一、利培酮治疗精神分裂症36例的疗效分析（论文文献综述）
丛佳林[1]（2021）在《胰岛素抵抗与精神分裂症认知功能障碍及中医证候要素相关性研究》文中研究说明目的:1.观察首发精神分裂症患者胰岛素抵抗与整体认知功能及不同认知维度之间的相关性,验证假说“胰岛素抵抗处于精神分裂症认知障碍与糖代谢紊乱的十字路口”的合理性。2.结合前期研究基础,观察精神分裂症患者中医证候要素分布规律,并探讨不同证候要素与胰岛素抵抗、认知功能的相关性,在上述假说的基础上建立起与中医证候的联系。3.通过对精神分裂症患者3年随访,观察认知功能的变化特点及其与中医证素的动态关联性。方法:1.选取2019年9月至2021年3月于北京市昌平区中西医结合医院精神科就诊的87例首发精神分裂症患者为病例组和87例健康人群为对照组。采用阳性和阴性症状量表（PA NSS）评估患者精神病理症状,精神分裂症认知功能成套测验（MATRICS Consensus Co gnitive Battery,MCCB）评估患者认知功能,测验共包含7个认知维度、9项测试。电子病历系统采集患者空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）等糖脂代谢相关实验室指标,计算HOMA-IR值,并以对照组HOMA-IR值的上1/4位点值1.88作为判断IR的切割点,将病例组划分为IR组（51例）与无IR组（36例）。将各组数据录入SPSS23.0进行统计分析。2.采用流行病学调查方法,纳入第一部分研究中87例首发精神分裂症患者及前期研究中多中心收集的285例精神分裂症患者。采用“精神分裂症中医证素观察评定表”进行四诊信息采集,内容包括40项临床症状、14项舌象、6种脉象。采用因子分析方法进行证候要素提取,统计证候要素分布特点,并观察中医证素与HOMA-IR及认知功能的相关性。3.选取2017年5月至2018年3月在北京市昌平区中西医结合医院纳入精神分裂症患者127例,3年后随访,36例完成面对面访视。采用精神分裂症认知功能成套测验评估患者认知功能,根据基线-随访MCCB总分的变化情况将患者划分为认知下降组（19例）与认知未下降组（17例）,比较两组3年随访后认知功能的变化及其与中医证素的相关性。结果:病例组FINS、HOMA-IR显着高于健康对照组（P<0.01）,比较其它基线资料、代谢指标未见显着差异。IR组的空间广度测验（SS）、视觉空间记忆测试（BVMT-R）、MC CB总分较无IR组明显降低（P<0.05）,提示IR对精神分裂症患者的工作记忆、视觉学习和记忆产生显着影响,且导致整体认知水平降低。IR组与无IR组在PANSS评分方面均无统计学差异（P>0.05）。相关性分析结果显示,HOMA-IR与MCCB总分、工作记忆、视觉学习和记忆呈负相关（r=-0.227,r=-0.272,r=-0.282,P值均<0.05）,且多元回归分析结果显示HOMA-IR与MCCB总分（t=-2.343,p=0.022）、工作记忆（t=-2.200,p=0.031）、视觉学习和记忆（t=-2.122,p=0.037）呈现相关性。40项临床症状中出现频率位于前5位的是神疲乏力（42.97%）、心悸（38.38%）、少气懒言（37.30%）、胸闷（36.22%）、失眠多梦（31.89%）。脉象中以沉脉（39.19%）、弦脉（31.35%）出现频率最高。舌色以舌淡占比最高（49.46%）,舌型以舌有齿痕占比最高（23.24%）、舌苔以苔薄白占比最高（37.03%）。经因子分析后共得出气虚（27.83%）、气滞（18.91%）、痰（16.76%）、阴虚（12.70%）、阳虚（8.91%）、火（8.10%）、瘀血（6.76%）7类证候要素,病位以肝、脾、肾、心多见。27例以痰证为主的首发精神分裂症患者中,IR组（17例）与无IR组（10例）比较在HOMA-IR值（P=0.017,P<0.05）、BVMT-R（P=0.037,P<0.05）得分方面存在显着性差异,提示痰证与胰岛素抵抗及工作记忆认知维度存在相关性。认知下降组的随访MCCB总分较认知未下降组显着降低（P<0.05）。认知下降组痰湿证素比例较基线明显增加（P<0.05）,其证素演变显示出了由单一证素向复合证素转变的趋势（P<0.01）。下降比例较多的认知维度为视觉记忆和言语记忆,其中视觉记忆下降可能与痰湿证素有关,言语记忆下降可能与气虚证素相关,但差异皆无统计学意义。结论:1.