息时明显减小（46.41±12.21 ms比62.81±17.18 ms,P<0.05）,对照组运动前后QTcd无明显变化。慢血流组患者运动后Pd较静息时明显减小（26.93±8.72ms vs 39.71±17.26ms,P<0.05）但是仍明显大于对照组（P<0.05）。慢血流组患者静息与运动时f QRS波数目均多于对照组,且与运动试验阳性呈正相关。结论CSF患者的QTd、Pd较正常人明显增大,f QRS波出现增多。运动时CSF患者的QTd、Pd较静息时明显减小。运动可使CSF患者的血流速度、心肌电传导得到一定程度的改善,但仍不能恢复正常水平。
姜晓霞,张万江[2]（2010）在《QT离散度的临床研究进展》文中提出QT离散度（QTd）是指标准12导联心电图中最大QT间期与最小QT间期之差。1990年Day和Campbell等首先提出QT离散度的概念。认为QTd反映了心室复极的不一致性和心电的不稳定性。随后的大量实验及临床研究报告了QTd的生理学意义及临床应用价值,并将
李柳骥[3]（2007）在《冠心病心绞痛古今中医文献整理与研究》文中进行了进一步梳理冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）,指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,心绞痛是因心肌暂时的缺血、缺氧引起的以发作性胸痛为主要表现的一组临床综合征,95﹪由冠状动脉粥样硬化性心脏病所致。现代社会,随着生活方式等影响因素的变化,疾病谱较之过去也发生了很大变化,以心血管疾病为代表的慢性病成为危害人类健康的主要疾病,其发病率逐渐增高,危害性越来越大,因此开展对该类疾病的综合研究,对于促进人类的身心健康,提高生活质量,均具有极其重要的意义。冠心病心绞痛作为临床常见的疾病,其典型表现及类似记载很早就出现在我国古代文献中,自先秦至民国时期,历代医家对于该病的病因病机、辨证分型、治法方药、预防调摄等方面均积累了大量的理论认识与临床经验;现代以来,中医对该病更为重视,在逐步完善其病因学、证候学、治疗学等理论的同时,当代医家在继承发挥古代医家观点认识的基础上,结合各种新的研究手段以及现代医学观点,就冠心病心绞痛的辨证治疗等提出了许多新思路,积累了众多宝贵的实践经验。本文在系统搜集古今中医文献资料的基础上,以文献学方法为主,对相关资料进行了深入的分析研究,系统阐述了冠心病心绞痛的学术发展源流及现状,全面总结了历代医家的辨治经验。力图全面反映历代医家诊治该病的学术观点和临床经验,为辨治冠心病心绞痛提供丰富而翔实的参考资料,也必将有助于开拓该病的研究和治疗思路。本文分为上篇和下篇两部分。上篇为古代文献研究,重在阐述冠心病心绞痛的学术发展源流,分别论述了冠心病心绞痛的病名、病因病机、病证分类、治则治法、预防调摄等的学术发展概况,同时结合统计分析方法,对古代胸痹心痛处方及医案进行了初步研究,并对心绞痛相关的若干理论问题进行了阐发,提出了新的治疗观点。下篇为现代文献研究,重在反映冠心病心绞痛的当代研究概况,全面总结了1949年以来国内对于冠心病心绞痛的辨证分型特点、各家论治观点、名医治疗经验、处方用药进展、各类治疗方法等,并旁及基础研究及国外相关研究。对于全面把握冠心病心绞痛的学术发展现状、促进本病基础与临床研究的深入发展均具有重要意义。论文全面总结了历代医家对肝心痛与热证心痛的论述,从理论和临床两方面分析了肝心痛与热证心痛的现实意义;在继承古今医家理论的基础上,明确提出了心绞痛治疗当重扶阳、调气的观点,并举出了温阳散寒、补气助阳、通阳宣痹、回阳救逆的“扶阳四法”,认为从肺脾二脏入手调理气虚、气滞病机,扶助正气,壮大阳气,祛除阴邪,是冠心病心绞痛治疗之关键,从而为本病的治疗提供了新的思路。
陈清启[4]（2007）在《无创心电技术预测心脏猝死》文中进行了进一步梳理心源性猝死约占心血管死亡率30%～40%,美国每年发生心性猝死约30～40万人。我国目前心源性猝死的发生率也呈上升趋势,所以心源性猝死（SCD）的预测、预防和治疗是我们研究的重要课题。对心源性猝死预测方法有二类:一类是有创性的电生理检查（PES）,另一类是无创性的心电检查技术,它的灵敏性和特异性虽然不如 PES,但如果把多种无创的检查联合应用,则可信性就会显
陈志军,戴若竹,李提英,苏敬荣[5]（2001）在《急性心肌梗死早期运动负荷试验与QTd、JTd关系》文中提出目的 探讨急性心肌梗死 （AMT）早期运动负荷试验 （EET）与QTd（QT离散度 ）、JTd（JT离散度 ）的关系。方法 分别测定 31例AMI患者EET前、中、后QTd、QTcd、JTd、JTcd。结果 依据EET结果及不同的心梗部位 ,前者阳性 17例 ,阴性 14例 ;后者前壁心梗 17例及非前壁心梗 14例 ;EET阳性者与阴性者比较运动前后QT值等 4项指标均有非常显着性差异性 （P <0 .0 1） ;前壁与非前壁心梗比较和运动前后差别有非常显着性差异 （P <0 .0 1） ;运动中具有显着性差异 （P <0 .0 5 ） ;EET阴性者运动前、后QTd等指标比阳性者明显增大 （P <0 .0 1）。结论 AMI患者QTd等数值的大小与EET结果无直接关系 ,而与心梗的部位、范围密切相关 ;EET时QTd结果尚难预测AMI患者愈后。
