一、有创动脉监测在肺部手术及危重病人抢救中的应用体会(论文文献综述)
梁晓晶,祝红娟,郭剑颖,暴晓,路林敬[1](2022)在《影响危重患者有创血压监测准确性相关因素的研究进展》文中研究表明危重患者因病情危重、变化快、用药复杂等,常需对血压进行持续的监测。与无创血压监测相比,有创动脉血压监测更能连续、动态、及时、准确地反应患者血压的变化状况,为临床治疗提供可靠依据。但在临床中,仍然存在多种影响有创动脉血压监测结果的因素。本文将从测压装置、受测者、测量者三方面对影响因素进行综述,以便为临床医护人员提供指导与借鉴。
马涛[2](2021)在《神经外科手术患者麻醉诱导期桡动脉与足背动脉有创血压相关性分析》文中研究说明目的本研究旨在研究神经外科手术患者麻醉诱导期桡动脉与足背动脉有创血压的相关性,一致性,并建立直线回归方程。为临床应用足背动脉行有创动脉血压监测提供参考。方法选择全麻下行择期开颅手术患者20例,所有入选患者入室后同时监测同侧桡动脉(RA)和足背动脉(DPA)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)。采集气管插管前5min至气管插管后5min的血压数据,每10s采集一次。同一时间采集的桡动脉血压(RA-BP)和足背动脉血压(DPA-BP)为配对数据。数据采集完成后选择RA-SBP范围在90-139mm Hg的血压数据进行分析,分析桡动脉SBP、DBP、MAP和足背动脉SBP、DBP、MAP之间的相关性和一致性,建立直线回归方程。结果(1)桡动脉血压和足背动脉血压之间的相关性分析并建立直线回归方程当桡动脉收缩压范围在90-139mm Hg时,结果显示桡动脉SBP、DBP、MAP与足背动脉SBP、DBP、MAP之间均呈显着正相关(SBP、DBP和MAP的相关系数分别为r=0.93,r=0.95,r=0.96,均P<0.01),并且MAP与DBP相关系数r均大于SBP相关系数r(P<0.01);当桡动脉收缩压范围在90-139mm Hg时,DPA-SBP明显高于RA-SBP(P<0.01),足背动脉DBP和MAP均低于桡动脉DBP和MAP(P<0.01),但是差异小于5 mm Hg;桡动脉SBP、DBP、MAP与足背动脉SBP、DBP、MAP的回归方程分别为DPA-SBP(mm Hg)=1.213×RA-SBP(mm Hg)-6.103、DPA-DBP(mm Hg)=0.866×RA-DBP(mm Hg)+4.953和DPA-MAP(mm Hg)=0.957×RA-MAP(mm Hg)+2.049。(2)桡动脉血压和足背动脉血压之间的一致性分析当桡动脉收缩压范围在90-139mm Hg时,结果显示桡动脉与足背动脉SBP之间平均偏差-18.6mm Hg(-31.3~-5.9)mm Hg,桡动脉与足背动脉DBP之间平均偏差3.3mm Hg(-2.6~9.2)mm Hg,桡动脉与足背动脉MAP之间平均偏差1.5mm Hg(-3.9~6.9)mm Hg。足背动脉与桡动脉的SBP平均偏差均超过可接受范围,而足背动脉的DBP和MAP与桡动脉的DBP和MAP平均偏差均在可接受范围以内。结论在桡动脉收缩压90-139mm Hg区间,足背动脉与桡动脉的SBP、DBP、MAP均呈显着正相关;神经外科麻醉诱导期间,足背动脉有创血压监测与桡动脉血压监测具有同样的重要作用,足背动脉有创血压监测可替代桡动脉血压监测;使用足背动脉行有创血压监测时,MAP较SBP可能更具有临床参考意义。
曹静,冯福云[3](2021)在《有创动脉压与无创动脉压在新生儿应用中的效果对比》文中研究说明目的研究有创动脉血压监测(IBP)与无创动脉血压监测(NBP)在NICU新生儿中的应用效果。方法选择2016年10月—2017年4月本院NICU 16例行有创动脉血压监测同时监测无创血压的新生儿为研究对象,对比有创动脉血压监测与无创血压监测的差异性。患儿有无亚低温及心律失常、新生儿休克、RDS、HIE、新生儿窒息等疾病对有创血压监测与无创血压监测的影响利用多元线性回归分析进行对比,并分析影响两者的相关因素。结果有创血压监测的收缩压高于无创血压监测的收缩压(P<0.05);经过多元线性回归分析,影响新生儿IBP收缩压的因素有新生儿休克、HIE、新生儿窒息(P<0.05);影响新生儿IBP平均动脉压的因素有心律失常、RDS(P<0.05)。经过多元线性回归分析,影响NBP收缩压的因素为新生儿休克(P<0.05)。结论在NICU对急危重症新生儿进行血压监测,持续有创动脉血压监测相较于无创动脉血压监测更加准确,临床应推广应用。