首发精神分裂症患者存在胰岛素抵抗,且会加重患者总体认知功能及工作记忆、视觉记忆等认知维度的损害程度。2.精神分裂症患者中医证候要素以气虚、气滞、痰为主,且痰证与首发精神分裂症患者胰岛素抵抗、工作记忆认知维度存在相关性,可能是加重精神分裂症患者认知功能损害的重要病理因素。3.精神分裂症患者认知功能会随着病程进展呈现不同程度的下降。在认知功能进行性下降过程中,中医证候要素呈现虚实夹杂、复合相兼的变化态势。痰证与精神分裂症认知功能进行性下降相关,且在各认知维度中,痰证可能与视觉记忆损害存在紧密关联。4.验证了假说“胰岛素抵抗处于精神分裂症糖代谢障碍与认知障碍的十字路口”的合理性,并建立了中医证候与假说之间的联系。
刘洋[2]（2021）在《氨磺必利在精神分裂症患者中的疗效与安全性研究》文中指出背景与目的精神分裂症是一种较常见的精神疾病,该病的患者出现精神活动异常,主要表现为幻觉、妄想和言语行为异常,并有意志活动减退、情感缺乏等阴性症状。临床工作观察发现,使用氨磺比例的精神分裂症患者得到明显疗效的同时,也伴随着体重增加、高泌乳素血症、EPS等不良反应,特别的是,和其他抗精神病药物相比,使用氨磺必利的患者更常在心电图检查中出现心动过缓。复习相关文献也发现多例关于氨磺必利所致心动过缓的个案报道,但没有系统观察患者用药前后心率变化的研究。本课题的研究目的是明确氨磺必利对精神分裂症患者的疗效和临床安全性,以及通过观察患者用药前后心率变化探究氨磺必利与心动过缓的关系,为临床用药选择提供一定参考。对象与方法本研究对象纳入2020年6月至2021年2月在汕头大学精神卫生中心就诊的门诊及住院治疗的精神分裂症患者。在用药前对符合纳入标准的患者进行基本信息收集、PANSS量表评估、检测基线血脂、血糖、泌乳素、胰岛素、心率。随后进行为期8周的观察,患者单用氨磺必利片剂治疗,初始治疗剂量为400mg/d,逐渐加大至800mg/d,在第2周、第4周、第6周、第8周分别进行PANSS量表评估、血生化、血常规、泌乳素、心电图评估;第4周、第8周进行胰岛素、脑电图检查。结果1.临床疗效:与治疗前基线水平各项得分相比,患者在治疗第4、第8周后的PANSS各项评分均较治疗前下降,均有显着差异（p<0.01）。2.血脂:甘油三酯的水平较治疗前上升,但仍在医学正常值范围内。3.血糖:与治疗前基线水平相比,血糖水平变无明显差异。4.泌乳素:氨磺必利显着升高泌乳素,与基线水平相比,在2、4、6、8周泌乳素水平均显着上升,有显着差异（p<0.01）。5.心率:氨磺必利能使患者心率下降,与基线水平（72.93±6.39）相比,治疗后患者心率明显下降（68.97±8.20）,有显着性差异（p<0.01）。结论在本次研究中的所有患者,治疗前后的PANSS各项评分均明显下降,提示氨磺必利对精神分裂症疗效显着。在患者症状得到控制的同时,患者HDL和胆固醇及血糖无明显变化,甘油三酯明显升高,但仍在医学正常值范围内,提示氨磺必利对血脂影响较小,对血糖几乎没有影响。研究对象治疗后的泌乳素水平明显升高,并且结果提示在使用氨磺必利后第二周泌乳素就显着升高,提示氨磺必利能快速升高泌乳素。患者心率在治疗前后明显降低,并且在纳入研究的30名患者中,有8名在治疗过程中出现心动过缓,提示氨磺必利存有降低心率的副作用。
薛庆玺[3]（2021）在《氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症效果及不良反应的对比观察》文中认为目的观察氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的效果与不良反应。方法选取2018年6月至2019年6月在南阳市精神卫生中心治疗的72例精神分裂症患者的临床资料,将其分为两组。氨磺必利组36例,使用氨磺必利治疗;利培酮组36例,使用利培酮治疗。对比两组患者的阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、神经心理状态量表（RBANS）评分及不良反应。结果治疗后,两组患者的PANSS评分比较差异未见统计学意义（P>0.05）。氨磺必利组患者的HAMD评分明显低于利培酮组,RBANS评分明显高于利培酮组（P <0.05）。治疗期间,氨磺必利组患者的泌乳、月经紊乱或闭经发生率明显低于利培酮组（P <0.05）。结论与利培酮相比,氨磺必利对精神分裂症患者的认知功能、抑郁症状改善效果更好,且能够减少泌乳、月经紊乱等不良反应发生。