戚厚兴,杨志寅,韩继冉[6]（2001）在《心电图QT变量对VT VF及心性猝死的预测价值》文中研究指明目的 探讨QT变量对室性心动过速 （VT）、心室颤动 （VF）及 /或心性猝死的预测价值。方法 将5 38例AMI、急性心肌缺血患者的心电图进行分组、分类 ,对心电图QT变量进行测量、统计分析。结果 QTc、JTc、QT/TQ延长者 ,VT、VF及 /或心性猝死的发生率明显大于QTc、JTc、QT/TQ值正常者 （P <0 .0 5、<0 .0 1） ;VT、VF及 /或心性猝死QTd、JTd、QTcd明显大于无VT、VF及 /或心性猝死者 （P <0 .0 5、<0 .0 1）。结论 QT变量的增大 （示心室复极异常 ）对预测AMI、急性心肌缺血发生VT、VF及 /或心性猝死有重要价值 ,其中QTc、JTc、QTd、QTcd是预测VT、VF及心性猝死的敏感指标。
庹焱[7]（2001）在《不同活动方式对急性心肌梗死早期患者心功能影响的临床研究》文中研究说明以往认为，急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者应绝对卧床6～8周，后来发现，卧床本身会带来很多不利影响，因此目前认为，无严重并发症的AMI患者在进入CCU的早期可以进行轻微活动，多数心脏康复方案提出，AMI患者应在绝对卧床1～3天后开始床上被动肢体运动。但是，由于对运动起始时间、活动方式及活动量的确定缺乏客观依据，因此AMI患者早期运动康复的推广仍有许多障碍。本研究通过评价AMI患者入院24h内定量肢体活动、深呼吸运动和各种护理活动对心电及血流动力学的影响，分析当前AMI早期护理中影响康复的因素，为实施个体化的有预见性的早期护理提供客观依据，为改进临床护理工作提供一些新的参照。研究共分以下三部分： 第一部分 AMI早期肢体活动对心功能的影响 选择入院24h内，无严重并发症的AMI患者共32例，根据患者是否患有糖尿病及溶栓是否再通进行分组。所有患者均进行一种低强度下肢运动，记录运动前后QT离散度（QT Dispersion，QTd）、心率变异性（heart rate variability，HRV）、二项乘积（double-product，D-P）、血流动力学指标以及心理状态，比较各指标在运动前后的变化，并将部分指标的变化情况与负荷量运动时相比较，探讨该项活动对这一阶段心脏作功和电活动的影响。 结果表明：①AMI患者进行低强度肢体活动时，QTd、校正的QT离散度（correctedQT dispersion，QTcd），JT离散度（JT dispersion，JTd）和校正的JT离散度（corrected JTdispersion，JTcd）均未见显着性变化，提示这一强度的运动并不会增大心肌复极的离散程度。②AMI患者进行低强度肢体活动后RR，最长RR间期（maximal RR interval，RRmax），RRmin明显缩短，其中RRmin的缩短更为明显，全部正常RR间期标准差（standard deviation in N-N intervals，SDNN），相邻RR间期差值均方的平方根（root meansquare of successive differences, rMSSD）增加。提示该运动对HRV无不利影响。③AMI IRgj21Xill；xztO＝l：：！iJ：：·4 患者进行低强度肢体活动前后收缩压（sysN1沁N。。d pr＊sur＊SS＊和舒张压（＊＊1。＊ blood Pressure，DBP）均未见明显变化，，0率（heart rate，HR）轻度力快，D－P增加，提刁；您 8低强度肢体活动后，JL．肌耗氧量（MyOC8fdi31 OXygm COflSUmptioflffiV…）的增加主要X 山HR加快所致。而进行负荷量肢体运动时，患者不仅y的加快远远超过低强度肢体 活动，而且会出现BP的升高，以SBP升高更为明显。④患者进行低强度肢体活动后， 总外周阻力（TOtal PeriPheral Resistance，TPR）增高，每搏输出量侣troke Volume，SV）降低， 每分钟心输出量Kardiac OutPut。CO)无明显改变；进行负荷量运动后，TPR下降，SV 和 CO均显着增加，心脏每搏作功量（Stroke Work，SW）和心脏每分钟作功量(cardiac＊。rk， CW都增加。⑤进行低强度肢体活动对AMI患者的心理状态无不良影响。 第二部分 AMI早期深呼吸运动对心功能的影响 本部分研究病例与第、部分相 同。分别在腹式深呼吸前、中、后测定BP、脉搏、心电和血流动力学的有关指标。