高文文[4](2020)在《无创脑水肿动态监护仪在高血压脑出血的临床应用研究》文中研究表明研究背景:随着我国的经济发展及人口老龄化趋势日益加重,高血压脑出血在我国的发生率越来越高,其致死率、致残率也随之增高,给社会和家庭带来了巨大的负担。提高高血压脑出血的诊疗水平,减少并发症,改善患者预后,对减轻家庭、社会负担有着重要的意义。研究目的:通过无创脑水肿动态监护仪,持续监测高血压脑出血患者,动态观察扰动系数的变化,探讨无创脑水肿动态监护仪应用于脑出血患者,能够评价脑出血后脑损伤严重程度;规范脱水药物使用剂量及疗程;评估治疗效果及预后,研究无创脑水肿监测在高血压脑出血治疗中的临床意义。研究方法:1.随机选取西安医学院第二附属医院神经外科2018年9月至2019年9月入院的高血压脑出血患者作为研究对象,筛选标准:1).均经头颅CT及临床诊断为高血压脑出血;2).l0ml<血肿量<120ml(根据多田公式计算血肿量);3).入院GCS评分:3-15分;4).年龄大于30岁,小于90岁;排除因素:脑外伤、动脉瘤、血管畸形、肿瘤、凝血功能障碍所致的脑出血、肿瘤卒中出血;妊娠、哺乳期患者;严重的心、肺、肝肾功能不全患者。2.将160例患者随机分为试验组(N=80)和对照组(N=80),两组患者入院后均行常规对症支持治疗,包括心电监护、控制血压、止血、营养神经以及维持内环境稳态、饮食、营养支持等。对照组经验性使用脱水药物甘露醇,治疗组根据无创脑水肿监护扰动系数数值指导甘露醇使用或者调整治疗方案。3.比较两组患者住院天数、甘露醇平均每日使用量、使用天数、预后差别(半年后通过电话回访和门诊随访了解患者预后情况)、肺部感染、电解质紊乱、肾功能损害、应激性溃疡发生率。分析无创脑水肿动态监测在高血压脑出血治疗中的辅助治疗作用,探讨其临床应用价值。研究结果:试验组甘露醇的平均每日使用量为(283.1±93.6)ml,使用天数为(11.8±4.2)天,住院天数为(23.9±8.3)天,出院半年后,随访GOS评分:良好32例(40%),一般36例(45%),很差12例(15%)见表5。住院期间并发症:肺部感染18例(22.5%),电解质紊乱6例(7.5%),肾功能损害2例(2.5%),应激性溃疡15例(18.8%),表3。对照组甘露醇的平均每日使用量为(362.7±117.7)ml,使用天数为(14.8±5.2)天,住院天数为(29.4±7.9)天,出院半年后,随访GOS评分:良好20例(25%),一般26例(32.5%),很差34例(42.5%),见表5。住院期间并发症:肺部感染20例(25%),电解质紊乱30例(37.5%),肾功能损害20例(25%),应激性溃疡 16 例(20%),表 3。结论:对于高血压脑出血患者,住院期间持续行无创脑水肿动态监测能够评估出血后脑损伤严重程度,指导脱水药物的使用,降低并发症,缩短住院天数,改善预后,可作为一种新的辅助治疗方法。
李德强[5](2020)在《FloTrac/Vigileo指导胸科肺叶切除术液体管理的临床研究》文中提出目的:比较FloTrac/Vigileo系统、TEE以及中心静脉压三种方法指导单肺通气胸科手术患者术中液体管理,通过比较各组血流动力学指标相关性、术后肺功能状态探讨FloTrac/Vigileo系统应用于单肺通气胸科手术的可行性。方法:选取2017年8月~2019年8月间在宝坻区人民医院拟行单肺通气肺叶切除术患者111例,ASAⅠ-Ⅱ级,体质量指数(BMI)在18~25kg/m2,年龄在18~66岁,随机数字表法将患者分为FloTrac/Vigileo组(F组)、TEE组(T组),中心静脉压组(C组),各37例,记录患者常规诱导麻醉后开胸前(T1)、开胸单肺通气时(T2)、单肺通气15min(T3)、单肺通气30min(T4)、单肺通气60min(T5)此5个时间点时心率(HR)、平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP)、液体出入量、心排量、每搏量变异度(SVV)、每搏量(SV)、下腔静脉塌陷率(cIVC)以及T1、T5、术毕仰卧位双肺通气10min(T6)时各组患者动脉二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)、动脉氧分压(PaO2)、肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)。结果:1、三组患者性别、手术时间、平均体重、体表面积、平均身高、平均年龄及BMI等无显着差异(P>0.05)。