杜雪萍[4]（2020）在《奥氮平和利培酮对精神分裂症患者的心血管安全性研究及比较》文中指出目的:通过各组数据比较分析,探讨奥氮平和利培酮对精神分裂症患者的心血管安全性的影响,并进行量化比较,从而为临床调整抗精神病药物提供参考依据。方法:回顾性分析苏州广济医院2017年1月至2019年9月期间收治的221例精神分裂症患者的临床资料,按照实验需求分为6组,分别为奥氮平10mg组（30例）、奥氮平15mg组（36例）、奥氮平20mg组（40例）、利培酮3mg组（35例）、利培酮4mg组（45例）、空白组（35例）。总疗程为3个月。通过各组数据分析,比较观察血清学谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）;心电图（心律失常、ST-T异常,QT间期延长）;心脏彩色多普勒（左室射血分数,左心室舒张末内径）等检查结果。结果:1.血清学谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）比较:奥氮平10mg组、奥氮平15mg组、奥氮平20mg组在治疗前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。奥氮平15mg组、奥氮平20mg组高于利培酮3mg组、利培酮4mg组、空白组;奥氮平20mg组高于奥氮平1Omg组,差异有统计学意义（P<0.05）。2.血清氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）比较:奥氮平10mg组、奥氮平15mg组、奥氮平20mg组在治疗前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。奥氮平10mg组、奥氮平15mg组、奥氮平20mg组高于利培酮3mg组、利培酮4mg组、空白组;奥氮平20mg组亦高于奥氮平10mg组,差异有统计学意义（P<0.05）。3.血清学磷酸肌酸激酶同工酶（CKMB）与磷酸肌酸激酶（CK）比值、血清学肌钙蛋白I（cTnI）比较:6组之间差异均无统计学意义（P>0.05）。4.心电图比较:奥氮平10mg组、奥氮平15mg组、奥氮平20mg组的心电图异常率明显高于利培酮3mg组、利培酮4mg组、空白组;奥氮平20mg组的心电图异常率高于奥氮平10mg组;利培酮3mg组、利培酮4mg组的心电图异常率高于空白组;差异有统计学意义（P<0.05）。5.心脏彩色多普勒检查指标左室射血分数（LVEF）,左心室舒张末内径（LVDd）比较:奥氮平1Omg组、奥氮平15mg组、奥氮平20mg组、利培酮3mg组、利培酮4mg组在治疗前后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后奥氮平20mg组与奥氮平1Omg组、利培酮3mg、利培酮4mg组、空白组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:奥氮平和利培酮这两种抗精神病药物治疗精神分裂症患者在临床上都能获得较理想的疗效,能改善临床症状。奥氮平对患者血清学中AST、LDH、NT-proBNP、心电图、心脏彩色多普勒均有影响,且随着奥氮平的剂量增加对心血管安全性的影响增大。利培酮对心电图、心脏彩色多普勒亦有影响。相比之下,奥氮平比利培酮对心血管的影响较大。故临床应准确把握给药剂量与疗程,坚持合理用药,保证患者治疗安全。对于心血管风险较大的患者,不建议大剂量使用奥氮平。
刘月霞,李福金,陈艺军[5]（2020）在《阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效分析》文中指出目的:分析探讨阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效及对认知功能的影响。方法:将我院精神科2016年1月—2019年10月接诊的76例首发精神分裂症患者作为研究对象,根据治疗意愿分为观察组（40例,阿立哌唑治疗）和对照组（36例,利培酮治疗）,采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评价临床疗效,并比较两组治疗有效率,认知功能改善等情况。结果:两组临床治疗总有效率无显着差异（P>0.05）;治疗前后两组PANSS评分无明显差异（P>0.05）,治疗后观察组的RBANS评分高于对照组（P<0.05）。结论:阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症临床疗效相当,但是在改善认知功能方面阿立哌唑优于利培酮,可以有效改善认知功能,临床值得推广。