研 究结果显示：①经过 smin的深呼吸后，QTc轻度延长，QTmax无显着性变化，QTmin 增加明显，QTd缩短，提示各部位心肌细胞的复极趋于一致。②深呼吸过程中，AMI 患者的 Fll(各指标增加明显，在深呼吸后的 lmin，HRV的部分指标也较呼吸前增加， 但比深呼吸过程中减小，提示腹式深呼吸可能会对心脏自主神经的调节产生良好影响。 ③经过smifl的深呼吸，患者HR轻度增加，而SBp和DBp均有所下降，因此深呼吸前 后DF值未见无明显改变。④深呼吸运动后与深呼吸前相比，SV和CO均增加，SW无 明显变化，CW增加，TPR下降，月动脉楔压（Pulmonary CaPillary Wedge Pressure，PCW） 和左室舒张末压（Left Ventricular End Diastolic Pressure，LVEDP）均有轻度升高。 第三部分 删 早期部分护理活动对。G肌耗氧量的影响 通过调查部分护理活动对 心肌耗氧量的影响，并与本研究前二部分研究中的结果进行对比，评价这些活动时（包 括床上排便，探视，查房，低强度肢体活动，负荷量肢体活动以及深呼吸运动）心脏负 荷增加的程度，为进一步改进临床护理工作提供依据。研究结果显示：除深呼吸运动外， 各种运动时 D干均增加，床上排便时 D｛值最大，其次为负荷量肢体运动，并且这两种 运动时患者 HR加快的同时 Bp升高明显，而其他运动时则仅表现为 HR加快。 根据以上二部分研究结果可得出以下结论： 且·AMI’甘二期可强度＊ 体季＊山刁会力黍心肌缺血或进 步(坏，0脏 t“1上忡经肉均INj 。吐，囚此爿小增加患者发生严重心律夫常或狞死的危险。 2·AMI早期进行低强度肢体活动不会增加急性室壁瘤、心脏破裂等并发症发生的
黄从新[8]（1998）在《QT离散度的临床意义》文中研究说明ＱＴ离散度（ＱＴｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ，ＱＴｄ）系指心电图各导联间ＱＴ时限变异的程度。此概念最早由Ｃａｍｐｂｅｌ等于１９８５年指出，１９９０年Ｄａｙ等首次证实ＱＴｄ具有重要的临床价值，以后许多学者陆续报道了ＱＴｄ与临床的关系。ＱＴｄ增加为心室肌复极不均...
吾柏铭[9]（1996）在《QT离散度》文中研究指明 QT离散度（QTd）系指体表12导联心电图各导联QT间期存在的差异,这一现象早被人们发现,但未重视。直至1985年,Campbell等发现心电图导联间存在的QT间期差异是有规律性的,遂提出QT离散度这一概念。 概述 体表心电图与心肌细胞单相动作电位有着密切的关系。心电图的QT间期相当于动作电
夏雪[10]（2011）在《少年中长跑运动员21km跑心电图QTd观察》文中研究指明研究目的:心电图QT间期离散度（QTd）是反映心室恢复时间区域变化,代表心室肌复极的不一致性,目前在临床上也作为一项简单、可靠、无创诊断心脏疾病的指标。由于少年运动员心脏发育还尚未成熟,运动训练能够对运动员心脏起到积极作用的同时,也有消极的作用,在运动训练后QTd值升高,运动员可能处在心肌损伤的危险中;而在运动训练后出现QTd值缩短,训练可能对运动员的心脏产生积极地影响。本文采用实验法结合心肌指标血清cTnI水平,系统观察少年中长跑运动员急性耐力运动后QTd值变化,旨在为少年运动员健康状况的医务监督及运动训练安排提供理论和实践依据。研究方法:本研究首次以少年运动员为研究对象,以心电图检测指标及心肌损伤标志物作为测试手段,诊断少年中长跑运动员21km跑前后心电图QTd、QTdc指标的变化,结合心肌指标血清cTnI变化水平,分析两者关系;经过一年的训练,对运动员进行重复测试,进而观察QTd重复性变化;观察运动员与非运动员安静状态下QTd、QTdc指标的变化。研究结果:1、少年中长跑运动员21km跑后与运动前相比QTd、QTdc心电图检测指标缩短;测量运动后4h血清cTnI值,有68.4%和26.3%的运动员高于心肌损伤和急性心肌梗死的临界值;运动前后运动员心电图QTd、QTdc值与血清cTnI水平无相关。2、经过一年训练后重复观察运动员QTd、QTdc变化,运动前两次测试各指标变化不大,但第二次运动后由训练因素造成QTd、QTdc指标较第一次变化显着。3、在安静状态下,经过一年训练的运动员较非运动员QTd、QTdc指标低。研究结论:1、急性耐力运动QTd值缩短有助于少年运动员心脏机能的改善,提高心脏的适应能力。2、经过一年的训练效果显着,适宜的耐力训练对少年尚未成熟的心脏有积极地影响。3、接受过专业耐力训练的少年运动员与从未受专业耐力训练的少年相比,心脏机能适应能力有所差异,说明在少年时期开始进行耐力训练对提高少年运动员心脏机能适应能力有积极地影响。
二、急性心肌梗死早期运动负荷试验与QTd、JTd关系（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、急性心肌梗死早期运动负荷试验与QTd、JTd关系（论文提纲范文）