2、T1-T6时间点三组患者HR、MAP差异均无统计学意义(P>0.05),T1时间点三组组患者CVP差异均无统计学意义(P>0.05),T2-T6时间点F组和T组患者CVP较C组低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。3、F组和T组各时间点与SV与CO差异均无统计学意义(P>0.05)。4、对F组和T组SV整体进行相关性分析,结果呈正相关,相关系数r=0.83,P<0.01对FV组和T组CO整体进行相关性分析,结果呈正相关,相关系数r=0.91,P<0.01。5、对F组和T组SVV和c IVC整体进行相关性分析,结果呈正相关,相关系数r=0.81,P<0.01;并对SVV和c IVC作直线回归方程,得c IVC=17.89+2.76SVV,回归系数b=2.88,回归分析结果显示差异有统计学意义(P<0.05)。6、F组和T组SV、CO、SVV和c IVC在各时间点分别进行相关性分析,结果显示在T2~T5各时点三组血流动力学参数均呈正相关性,差异均有统计学意义(P<0.05),但在T1、T6时三组血流动力学参数均不成相关性,差异均无统计学意义(P>0.05)。7、各时间点三组OI、PaO2、PaCO2、A-aDO2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);T5时各组OI、PaO2各组显着低于T1,各组A-aDO2在T5时较T1时均显着升高(P<0.05);T6时三组OI、PaO2较其T5时显着上升但仍低于T1而A-aDO2显着下降但仍高于T1(P<0.05);三组PaCO2不同时刻组间组内比较均无统计学意义(P>0.05)。8、术毕液体出量三组差异无统计学意义(P>0.05),F组和T组入量低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1、FloTrac/Vigileo系统适用于监测胸科单肺通气手术的血流动力学监测以及指导术中液体管理。2、FloTrac/Vigileo系统较常规容量监测方法在保护围手术期肺功能方面有一定优势。
刘雪琴[6](2020)在《NICU早期新生儿灌注指数的变化及意义》文中研究表明背景呼吸、循环系统疾病是危及新生儿生命的主要原因,近年来新生儿呼吸系统疾病的诊疗水平有了很大提高,循环系统的问题逐渐成为导致死亡的主要原因。血压、心率等传统监测循环的指标出现变化时,疾病常常已经到了无可挽回的地步,我们需要一种早期反应循环改变的监测方法。脉搏灌注指数(perfusion index,PI)是新一代脉搏血氧仪新增的测量参数,作为连续评价组织灌注和容量状态的无创性监测工具,在危重病救治、麻醉手术等方面具有重要价值。目的探讨早期新生儿PI的变化及意义;探讨PI是否能发现早期新生儿循环的改变以及PI是否能预测早期新生儿疾病的严重程度。方法选择2018年10月-2019年07月入住新乡市中心医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)的新生儿124例,均为生后24小时内入院,排除先天性畸形和遗传代谢病患儿6例,共纳入118例患儿。入院后每天进行新生儿危重病评分,评分﹥90分为非危重,评分70-90分之间为危重,评分﹤70分为极危重。共监测PI值502例次,其中非危重341例次,危重110例次,极危重51例次。出生后7天内病情始终非危重的患儿根据胎龄分为足月儿组和早产儿组,共收集足月儿20例,早产儿22例。所有入组新生儿在出生后第1、2、3、4、5、6、7天安静状态下监测PI值,脉搏血氧仪为Masimo Radical-7 SPO2。根据新生儿危重病例评分(neonatal critical illness score,NCIS),病情危重和极危重时经家属同意并签字后进行有创血压监测,记录平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),并同时监测血乳酸值和PI值,共收集54组数据。结果1.足月儿非危重组(20例)和早产儿非危重组(22例)生后第1天、第2天PI值比较,P﹤0.05,差异有统计学意义。足月儿组和早产儿组生后1-7天PI值均数都呈逐渐增加的趋势。2.PI与MAP之间比较,r值0.724,P﹤0.01,提示PI与MAP之间呈中度正相关;PI与血乳酸之间比较,r值-0.688,P﹤0.01,提示PI与血乳酸之间呈中度负相关;PI与心率、SPO2、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,EF)之间相关性不高。