刘增龙,周会爽,郑冬瑞,佟志华[6]（2009）在《难治性精神分裂症及其治疗进展》文中指出 精神分裂症是一种极其严重且愈后不良的重性精神疾病。在抗精神病药物问世之前,精神病医院住满了被认为是无用的精神分裂症患者,人们普遍认为精神分裂症是无法治愈的。上世纪50年代氯丙嗪的问世改变了人们的观念,但是并非所有的精神分裂症患者的精神症状都能得到治愈或
杨青翠,陈健,许锦泉,苏爱连[7]（2020）在《利培酮联合丁螺环酮治疗首发精神分裂症疗效及对认知功能的影响》文中认为目的:选择首发精神分裂症患者,应用利培酮联合丁螺环酮治疗,探究其治疗效果。方法:选择72例首发精神分裂症患者,按随机数字表法,分成DZ组（行利培酮治疗）和SY组（行利培酮联合丁螺环酮治疗）,各36例。对比2组疗效以及认知功能。结果:总有效率比较,SY组比DZ组高,差异显着（P<0. 05）。治疗前,2组CASI评分比较,无显着差异（P>0. 05）,治疗后,2组CASI明显升高,且SY组比DZ组高,差异显着（P<0. 05）。不良反应发生率比较,SY组低于DZ组,差异显着（P<0. 05）。结论:对首发精神分裂症患者,应用利培酮联合丁螺环酮治疗,疗效确切,改善认知功能,可推荐。
刘锋[8]（2020）在《塞来昔布联合利培酮治疗复发精神分裂症的认知功能、临床疗效及血清炎性因子水平变化的随机对照研究》文中研究表明精神分裂症是一组病因未明的严重慢性精神障碍,表现为认知、思维、情感、行为等多方面精神活动的异常,多于成年早期（16～25岁）缓慢起病,病程迁延呈现慢性化和精神衰退的倾向,可导致明显的职业功能和社会功能损害。精神分裂症的治疗以抗精神病药为主,以社会心理干预为辅。目前精神障碍与免疫系统的相关性受到大家的广泛关注,目前越来越多的研究证据显示出抗炎药物在精神障碍中的应用价值。塞来昔布作为新一代最广泛使用的非甾体抗炎镇痛药,通过抑制环氧化酶-2（COX-2）来抑制前列腺素生成发挥疗效,前列腺素进一步通过调节谷氨酸能神经传递参与调节炎症反应;目前已有文献指出,和安慰剂对照组相比,塞来昔布联合抗精神病药物对患者的精神症状、认知功能疗效更佳,不良反应也未见明显增加。本研究通过观察塞来昔布联合利培酮治疗复发精神分裂症患者急性期的认知功能、临床疗效以及血清炎性因子水平的变化,比较两组的差异,为精神分裂症的治疗提供更多的选择空间。目的观察塞来昔布联合利培酮治疗复发精神分裂患者认知功能、临床疗效以及副反应。并对比塞来昔布联合利培酮对复发精神分裂症患者炎性细胞因子水平的影响,评估塞来昔布可否用于复发精神分裂症治疗的辅助药物。方法1.采用随机对照实验研究,纳入符合精神分裂症的诊断标准（美国精神障碍诊断与统计手册第五版,DSM-V）[1]的复发患者72例,随机分为塞来昔布联合利培酮治疗组（塞来昔布组）和利培酮治疗组（对照组）,塞来昔布组治疗方案为塞来昔布胶囊0.4g/d合并利培酮4～6mg/d,对照剂组治疗方案为利培酮4～6mg/d,分别在治疗前和治疗的第4周末、第6周末进行阳性和阴性症状量表（PANSS）、治疗副反应量表（TESS）评定,在治疗前和治疗的第6周末进行重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评定。2.纳入对象分别在治疗前、治疗第6周末,在清晨6:30-7:30采集空腹肘静脉血5ml,分离、分装血浆,保存于-40℃冰箱备用。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测受试者血清TNF-α、CRP、IL-1、IL-4、IL-6水平。3.采用统计学软件SPSS21.0对数据进行处理,计量资料以均数±标准差表示,分类变量用频数或百分比表示。正态性检验采用K-S检验（Kolmogorov-Smirnov test）,组内数据的比较,各随访时间点连续性变量应用重复测量方差分析（analysis of variances,ANOVA）,组内治疗前后数据采用配对样本t检验;组间采用独立样本t检验,对计数资料应用χ2检验进行比较。对外周血炎性细胞因子水平与PANSS评分、RBANS评分作相关分析。