（1）冠状动脉慢血流现象与心电图运动负荷试验的相关性（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第1章 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.1.1 对照组 |
| 1.1.2 慢血流组 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 方法 |
| 1.4.1 采集患者的基本资料 |
| 1.4.2 冠状动脉造影及冠状动脉血流速度测定方法 |
| 1.4.3 运动负荷试验方案 |
| 1.4.4 心电图指标的测量 |
| 1.4.5 统计学方法 |
| 第2章 结果 |
| 2.1 临床基本资料的比较 |
| 2.2 两组患者TFC比较 |
| 2.3 两组患者运动负荷心电图指标比较 |
| 2.4 fQRS波与运动负荷试验阳性的相关性分析 |
| 第3章 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 致谢 |
（3）冠心病心绞痛古今中医文献整理与研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 上篇 冠心病心绞痛（胸痹心痛）古代文献研究 |
| 1 冠心病心绞痛中医相关病名的历史沿革与概念考辨 |
| 1.1 冠心病心绞痛中医相关病名的历史沿革 |
| 1.1.1 病名萌芽期 |
| 1.1.2 病名内涵充实期 |
| 1.1.3 病名内涵争议期 |
| 1.1.4 病名初步统一期 |
| 1.2 冠心病心绞痛中医相关病名的概念考辨 |
| 1.2.1 心痛与胸痛、膈痛 |
| 1.2.1.1 心痛 |
| 1.2.1.2 胸痛与膈痛 |
| 1.2.2 胸痹与心痹、胸痹心痛 |
| 1.2.2.1 胸痹与心痹 |
| 1.2.2.2 胸痹心痛 |
| 1.2.3 厥心痛与真心痛 |
| 1.2.3.1 厥心痛 |
| 1.2.3.2 真心痛 |
| 1.2.4 卒心痛与久心痛 |
| 1.2.4.1 卒心痛 |
| 1.2.4.2 久心痛 |
| 1.2.5 九种心痛 |
| 1.2.6 心胃痛(心脾痛)与心疝、心中寒 |
| 1.2.6.1 心胃痛(心脾痛) |
| 1.2.6.2 心疝与心中寒 |
| 1.2.7 病名之辨 |
| 2 冠心病心绞痛的病因病机 |
| 2.1 病因认识 |
| 2.1.1 风寒为首，外邪侵袭 |
| 2.1.2 思虑过度，七情内伤 |
| 2.1.3 饮食不节，痰饮由生 |
| 2.1.4 劳逸失度，气血不调 |
| 2.1.5 脏腑虚弱，他脏及心 |
| 2.2 病机分析 |
| 2.2.1 心痛发作机理 |
| 2.2.1.1 不通则痛 |
| 2.2.1.2 牵引作痛 |
| 2.2.1.3 不荣则痛 |
| 2.2.2 疾病产生机理 |
| 3 冠心病心绞痛的疾病与证候分类 |
| 3.1 冠心病心绞痛的疾病分类 |
| 3.2 冠心病心绞痛的证候分类 |
| 3.2.1 《金匮要略》之辨证 |
| 3.2.1.1 胸痹之辨证 |
| 3.2.1.2 心痛之辨证 |
| 3.2.2 病因辨证 |
| 3.2.3 八纲辨证 |
| 3.2.3.1 寒热辨证 |
| 3.2.3.2 虚实辨证 |
| 3.2.4 气血辨证 |
| 4 冠心病心绞痛的治则治法 |
| 4.1 治则概述 |
| 4.1.1 辨证治则 |
| 4.1.1.1 阴阳辨证治则 |
| 4.1.1.2 表里辨证治则 |
| 4.1.1.3 虚实辨证治则 |
| 4.1.1.4 寒热辨证治则 |
| 4.1.1.5 气血辨证治则 |
| 4.1.1.6 脏腑辨证治则 |
| 4.1.2 胸痹心痛辨病治则 |
| 4.2 治法概述 |
| 4.2.1 药物疗法 |
| 4.2.1.1 祛邪诸法 |
| 4.2.1.2 扶正诸法 |
| 4.2.1.3 扶正祛邪诸法 |
| 4.2.1.4 心病专药 |
| 4.2.2 针灸、按摩与导引 |
| 4.2.2.1 针灸 |
| 4.2.2.2 按摩 |
| 4.2.2.3 导引 |
| 4.2.3 其他疗法 |
| 4.2.3.1 外治法 |
| 4.2.3.2 食疗药膳 |
| 4.2.3.3 心理疗法 |
| 5 冠心病心绞痛的预防调摄 |
| 5.1 心绞痛的预防 |
| 5.1.1 恬淡虚无，精神内守 |
| 5.1.2 起居有常，寒温适宜 |
| 5.1.3 饮食有节，戒烟限酒 |
| 5.1.4 不妄作劳，动而中节 |
| 5.2 心绞痛的调摄 |
| 5.2.1 精神 |
| 5.2.2 饮食 |
| 5.2.3 运动 |
| 5.2.4 禁忌 |
| 6 冠心病心绞痛的专题研究 |
| 6.1 冠心病心绞痛古代处方用药研究 |
| 6.1.1 研究意义与入选标准 |
| 6.1.2 古代治疗冠心病心绞痛小方概况 |
| 6.1.2.1 汉唐时期 |
| 6.1.2.2 宋元时期 |