3.PI与MAP之间的ROC曲线分析示:截断点0.67,敏感性87.8%,特异性76.9%,AUC 0.872,P﹤0.01。4.PI与血乳酸之间的ROC曲线分析示:截断点1.35,敏感性100%,特异性77.3%,AUC 0.931,P﹤0.01。5.非危重组(341例次)PI均数2.21±1.08,危重组(110例次)PI均数1.21±0.76,极危重组(51例次)PI均数0.77±0.48,三组PI值进行方差分析,P﹤0.01,差异有统计学意义。PI均数非危重组高于危重组高于极危重组。结论PI受胎龄影响,出生后前2天早产儿PI值低于足月儿;PI是监测循环的敏感指标;PI可以反应新生儿疾病的严重程度,PI值越低,病情越重。
胡富林[7](2019)在《PiCCO指导的CRRT液体管理对危重患者预后的影响》文中指出目的回顾性分析脉搏指示持续心输出量(Pi CCO)在持续性肾脏替代治疗(CRRT)中的指导作用及对危重患者预后的影响。方法全部病例资料来源于2015年1月2018年6月期间安徽医科大学第一附属医院急诊重症监护室接受CRRT救治的85例危重患者,其中40例通过中心静脉导管及动脉穿刺导管行Pi CCO监测(设为Pi CCO组),监测胸腔内血容积指数(ITBVI)、外周血管阻力指数(SVRI)和血管外肺水指数(EVLWI)的变化,在CRRT治疗过程中根据平均动脉压力(MAP)、ITBVI、EVLWI的变化指导CRRT的液体管理,另45例通过中心静脉导管行中心静脉压(CVP)监测(设为CVP组),根据CVP、MAP的变化,指导CRRT的液体管理。记录Pi CCO组患者CRRT治疗前、治疗后12h、24h、72h血流动力学参数变化情况,观察Pi CCO组和CVP组所有患者CRRT治疗前及治疗后12h、24h、72h急性生理与慢性健康状况(APACHE II)评分变化情况,比较Pi CCO组和CVP组3d液体总入量、ICU停留时间的变化情况,分析两组患者治疗期间低血压发生率、肺水肿发生率、乳酸升高率及28d死亡率是否存在差异。结果(1)Pi CCO组血流动力学参数变化情况:CRRT治疗后12h与治疗前相比,患者ITBVI及SVRI开始上升,EVLWI开始下降,差异均有统计学意义(P<0.05),在随后的24h和72h,ITBVI、SVRI及EVLWI逐渐趋于较稳定的水平。CVP在治疗前及治疗后各时间点差异无统计学意义(P>0.05);(2)Pi CCO与CVP组APACHE II评分变化情况比较:与CVP组相比,Pi CCO组患者CRRT治疗前APACHE II评分差异无统计学意义(P>0.05);Pi CCO组治疗后12h、24h、72h APACHE II评分较CVP组均显着降低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)Pi CCO组3d液体总入量(10.93±2.01)L,少于CVP组(15.12±3.07)L,Pi CCO组ICU停留时间(13.43±2.84)d,低于CVP组(15.17±2.91)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);(4)Pi CCO组患者容量相关性低血压、肺水肿发生率,高乳酸发生率及28d死亡率(7.50%、5.00%、10.00%、10.00%)显着低于CVP组(24.44%、20.00%、28.89%、28.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与CVP相比,Pi CCO指导危重患者CRRT治疗,可有效改善患者液体救治效果,减少并发症及改善患者预后情况。
孙晶晶[8](2018)在《不同动脉置管监测血压在ICU患者中的应用》文中指出目的通过探讨不同动脉置管监测有创血压与无创血压结果之间的差异性及相关性,为利用有效血压更准确地指导临床抢救和治疗,提高动脉穿刺成功率、延长留置时间,降低并发症提供理论依据。方法选取2017年2月2018年2月在湖南中医药大学附属第二中西医结合医院重症医学科住院的患者100例为研究对象,根据随机数字表法将患者随机分为A组(桡动脉组)50例,B组(足背动脉组)50例。A组行桡动脉穿刺监测血压,B组行足背动脉穿刺监测血压,两者均在穿刺侧上臂肱动脉处测无创血压,并记录24小时血压值以及一次性穿刺成功率、留置时间、置管后有无并发症。