不符合正态分布的两组数据使用非参数检验（两组间使用Mann-Whitney检验,组内治疗前后使用Wilcoxon带符号秩检验）,使用P<0.05表示差异具有统计学差异。本研究已通过荆州市精神卫生中心伦理委员会审核批准。结果1.共66例受试者完成研究,其中塞来昔布组32人,对照组34人;两组间的一般资料如年龄、性别和受教育程度等之间无统计学差异（P>0.05）;两组基线PANSS总分以及各项评分之间差异均无统计学意义（P>0.05）。2.治疗4周后,2组患者PANSS总分、PANSS 阳性分、PANSS阴性分和一般病理分与基线相比均显着下降（P<0.05）;治疗6周后,2组患者PANSS总分、PANSS阳性分、PANSS阴性分和一般病理分与基线及治疗4周末相比均显着下降（P<0.05）;2组间比较,治疗4周后两组PANSS总分以及各项评分之间差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗6周后两组PANSS总分以及各项评分之间差异均无统计学意义（P>0.05）;在副反应方面,2组在第4周末、6周末TESS量表评分之间差异均无统计学意义（P>0.05）,塞来昔布组TESS量表评分在治疗的第6周末较第4周末下降有显着性差异（P<0.05）。3.治疗6周后,2组患者即刻记忆、延迟记忆及RBANS总分评分均增加,且有显着性差异（P<0.05）,视觉空间结构、语言及注意力评分有增加趋势,但无统计学差异（P>0.05）;2组间比较,基线时及治疗6周后RBANS总分以及各项评分之间差异均无统计学意义（P>0.05）。4.治疗6周后,赛来希布组患者外周血炎性细胞因子IL-1、IL-4、IL-6和CRP水平均下降,且有显着性差异（P<0.05）,TNF-α有下降趋势,但无统计学差异（P>0.05）。对照组患者外周血炎性细胞因子IL-1、IL-4、IL-6、TNF-α和CRP水平均增加,且有显着性差异（P<0.05）。5.治疗6周后,对照组外周血IL-4的变化量与注意力评分变化量呈正相关,对照组外周血TNF-α的变化量与PANSS总分变化量呈正相关,对照组外周血CRP的变化量与语言、注意力、延迟记忆、RBANS总分变化量呈正相关,塞来昔布组患者外周血IL-4的变化量与PANSS一般病理分、PANSS总分变化量呈正相关;余下外周血炎性因子未发现相关趋势。结论1.塞来昔布不能显着增加利培酮对复发精神分裂症患者的疗效。2.塞来昔布不能显着增加利培酮对复发精神分裂症患者认知功能的疗效。3.塞来昔布联合利培酮对复发精神分裂症患者炎性细胞因子水平有明显改善作用,促进体内炎症水平恢复平衡。4.塞来昔布作为复发精神分裂症治疗的辅助用药,可能存在潜在效应,值得进一步研究。
侯鑫[9]（2020）在《血液流变学指标对精神分裂症患者的认知功能影响及其药物干预机制的研究》文中指出目的:血液流变学指标对精神分裂症患者的认知功能影响及其药物干预机制的研究。方法:（1）收集符合纳入排除标准的80例首发未用药精神分裂症患者（First Episode Schizophrenia,FES）作为病例组,招募与病例组年龄、性别相匹配的76例健康志愿者作为健康对照组,收集所有受试者的一般人口学资料,检测其血液流变学指标,采用重复性成套神经心理状态测验（Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS）评定所有受试者的认知功能,对病例组采用阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）进行疾病严重程度的评估。采用独立样本t检验或卡方检验比较两组的一般资料、血液流变学指标;pearson相关分析病例组血液流变学指标水平与其疾病严重程度和认知功能的相关性。（2）筛选上述病例组中72例血液流变学指标异常的患者作为第二部分研究对象,并随机分为2组,每组各36例,实验组给予口服低剂量利培酮片（2-3mg/d）联用低剂量舍曲林片（50mg/d）,对照组给予口服中-高剂量利培酮片（4-6mg/d）。治疗12周后评估PANSS、RBANS和锥体外系副反应量表（A Rating Scale for Extrapyramidal Side Effects,RESES）,测定血液流变学指标水平和血清泌乳素（Prolactin,PRL）水平,统计苯海索片使用量。采用卡方检验分析实验组和对照组的PANSS减分率,独立样本t检验比较两组治疗前后的上述指标。