| 6.1.2.3 明清时期 |
| 6.1.3 讨论 |
| 6.1.3.1 汉唐时期治疗心绞痛用药规律 |
| 6.1.3.2 宋元时期治疗心绞痛用药规律 |
| 6.1.3.3 明清时期治疗心绞痛用药规律 |
| 6.2 冠心病心绞痛古代医案研究 |
| 6.2.1 研究意义及入选标准 |
| 6.2.1.1 研究意义 |
| 6.2.1.2 入选标准 |
| 6.2.2 古代冠心病心绞痛医案分析 |
| 6.2.2.1 元明时期医案 |
| 6.2.2.2 清～民国时期医案 |
| 6.2.3 古代冠心病心绞痛证治规律探讨 |
| 6.2.3.1 元明时期与清～民国时期用药规律比较 |
| 6.2.3.2 证治规律 |
| 7 冠心病心绞痛相关问题探讨 |
| 7.1 肝心痛意义探讨 |
| 7.1.1 概念源起与发展 |
| 7.1.2 现代应用 |
| 7.1.2.1 理论阐述及辨证分型 |
| 7.1.2.2 临床研究 |
| 7.1.3 意义探讨 |
| 7.2 扶阳在心绞痛治疗中的地位 |
| 7.2.1 阴阳关系，阳为主导 |
| 7.2.2 心痛病机，“阳微”为主 |
| 7.2.2.1 心阳虚 |
| 7.2.2.2 肺阳虚 |
| 7.2.2.3 脾阳虚 |
| 7.2.2.4 肾阳虚 |
| 7.2.3 治重阳气，古今一贯 |
| 7.2.4 扶阳含义，“温补通回” |
| 7.2.4.1 温阳散寒 |
| 7.2.4.2 补气助阳 |
| 7.2.4.3 通阳宣痹 |
| 7.2.4.4 回阳救逆 |
| 7.3 论心绞痛祛邪首当调气 |
| 7.3.1 心痛标证，其“本”在气 |
| 7.3.2 调气之法，重在脾肺 |
| 7.4 热证心痛辨析 |
| 7.4.1 古籍所载，郁热为多 |
| 7.4.2 今人发挥，痰热郁毒 |
| 7.4.2.1 理论上，阐发郁热伤络、热毒学说 |
| 7.4.2.2 临床上，审证应用清法治热证心痛 |
| 7.4.3 评述 |
| 下篇 冠心病心绞痛的现代文献研究 |
| 1 现代医学对冠心病心绞痛的认识 |
| 1.1 概述 |
| 1.2 心绞痛的发病机制 |
| 1.3 心绞痛的临床表现 |
| 1.3.1 心绞痛的临床特征 |
| 1.3.2 心绞痛的临床分型 |
| 1.4 心绞痛的诊断与鉴别诊断 |
| 1.4.1 心绞痛的诊断 |
| 1.4.2 心绞痛的鉴别诊断 |
| 1.5 心绞痛的治疗 |
| 1.5.1 抗心肌缺血的综合防治 |
| 1.5.2 稳定型心绞痛的治疗 |
| 1.5.3 不稳定型心绞痛的治疗 |
| 2 冠心病心绞痛的病因病机及辨证分型研究 |
| 2.1 冠心病心绞痛的病因病机 |
| 2.1.1 心绞痛的病因 |
| 2.1.2 心绞痛的病机 |
| 2.2 冠心病心绞痛的辨证分型 |
| 2.2.1 宏观辨证 |
| 2.2.2 微观辨证 |
| 2.2.2.1 脂质代谢方面 |
| 2.2.2.2 心功能方面 |
| 2.2.2.3 微循环方面 |
| 2.2.2.4 血小板形态与功能方面 |
| 2.2.2.5 血液流变学方面 |
| 2.2.2.6 氧自由基方面 |
| 2.2.2.7 血管活性物质方面 |
| 2.2.2.8 免疫功能方面 |
| 2.2.2.9 激素方面 |
| 2.2.2.10 同型半胱氨酸方面 |
| 2.2.2.11 其他方面 |
| 3 冠心病心绞痛的辨证论治 |
| 3.1 辨证分型治疗 |
| 3.1.1 分3 型治疗 |
| 3.1.2 分4 型治疗 |
| 3.1.3 分5 型治疗 |
| 3.1.4 分6 型治疗 |
| 3.1.5 分7 型治疗 |
| 3.1.6 分8 型治疗 |
| 3.1.7 分10 型治疗 |
| 3.2 各家论治观点研究 |
| 3.2.1 从八纲论治 |
| 3.2.1.1 从虚实论治 |
| 3.2.2 从病邪论治 |
| 3.2.2.1 从痰湿论治 |
| 3.2.2.2 从瘀血论治 |
| 3.2.2.3 从痰瘀论治 |
| 3.2.2.4 从火邪论治 |
| 3.2.2.5 从毒论治 |
| 3.2.2.6 从郁论治 |
| 3.2.3 从脏腑论治 |
| 3.2.3.1 从肾论治 |
| 3.2.3.2 从脾论治 |
| 3.2.3.3 从肝论治 |
| 3.2.3.4 从肺论治 |
| 3.2.3.5 从胆论治 |
| 3.2.3.6 从胃论治 |
| 3.2.3.7 从五脏六腑论治 |
| 3.2.4 其他 |
| 3.2.4.1 从阴虚论治 |
| 3.2.4.2 从络论治 |
| 3.2.4.3 从营卫失调论治 |
| 4 名老中医治疗经验 |
| 4.1 冉雪峰：利膈通络消症散结治心绞痛 |
| 4.2 曹惕寅：重疏导心经逆气，用药贵乎轻灵 |
| 4.3 蒲辅周：主用两和散治心痛 |
| 4.4 李斯炽：法遵辨证论治，扶正兼以祛邪 |
| 4.5 岳美中：心痛病因阳虚受寒，化瘀辅以通阳行气 |