采用SPSS17.0软件进行数据统计分析。结果1.有创血压与无创血压的差异性比较:A、B两组动脉穿刺监测有创和无创SBP、DBP比较差异均有统计学意义(P<0.001);2.有创血压与无创血压的相关性比较:散点图及Pearson相关性分析结果提示,有创血压与无创血压存在高度线性相关(A组桡动脉SBP、DBP:r=0.915、r=0.903,P<0.001;B组足背动脉SBP、DBP:r=0.818、r=0.892,P<0.001);3.一次性穿刺成功率比较:桡动脉组一次性穿刺成功率为62%,足背动脉组一次性穿刺率为83%,两者差异有统计学意义(P<0.05);4.动脉穿刺所致并发症(穿刺点瘀紫血肿、堵塞曲折、脱出)比较:桡动脉与足背动脉穿刺所致并发症(穿刺点瘀紫血肿、堵塞曲折、脱出)差异无统计学意义(P>0.05),桡动脉与足背动脉穿刺所致瘀紫血肿、堵塞曲折、脱出各单个并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05);5.留置时间比较:桡动脉组与足背动脉组在留置时间(12d、35d、5d以上)比较差异具有统计学意义(P<0.05),且两者在12d这一留置时间范围内差异具有统计学意义(P<0.05);桡动脉组留置天数平均值为3.21±1.16,足背动脉组留置天数平均值为3.95±1.25。结论1.有创血压与无创血压监测在ICU患者血压监测中不可相互代替,应优先行有创血压监测;2.经桡动脉穿刺监测有创血压能更真实反映患者的血流动力学情况;3.足背动脉一次性穿刺成功率更高,留置时间更长,给病人带来的痛苦更小。
李茜茜,张莉,王安素,罗倩[9](2016)在《动脉留置导管致动脉血管内皮损伤防护研究进展》文中指出重症监护病人往往病情复杂、多变,在诊治过程中经常反复采集血液以此来进行各项指标的监测。临床上为了避免对病人反复穿刺,同时能动态地观察病情,常安放动脉留置导管。在使用过程中部分医护人员对病人穿刺处血管保护的重视程度不足,直至出现了并发症才进行对症护理。为探究机械性刺激致动脉血管内皮损伤的机制和防护方法,国内外学者做了大量相关研究,现综述如下。1动脉留置导管的临床应用及并发症1.1动脉留置导管的临床应用动脉套管针在临床
李春香,吴立新,哈斯艳[10](2004)在《有创动脉监测在肺部手术及危重病人抢救中的应用体会》文中研究说明
二、有创动脉监测在肺部手术及危重病人抢救中的应用体会(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、有创动脉监测在肺部手术及危重病人抢救中的应用体会(论文提纲范文)
(1)影响危重患者有创血压监测准确性相关因素的研究进展(论文提纲范文)
1 与测压装置相关的因素 |
1.1 穿刺针 |
1.2 测压管路 |
1.2.1 管路连接 |
1.2.2 测压管的长度、材质与弹性 |
1.3 压力传感器的位置 |
1.4 加压装置及冲洗液 |
2 与受测者相关的因素 |
2.1 置管部位 |
2.2 受测者的体位 |
3 与测量者相关的因素 |
3.1 置管技术 |
3.2 护理知识的知晓率 |
3.3 并发症的预防 |
4 小结 |
(2)神经外科手术患者麻醉诱导期桡动脉与足背动脉有创血压相关性分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
符号说明 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 动脉血压监测研究进展 |
综述参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文 |
个人简介 |
开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
(3)有创动脉压与无创动脉压在新生儿应用中的效果对比(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 无创动脉血压监测(IBP) |
1.2.2 有创血压动脉监测(NBP) |
1.2.3 收集资料 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 有创动脉血压监测与无创动脉血压监测水平比较 |
2.2 IBP监测的影响因素分析 |
2.3 NBP监测的影响因素分析 |
3 讨论 |
(4)无创脑水肿动态监护仪在高血压脑出血的临床应用研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 |