结果:第一部分（1）病例组与对照组相比,一般人口学资料均无统计学意义（P>0.05）,病例组中的男性患者除血浆粘度、血沉方程K值和红细胞变形指数外,其余血液流变学指标均显着高于对照组男性（P<0.01）;病例组中的女性患者除血浆粘度、红细胞压积、血沉和血沉方程K值外,其余血液流变学指标均显着高于对照组女性（P<0.01）。（2）pearson相关分析显示,病例组中的阳性症状与全血低切粘度1:00、全血粘度低切5:00、红细胞压积、全血低切相对指数呈正相关;阴性症状与全血低切还原粘度、红细胞聚集指数和红细胞电泳指数呈正相关;PANSS总分与全血高切还原粘度呈正相关;RBANS总分与全血粘度低切1:00、全血还原粘度低切5:00、全血粘度中切30:00,全血粘度高切200:00和卡松粘度呈负相关;即刻记忆与全血粘度低切1:00,全血粘度低切5:00和红细胞压积呈负相关;语言功能与全血粘度低切5:00、全血粘度中切30:00和卡松粘度呈负相关;注意与血浆粘度呈负相关;延迟记忆与红细胞聚集指数呈负相关。（3）经过年龄、性别、BMI的多因素校正后,多元回归模型显示,全血粘度低切1:100分别与病例组的阳性症状呈正相关（P=0.049）,与认知总分呈负相关（P=0.036）;红细胞聚集指数分别与阴性症状呈正相关（P=0.039）,与延迟记忆呈负相关（P=0.045）;语言与血液流变学指标中的全血粘度低切5:00（P=0.043）和全血粘度中切30:00（P=0.033）呈负相关。第二部分（1）12周随访期间脱落情况:实验组因失访脱落1例,对照组有3例因严重的药物副反应脱落（1例因血清泌乳素水平大于5000m IU/L同时出现闭经,1例吞咽困难和1例癫痫发作）。实验组无因严重药物副反应脱落,脱落率明显低于对照组。（2）两组治疗前一般人口学资料无明显差异,12周治疗后实验组临床疗效总有效率显着高于对照组（977.2%VS77.8%）,实验组阴性症状、认知功能（特别在注意功能、语言功能和视觉广度等方面）和血液流变学各指标水平的改善显着优于对照组（P<0.05）。两组阳性症状改善无差异（P>0.05）。实验组RESES评分、血清泌乳素水平和苯海索片的使用剂量显着低于对照组。结论:（1）FES的血液流变学指标水平明显高于健康受试者。（2）血液流变学指标中的全血粘度水平越高,FES的阳性症状和认知整体损伤越严重;红细胞聚集指数就越高,阴性症状和延迟记忆损害越严重;血全血粘度低切5:00和全血粘度中切30:00越高,语言功能损害越严重。（3）低剂量利培酮片联用低剂量舍曲林片对伴有血液流变学异常FES的认知功能和阴性症状改善显着优于单用中-高剂量利培酮片的治疗者,且药物的副作用更小。两组阳性症状改善无差异,说明降低利培酮片的使用剂量并未降低其阳性症状的消除作用。
刘立伟[10]（2020）在《利培酮联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效分析》文中进行了进一步梳理目的分析利培酮联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取我院收治的142例患有精神分裂症的患者,随机且平均的将这142例病患分为两组,即观察组与对照组,每组71例。观察组的患者采取利培酮与氯氮平联合治疗,对照组则采取单纯氯氮平进行治疗,观察并比较两组的治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为91.55%,对照组患者治疗的总有效率为73.24%。经卡方检验,χ2=8.204,P=0.007<0.05,说明数据具有统计学意义。对照组患者不良反应发生率为45.07;观察组患者不良反应发生率为16.90%。经卡方检验,χ2=12.042,P=0.001<0.05,说明数据具有统计学意义。结论利培酮联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症,不但治疗效果优良,而且可以显着地改善机体的功能,值得在临床大力推广。
二、利培酮治疗精神分裂症36例的疗效分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、利培酮治疗精神分裂症36例的疗效分析（论文提纲范文）
（1）胰岛素抵抗与精神分裂症认知功能障碍及中医证候要素相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 1. 研究思路 |