| 4.6 秦伯未：气血不利为病机，养血扶阳以治本 |
| 4.7 张伯臾：注重心肾并治，推崇膏方调治、散剂善后 |
| 4.7.1 病机认识 |
| 4.7.2 治疗大法 |
| 4.7.3 临床用药特点 |
| 4.8 赵锡武：瓜蒌薤白半夏汤加减治胸痹 |
| 4.9 宋孝志：脏腑分型论治心绞痛 |
| 4.10 袁家玑：重视痰邪致病，通阳化痰为治 |
| 4.11 任应秋：辨证论治冠心病，扶阳通营为先务 |
| 4.12 郭士魁：主以通法治心痛 |
| 4.13 俞慎初：治心痛不离“补虚”、“通脉” |
| 4.14 邓铁涛：治重调脾护心、益气除痰 |
| 4.15 万友生：自拟丹络蒌薤汤疗胸痹 |
| 4.16 董建华：辨病辨证相结合，理气活血基本方 |
| 4.17 陆芷青：病机气阴痰瘀，辨证舌脉为凭 |
| 4.18 路志正：胸痹治从脾胃、肝 |
| 4.19 颜德馨：心痛分三期，法用温、通、补 |
| 4.20 方药中：重视心肾，阴阳平调 |
| 4.21 周信有：自拟心痹一号方，益气温肾祛痰瘀 |
| 4.22 高辉远：辨证兼用自拟方 |
| 4.23 焦树德：辨证虚实，心肺并调，气血同治 |
| 4.24 张琪：辨证八法治心痛 |
| 4.25 印会河：胸痹治同肝着，方用旋覆花汤 |
| 4.26 周次清：祛邪为主，常法有四 |
| 5 冠心病心绞痛的固定方加减与中成药治疗 |
| 5.1 固定方加减治疗 |
| 5.1.1 祛邪诸法 |
| 5.1.1.1 活血化瘀法 |
| 5.1.1.2 疏肝行气法 |
| 5.1.1.3 温阳散寒法 |
| 5.1.1.4 行气活血法 |
| 5.1.1.5 通阳活血法 |
| 5.1.1.6 消积化滞法 |
| 5.1.1.7 软坚破结法 |
| 5.1.1.8 化痰祛瘀法 |
| 5.1.1.9 化痰通阳法 |
| 5.1.1.10 活血通鼻窍法 |
| 5.1.1.11 散寒息风通络法 |
| 5.1.2 扶正诸法 |
| 5.1.2.1 益气温阳法 |
| 5.1.2.2 益气养阴法 |
| 5.1.2.3 益气养心法 |
| 5.1.2.4 温通心阳法 |
| 5.1.2.5 益气健脾法 |
| 5.1.2.6 益气补肺法 |
| 5.1.2.7 补肾法 |
| 5.1.2.8 调补心肾法 |
| 5.1.2.9 滋阴益气补肾法 |
| 5.1.3 扶正祛邪诸法 |
| 5.1.3.1 益气活血法 |
| 5.1.3.2 滋阴活血法 |
| 5.1.3.3 温阳活血法 |
| 5.1.3.4 通络益气法 |
| 5.1.3.5 益气化痰祛瘀法 |
| 5.1.3.6 益气温阳活血法 |
| 5.1.3.7 益气养阴活血法 |
| 5.1.3.8 益气养阴、化痰祛瘀法 |
| 5.1.3.9 益气活血、祛风通络法 |
| 5.1.3.10 补肾涤痰法 |
| 5.1.3.11 补肾活血法 |
| 5.1.3.12 温肾化痰祛瘀法 |
| 5.1.3.13 补脾和胃法 |
| 5.1.3.14 健脾活血祛痰法 |
| 5.1.3.15 养心化痰通络法 |
| 5.1.3.16 补心益肾祛瘀法 |
| 5.1.3.17 补脾益肺、理气活血法 |
| 5.1.3.18 补心益肾、化痰祛瘀法 |
| 5.2 中成药治疗 |
| 5.2.1 丸剂 |
| 5.2.1.1 滴丸 |
| 5.2.1.2 微丸与浓缩丸 |
| 5.2.2 散剂 |
| 5.2.3 煎膏剂与流浸膏剂 |
| 5.2.4 片剂 |
| 5.2.5 胶囊剂 |
| 5.2.6 合剂（口服液） |
| 5.2.7 颗粒剂（冲剂） |
| 5.2.8 注射剂 |
| 5.2.9 气雾剂、喷雾剂 |
| 5.2.10 软膏剂 |
| 5.2.11 膏药 |
| 5.2.12 其他剂型 |
| 6 冠心病心绞痛的单味药物治疗 |
| 6.1 根类 |
| 6.1.1 三七 |
| 6.1.2 丹参 |
| 6.1.3 西洋参 |
| 6.1.4 当归 |
| 6.1.5 麦冬 |
| 6.1.6 刺五加 |
| 6.1.7 黄芪 |
| 6.1.8 葛根 |
| 6.1.9 缬草 |
| 6.2 根茎类 |
| 6.2.1 大蒜 |
| 6.2.2 川芎 |
| 6.3 果实类 |
| 6.3.1 山楂 |
| 6.3.2 刺蒺藜 |
| 6.4 花类 |
| 6.4.1 红花 |
| 6.4.2 鸡冠花 |
| 6.4.3 蒲黄 |
| 6.5 叶类 |
| 6.5.1 茶叶 |
| 6.5.2 银杏叶 |
| 6.6 茎藤类 |
| 6.6.1 桑寄生 |
| 6.7 全草类 |
| 6.7.1 长白瑞香 |
| 6.7.2 回心草 |
| 6.7.3 灯盏细辛 |
| 6.7.4 红景天 |
| 6.7.5 苦碟子 |
| 6.7.6 香青兰 |
| 6.7.7 穿心莲 |
| 6.7.8 绞股蓝 |
| 6.7.9 益母草 |