1 材料 |
1.1 一般资料 |
1.2 主要仪器设备 |
2 方法 |
2.1 研究工具 |
2.1.1 一般资料收集表 |
2.1.2 无创脑水肿动态监护仪 |
2.1.3 扰动系数 |
2.1.4 格拉斯哥昏迷评分量表(GCS评分) |
2.1.5 格拉斯哥预后评分(GOS评分) |
2.2 研究方法 |
2.2.1 一般治疗 |
2.2.2 特殊治疗 |
2.3 技术路线图 |
2.4 统计学方法 |
2.5 质量控制 |
2.6 伦理学问题 |
3 结果 |
3.1 两组患者一般资料比较 |
3.1.1 年龄比较 |
3.1.2 性别比较 |
3.1.3 GCS评分比较 |
3.1.4 血肿量比较 |
3.1.5 是否手术 |
3.2 GCS评分与扰动系数的相关性 |
3.3 两组患者甘露醇平均使用量及使用天数比较 |
3.4 两组患者并发症比较 |
3.4.1 两组患者肺部感染比较 |
3.4.2 两组患者电解质紊乱比较 |
3.4.3 两组患者肾功能损害比较 |
3.4.4 两组患者应激性溃疡比较 |
3.5 两组患者住院天数比较 |
3.6 两组患者预后比较 |
3.7 试验组无创脑水肿连续性监测扰动系数的变化趋势 |
4 讨论 |
4.1 两组患者临床特征 |
4.2 利用扰动系数评估脑出血后脑损伤严重程度 |
4.3 无创脑水肿动态监护仪应用于HICH患者,规范脱水药物的使用 |
4.4 无创脑水肿动态监护仪用于评估治疗效果及预后 |
4.5 无创脑水肿动态监护仪用于判断脑出血患者病情变化 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
附录 |
个人简历和研究成果 |
个人简历 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
(5)FloTrac/Vigileo指导胸科肺叶切除术液体管理的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略语/符号说明 |
前言 |
研究现状、成果 |
研究目的、方法 |
1.1 对象和方法 |
1.1.1 病例资料 |
1.1.2 纳入与排除标准 |
1.1.3 试验药物与仪器 |
1.1.4 研究方法 |
1.1.5 观察指标 |
1.1.6 相关指标测算方法 |
1.1.7 质控 |
1.1.8 统计学分析 |
1.2 结果 |
1.2.1 患者临床资料情况 |
1.2.2 各时间点各组患者HR、CVP、MAP改变情况 |
1.2.3 各时间点F组与T组 CO、SV变化 |
1.2.4 各时间点F组与T组血流动力学指标相关分析 |
1.2.5 各时间点三组患者相关氧合指标对比分析 |
1.2.6 三组患者液体出入量对比分析 |
1.3 讨论 |
1.3.1 FloTrac/Vigileo与TEE相关性分析 |
1.3.2 围手术期肺功能保护 |
1.3.3 FloTrac/Vigileo系统应用局限性 |
结论 |
参考文献 |
综述 Flotrac/Vigileo监测系统与经食管超声心动图监测在单肺通气胸科手术中应用进展 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)NICU早期新生儿灌注指数的变化及意义(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述:灌注指数和灌注变异指数在新生儿疾病中的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
附件 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
个人简历 |
(7)PiCCO指导的CRRT液体管理对危重患者预后的影响(论文提纲范文)
英文缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
1.前言 |
1.1 CRRT概述 |
1.2 CRRT的液体管理 |
1.3 CVP在 CRRT液体管理中的应用 |
1.4 PiCCO在 CRRT液体管理中的应用 |
1.5 PiCCO监测指标的指导意义 |
1.6 研究目的 |
2.资料与方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 统计学方法 |