| 2. 研究目的 |
| 3. 研究设计及内容 |
| 4. 研究优势及创新性 |
| 第一部分 胰岛素抵抗与首发精神分裂症患者认知功能相关性分析 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 第二部分 精神分裂症中医证候要素因子分析及认知功能相关性研究 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 第三部分 精神分裂症患者认知障碍与中医证素相关性的3年随访研究 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 结论 |
| 研究的局限性与不足 |
| 参考文献 |
| 综述胰岛素抵抗与精神分裂症糖代谢紊乱及认知功能障碍的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录一 精神分裂症中医证候观察评定表 |
| 附录二 认知功能成套测验操作手册 |
（2）氨磺必利在精神分裂症患者中的疗效与安全性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 THE LIST OF ABBREVIATIONS IN ENGLISH & CHINESE |
| 第一章 前言 |
| 1.1 抗精神病药物的药理作用 |
| 1.2 氨磺必利的药理学特征 |
| 1.3 氨磺必利的疗效 |
| 1.4 氨磺必利的副作用 |
| 第二章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计学处理 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 基本资料 |
| 3.2 氨磺必利对精神分裂症患者的治疗效果。 |
| 3.3 氨磺必利对血脂的影响 |
| 3.4 氨磺必利对血糖及空腹胰岛素的影响 |
| 3.5 氨磺必利对体重的影响 |
| 3.6 氨磺必利对泌乳素的影响 |
| 3.7 氨磺必利对心率的影响 |
| 3.8 TESS量表及CGI量表结果 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 氨磺必利对精神分裂症患者的治疗效果 |
| 4.2 氨磺必利对代谢的影响 |
| 4.3 氨磺必利对泌乳素的影响 |
| 4.4 氨磺必利对心率的影响 |
| 4.5 氨磺必利的其他不良反应 |
| 4.6 优势性与不足 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 氨磺必利的疗效及安全性研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症效果及不良反应的对比观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 治疗方法: |
| 1.3 评价标准: |
| 1.4 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗效果: |
| 2.2 不良反应: |
| 3 讨论 |
（4）奥氮平和利培酮对精神分裂症患者的心血管安全性研究及比较（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 背景 |
| 参考文献 |
| 一. 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 二. 结果 |
| 2.1 血清学指标结果 |
| 2.2 各组心电图检查结果 |
| 2.3 心脏彩色多普勒检查结果 |
| 三. 讨论 |
| 四. 缺点与不足 |
| 五. 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 抗精神病药物心血管安全性研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3观察指标： |
| 1.4 统计学方法： |
| 2 结果 |
| 2.1 临床治疗总有效率比较： |
| 2.2 治疗前后的PANSS评分比较： |
| 2.3 两组RBANS评分比较： |
| 3 讨论 |