| 6.7.10 淫羊藿 |
| 6.8 动物类 |
| 6.8.1 水蛭 |
| 6.8.2 地龙 |
| 6.8.3 熊胆 |
| 7 冠心病心绞痛的针灸、穴位、推拿、气功治疗 |
| 7.1 针灸疗法 |
| 7.1.1 体针疗法 |
| 7.1.1.1 辨证分型治疗 |
| 7.1.1.2 固定处方治疗 |
| 7.1.2 耳针疗法 |
| 7.1.2.1 耳穴电针法 |
| 7.1.2.2 耳穴贴压法 |
| 7.1.3 头针疗法 |
| 7.1.4 腕踝针疗法 |
| 7.1.5 第二掌骨侧针法 |
| 7.1.6 温针疗法 |
| 7.1.7 电针疗法 |
| 7.1.8 灸法 |
| 7.1.8.1 艾条灸法 |
| 7.1.8.2 隔物灸法 |
| 7.1.9 刺血疗法 |
| 7.1.10 其他针灸疗法 |
| 7.1.10.1 信息治疗仪穴位治疗 |
| 7.1.10.2 微波针灸治疗 |
| 7.1.10.3 指穴敏感点治疗 |
| 7.1.11 综合疗法 |
| 7.1.11.1 电耳针配合体针、穴位注射 |
| 7.1.11.2 针刺配合灸法 |
| 7.1.11.3 针刺配合耳穴埋针 |
| 7.2 穴位疗法 |
| 7.2.1 穴位注射法 |
| 7.2.1.1 西药注射 |
| 7.2.1.2 中药注射 |
| 7.2.2 穴位埋植法 |
| 7.2.2.1 穴位埋线法 |
| 7.2.2.2 穴位埋藏微型助压器 |
| 7.2.3 穴位贴压法 |
| 7.2.3.1 辨证取穴贴压 |
| 7.2.3.2 固定穴位贴压 |
| 7.2.4 其他穴位疗法 |
| 7.3 推拿疗法 |
| 7.3.1 压痛点推拿 |
| 7.3.2 心区局部推拿 |
| 7.3.3 足反射区推拿 |
| 7.3.4 全身推拿 |
| 7.4 气功疗法 |
| 7.4.1 治疗原理 |
| 7.4.2 治疗冠心病功法简介 |
| 7.4.3 冠心病辨证施功 |
| 7.4.3.1 治疗虚证功法 |
| 7.4.3.2 治疗实证功法 |
| 7.4.4 临床应用 |
| 7.4.4.1 内气疗法 |
| 7.4.4.2 外气疗法 |
| 7.4.4.3 内气与外气结合疗法 |
| 8 冠心病心绞痛的综合疗法 |
| 8.1 中药与非药物疗法结合治疗 |
| 8.1.1 中成药与药浴、刮痧、体疗结合法 |
| 8.1.2 中成药与针灸结合法 |
| 8.1.3 汤剂与体针、耳针结合法 |
| 8.1.4 汤剂与针灸、气功结合法 |
| 8.1.5 汤剂与耳穴贴药结合法 |
| 8.2 西药与针灸结合治疗 |
| 8.3 非药物疗法相互结合治疗 |
| 8.3.1 拔罐、贴敷、温灸结合法 |
| 8.3.2 温灸、拔罐、穴位注射结合法 |
| 8.3.3 穴位注射与食疗结合法 |
| 8.3.4 针灸与氧疗结合法 |
| 8.3.5 穴位按摩与耳压结合法 |
| 9 冠心病心绞痛的食疗与护理 |
| 9.1 冠心病心绞痛的饮食疗法 |
| 9.1.1 冠心病辨病与辨证食疗 |
| 9.1.1.1 冠心病食疗方 |
| 9.1.1.2 冠心病的辨证食疗 |
| 9.1.2 临床应用 |
| 9.1.2.1 单味食品治疗冠心病 |
| 9.1.2.2 辨证配膳治疗冠心病 |
| 9.2 冠心病心绞痛的护理 |
| 9.2.1 冠心病护理常规 |
| 9.2.1.1 环境安排 |
| 9.2.1.2 起居护理 |
| 9.2.1.3 情志护理 |
| 9.2.1.4 服药护理 |
| 9.2.1.5 饮食护理 |
| 9.2.1.6 排泄护理 |
| 9.2.2 疾病护理 |
| 9.2.2.1 危重期护理 |
| 9.2.2.2 缓解期护理 |
| 9.2.3 心绞痛辨证施护 |
| 10 国外中医药治疗心绞痛相关研究 |
| 10.1 针灸 |
| 10.1.1 针灸治疗冠心病临床研究 |
| 10.1.2 针刺对心脏功能影响的实验研究 |
| 10.2 中药 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录 |
| I. 胸痹心痛（冠心病心绞痛）急症诊疗规范 |
| II. 中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则 |
| III. 缺血性心脏病的命名及诊断标准 |
| IV.不稳定型心绞痛临床危险度分层 |
| V.冠心病心绞痛中医辨证试行标准 |
| VI.冠心病心绞痛疗效评定标准 |
| VII.中医虚证辨证参考标准 |
（7）不同活动方式对急性心肌梗死早期患者心功能影响的临床研究（论文提纲范文）
| 英文缩写词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一部分 AMI早期肢体活动对心功能的影响 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第二部分 AMI早期深呼吸运动对心功能的影响 |