3.结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 PiCCO组血流动力学参数变化情况 |
3.3 PiCCO与 CVP组 APACHE II评分变化情况比较 |
3.4 PiCCO组和CVP组临床干预措施比较 |
3.5 PiCCO组与CVP组相关预后情况比较 |
4.讨论 |
4.1 危重患者CRRT治疗的背景 |
4.2 CRRT在不同疾病中的应用原理 |
4.3 危重患者CRRT液体管理的重要性 |
4.4 两种监测方法在CRRT液体管理中的应用 |
4.5 两种监测方法的结果分析 |
局限与展望 |
参考文献 |
附表 |
个人简介 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
(8)不同动脉置管监测血压在ICU患者中的应用(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
1 引言 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状与水平 |
1.2.1 有创血压与无创血压差异性及相关性研究 |
1.2.2 不同部位动脉置管监测有创血压的研究 |
1.2.3 有创血压监测的影响因素及对策 |
1.2.4 ICU有创血压监测的优点 |
1.2.5 血压测量工具 |
1.3 研究目的及意义 |
2 研究对象及方法 |
2.1 一般资料 |
2.1.1 研究对象 |
2.1.2 病例纳入标准 |
2.1.3 病例排除标准 |
2.1.4 病例的剔除、脱落及中止试验标准 |
2.1.5 穿刺材料、监测设备及用途 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 有创血压监测 |
2.2.2 无创血压监测 |
2.3 临床观察记录 |
2.4 观察指标及方法 |
2.5 统计学处理 |
2.6 质量控制 |
2.6.1 干预者 |
2.6.2 研究过程质量控制 |
2.7 伦理学原则 |
2.8 技术路线 |
3 结果与分析 |
3.1 患者一般资料分析 |
3.2 结果 |
3.2.1 有创血压与无创血压监测结果比较 |
3.2.2 桡动脉穿刺与足背动脉穿刺成功率比较 |
3.2.3 桡动脉穿刺与足背动脉穿刺所致并发症比较 |
3.2.4 桡动脉穿刺与足背动脉穿刺留置时间比较 |
4 讨论 |
4.1 ICU患者血压监测的重要性 |
4.2 ICU患者有创血压监测优势及注意事项 |
4.3 有创血压与无创血压结果差异性分析 |
4.4 有创血压与无创血压监测相关性分析 |
4.5 一次性穿刺成功率的比较分析 |
4.6 留置并发症的比较分析 |
4.7 留置时间的比较分析 |
4.8 创新之处 |
4.9 局限性分析 |
5 结论与展望 |
5.1 结论 |
5.2 展望 |
致谢 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间的研究成果 |
四、有创动脉监测在肺部手术及危重病人抢救中的应用体会(论文参考文献)
- [1]影响危重患者有创血压监测准确性相关因素的研究进展[J]. 梁晓晶,祝红娟,郭剑颖,暴晓,路林敬. 中华灾害救援医学, 2022(02)
- [2]神经外科手术患者麻醉诱导期桡动脉与足背动脉有创血压相关性分析[D]. 马涛. 宁夏医科大学, 2021(02)
- [3]有创动脉压与无创动脉压在新生儿应用中的效果对比[J]. 曹静,冯福云. 当代护士(上旬刊), 2021(01)
- [4]无创脑水肿动态监护仪在高血压脑出血的临床应用研究[D]. 高文文. 西安医学院, 2020(08)
- [5]FloTrac/Vigileo指导胸科肺叶切除术液体管理的临床研究[D]. 李德强. 天津医科大学, 2020(06)
- [6]NICU早期新生儿灌注指数的变化及意义[D]. 刘雪琴. 新乡医学院, 2020(12)
- [7]PiCCO指导的CRRT液体管理对危重患者预后的影响[D]. 胡富林. 安徽医科大学, 2019(08)
- [8]不同动脉置管监测血压在ICU患者中的应用[D]. 孙晶晶. 湖南中医药大学, 2018(01)
- [9]动脉留置导管致动脉血管内皮损伤防护研究进展[J]. 李茜茜,张莉,王安素,罗倩. 全科护理, 2016(12)
- [10]有创动脉监测在肺部手术及危重病人抢救中的应用体会[J]. 李春香,吴立新,哈斯艳. 临床肺科杂志, 2004(06)