（7）利培酮联合丁螺环酮治疗首发精神分裂症疗效及对认知功能的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 基线资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 DZ组 |
| 1.2.2 SY组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 疗效比较 |
| 2.2 认知功能比较 |
| 2.3 不良反应发生率比较 |
| 3 讨论 |
（8）塞来昔布联合利培酮治疗复发精神分裂症的认知功能、临床疗效及血清炎性因子水平变化的随机对照研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 研究报告 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 实验材料 |
| 2.4 统计学方法 |
| 2.5 结果 |
| 第3章 讨论 |
| 3.1 精神分裂症 |
| 3.2. 环氧合酶2抑制剂-塞来昔布 |
| 3.3 塞来昔布对精神分裂症症状的疗效 |
| 3.4 塞来昔布副反应 |
| 3.5 塞来昔布对精神分裂症患者认知功能的改善 |
| 3.6 塞来昔布对精神分裂症患者炎症因子水平的疗效 |
| 第4章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 抗炎药物增加精神分裂症患者疗效的研究现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（9）血液流变学指标对精神分裂症患者的认知功能影响及其药物干预机制的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 第一部分 首发未用药精神分裂症患者血液流变学指标与其认知功能的相关性研究. |
| 1、材料与方法 |
| 2、结果 |
| 3、讨论 |
| 4、结论 |
| 第二部分 对伴有血液流变学异常的首发精神分裂症患者的药物干预研究 |
| 1、材料与方法 |
| 2、结果 |
| 3、讨论 |
| 4、结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）利培酮联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组： |
| 1.2.2 观察组： |
| 1.3 疗效评价与观察指标： |
| 1.4 统计学分析： |
| 2 结果 |
| 2.1 疗效比较： |
| 2.2 不良反应： |
| 3 讨论 |
四、利培酮治疗精神分裂症36例的疗效分析（论文参考文献）
- [1]胰岛素抵抗与精神分裂症认知功能障碍及中医证候要素相关性研究[D]. 丛佳林. 北京中医药大学, 2021(01)
- [2]氨磺必利在精神分裂症患者中的疗效与安全性研究[D]. 刘洋. 汕头大学, 2021(02)
- [3]氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症效果及不良反应的对比观察[J]. 薛庆玺. 临床医学, 2021(03)
- [4]奥氮平和利培酮对精神分裂症患者的心血管安全性研究及比较[D]. 杜雪萍. 苏州大学, 2020(02)
- [5]阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效分析[J]. 刘月霞,李福金,陈艺军. 北方药学, 2020(06)
- [6]难治性精神分裂症及其治疗进展[J]. 刘增龙,周会爽,郑冬瑞,佟志华. 中国民康医学, 2009(23)
- [7]利培酮联合丁螺环酮治疗首发精神分裂症疗效及对认知功能的影响[J]. 杨青翠,陈健,许锦泉,苏爱连. 黑龙江医药, 2020(02)
- [8]塞来昔布联合利培酮治疗复发精神分裂症的认知功能、临床疗效及血清炎性因子水平变化的随机对照研究[D]. 刘锋. 长江大学, 2020(04)
- [9]血液流变学指标对精神分裂症患者的认知功能影响及其药物干预机制的研究[D]. 侯鑫. 山西医科大学, 2020
- [10]利培酮联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效分析[J]. 刘立伟. 中国医药指南, 2020(03)