| 1 资料和方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 第三部分 AMI早期部分护理活动对心肌耗氧量的影响 |
| 1. 资料和方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 总结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 综述一 心肌梗死早期院内康复研究进展 |
| 综述二 心率变异性研究进展 |
| 综述三 呼吸训练在疾病康复中应用的进展 |
| 附件 硕士研究生期间发表文章题录 |
（10）少年中长跑运动员21km跑心电图QTd观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 1 文献综述 |
| 1.1 中长跑运动项目特点 |
| 1.2 少年中长跑运动员的生理特点 |
| 1.3 少年中长跑运动员的心脏机能特点 |
| 1.4 运动员心肌损伤与运动性猝死 |
| 1.5 心电图在运动领域的应用 |
| 1.6 QT 间期离散度（QTd）的概述 |
| 1.6.1 QTd 的提出 |
| 1.6.2 QTd 的发生机制 |
| 1.6.3 心电图QT 间期的测量与QTd 的计算 |
| 1.6.4 QTd 的临床意义 |
| 1.6.5 QTd 在运动医学领域的应用 |
| 2 实验第一部分少年中长跑运动员21km 跑前后QTd 的变化与血清cTnI 水平的关系 |
| 2.1 实验目的 |
| 2.2 实验对象与方法 |
| 2.2.1 实验对象 |
| 2.2.2 实验安排 |
| 2.2.3 实验指标测定 |
| 2.2.4 统计学分析 |
| 2.3 实验结果 |
| 2.3.1 少年中长跑运动员21km 跑前后QTd 的观察 |
| 2.3.2 少年中长跑运动员21km 跑前后对血清cTnI 水平的影响 |
| 2.3.3 少年中长跑运动员21km 跑前后 QTd、QTdc 与血清cTnI 水平的相关性 |
| 2.4 分析与讨论 |
| 2.4.1 长时间急性耐力运动后引起的心电图QTd 的变化 |
| 2.4.2 长时间急性耐力运动后引起的血清cTnI 水平的变化 |
| 2.4.3 长时间急性耐力运动后引起的心电图 QTd 和血清cTnI 水平的变化 |
| 2.5 小结 |
| 3 实验第二部分少年中长跑运动员21km 跑前后QTd 重复性观察 |
| 3.1 实验目的 |
| 3.2 实验对象与方法 |
| 3.2.1 实验对象 |
| 3.2.2 实验安排 |
| 3.2.3 心电图QT 间期离散度的测量方法 |
| 3.2.4 统计学分析 |
| 3.3 实验结果 |
| 3.4 分析与讨论 |
| 3.5 小结 |
| 4 实验第三部分少年中长跑运动员与非运动员安静时QTd 的比较 |
| 4.1 实验目的 |
| 4.2 实验对象与方法 |
| 4.2.1 实验对象 |
| 4.2.2 实验安排 |
| 4.2.3 心电图QT 间期离散度的测量方法 |
| 4.2.4 统计学分析 |
| 4.3 实验结果 |
| 4.4 分析与讨论 |
| 4.5 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 英文缩略词表 |
| 致谢 |
四、急性心肌梗死早期运动负荷试验与QTd、JTd关系（论文参考文献）
- [1]冠状动脉慢血流现象与心电图运动负荷试验的相关性[D]. 迟诚. 青岛大学, 2016(02)
- [2]QT离散度的临床研究进展[J]. 姜晓霞,张万江. 现代电生理学杂志, 2010(02)
- [3]冠心病心绞痛古今中医文献整理与研究[D]. 李柳骥. 北京中医药大学, 2007(02)
- [4]无创心电技术预测心脏猝死[A]. 陈清启. 2007年浙江省心电生理与起搏学术年会论文汇编, 2007
- [5]急性心肌梗死早期运动负荷试验与QTd、JTd关系[J]. 陈志军,戴若竹,李提英,苏敬荣. 第四军医大学吉林军医学院学报, 2001(04)
- [6]心电图QT变量对VT VF及心性猝死的预测价值[J]. 戚厚兴,杨志寅,韩继冉. 济宁医学院学报, 2001(03)
- [7]不同活动方式对急性心肌梗死早期患者心功能影响的临床研究[D]. 庹焱. 第二军医大学, 2001(01)
- [8]QT离散度的临床意义[J]. 黄从新. 临床心电学杂志, 1998(03)
- [9]QT离散度[J]. 吾柏铭. 临床心电学杂志, 1996(03)
- [10]少年中长跑运动员21km跑心电图QTd观察[D]. 夏雪. 辽宁师范大学, 2011(04)
标签：稳定型心绞痛论文; 冠心病的治疗方法论文; 心电图异常论文; 心绞痛的治疗方法论文; 健康论文;