一、胸腺肽治疗复发性口疮临床观察(论文文献综述)
杨梦灵[1](2020)在《愈口宁介导TGF-β1/TEAD1/FOXP3调控心脾积热型复发性口腔溃疡Tregs分化的研究》文中提出研究背景:复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡(Recurrent aphthou s ulcer,RAU),以溃疡疼痛、周期性、自限性、复发性为临床特点,发病率极高,治疗药物种类繁多,但临床无法根治,是口腔黏膜难治性疾病之一,其发生发展与免疫系统紊乱有着密切联系。Tregs和TH17为具有相同分化路径确具备不同功能的两种免疫细胞,其分化比例不平衡是诱导自身免疫系统紊乱的重要因素,激活TGF-β1和高表达TEAD1可以介导HI PPO信号途径促使Naive CD4+T细胞向CD4+CD25+Foxp3+Tregs细胞分化。王汉明教授课题组前期发现,愈口宁汤剂可以促进复发性口腔溃疡(心脾积热证)患者溃疡愈合、增加血液中CD4+T淋巴细胞及TGF-β1的含量。因此,我们猜测,愈口宁可能通过调控TGF-β1/TEAD1/FOXP3信号通路促进CD4+CD25+Foxp3+Tregs细胞分化,进一步调控复发性口腔溃疡患者免疫状态,促进溃疡愈合。本文以复发性口腔溃疡(心脾积热证)SD大鼠为模型,挖掘愈口宁治疗复发性阿弗他溃疡的深层机制,明确该方部分作用靶点,为其推广应用提供理论依据。研究目的:探讨愈口宁介导TGF-β1/TEAD1/FOXP3调控心脾积热型复发性阿弗他溃疡Tregs分化机制研究方法:1.随机选取2019年1月至2019年12月于湖北省妇幼保健院口腔科就诊,临床诊断为复发性口腔溃疡(心脾积热证)的30例患者,签署知情同意书后纳入实验。观察治疗前后患者溃疡数目、溃疡面积、溃疡疼痛、烧灼感、充血程度、溃疡持续时间、口干口渴及二便改善程度。2.运用免疫法诱导溃疡产生,使用模具激怒及高脂辛辣饮食造出心脾积热证型大鼠共40只,造模成功后留取图片。将40只大鼠随机分为4组,分别给予生理盐水、左旋咪唑,清热解毒拆方及愈口宁灌胃,持续1周。1周后处死大鼠,留取溃疡黏膜行HE染色,留取腹主动脉血标本使用流式细胞学技术检测大鼠血液内CD4+CD25+Foxp3+Tregs细胞含量。3.SD大鼠RAU(心脾积热证)造模成功后,随机分为4组,连续1周分别灌服生理盐水、左旋咪唑,清热解毒拆方及愈口宁。1周后处死大鼠,剥离溃疡组织,提取组织蛋白,检测TGF-β1、TEAD1、TAZ表达量。研究结果:1.经过4周的治疗,复发性口腔溃疡患者溃疡面积减小有效率是87%、溃疡疼痛减轻有效率是90%、充血程度缓解有效率是97%、烧灼感减轻有效率是93%、溃疡数目减少有效率是87%、溃疡持续时间缩短有效率是100%、口干口渴症状缓解有效率是93%,大便改善有效率是100%、小便改善有效率是100%。2.(1)经免疫诱导法造模后,SD大鼠口内右下颊侧出现溃疡面。溃疡基底凹陷,溃疡面不规则,表面覆盖灰白色假膜,周围黏膜组织稍充血,大鼠口内唾液量丰富。(2)经生理盐水处理1周后,HE组织切片显示上皮缺损、不连续,固有层大量炎性细胞浸润;左旋咪唑组示上皮连续,固有层少量炎性细胞浸润;较生理盐水组相比,拆方清热解毒组及愈口宁组上皮完整连续,固有层无明显炎症细胞浸润。(3)左旋咪唑组与生理盐水组CD4+CD25+Foxp3+Tregs细胞含量无明显差异(P>0.05);清热解毒拆方组与愈口宁组CD4+CD25+Foxp3+Tregs细胞含量较生理盐水组增加,其中,愈口宁组CD4+CD25+Foxp3+Tregs细胞含量较生理盐水组明显升高(P<0.05),但清热解毒拆方组CD4+CD25+Foxp3+Tregs细胞含量与生理盐水组无明显统计学差异(P>0.05)。3.与生理盐水组比较,左旋咪唑组、拆方清热解毒组及愈口宁组TGF-β1含量明显上升;左旋咪唑组TEAD1含量下降,拆方清热解毒组及愈口宁组TEAD1上升;左旋咪唑组、拆方清热解毒组及愈口宁组TAZ含量下降,其中,拆方清热解毒组及愈口宁组TAZ含量较左旋咪唑组低。研究结论:1.愈口宁作为临床验方,不仅缓解溃疡疼痛,促进溃疡愈合,且明显缓解患者便秘、尿赤等兼症,近期疗效显着,发挥中草药独特优势。2.(1)愈口宁、拆方清热解毒中药及左旋咪唑均可促进溃疡上皮增生,恢复上皮连续,减轻固有层炎症细胞浸润情况。(2)愈口宁能够明显促进RAU大鼠血液中CD4+CD25+Foxp3+Tregs细胞含量。3.愈口宁及拆方清热解毒组可明显促进TGF-β1、TEAD1蛋白表达,抑制TAZ蛋白含量,提示愈口宁及其清热解毒拆方可能通过调控TGF-β1,激活HIPPO信号通路。愈口宁促使CD4+CD25+Foxp3+Tregs细胞生成可能是通过刺激HIPPO信号通路所致。
黄敏,杨传经,陈云志,司元鸿,郭蕾,唐云,杨硕[2](2020)在《戴永生从“土虚火浮”辨治复发性口疮经验》文中研究表明总结戴永生教授治疗复发性口疮的临床经验,阐述"土虚火浮"证之口疮病的发病机制。戴永生教授认为复发性口疮的发生与五脏均有关联,根据中医五行辨证治疗复发性口疮的临证经验结合中医理论"肝经络舌本",舌为"心之苗","脾开窍于口,其华在唇","肾经挟舌本",其认为复发性口疮与脾胃功能下降,心、肾之火上炎等密切相关。其中,"土虚火浮"作为戴老辨证复发性口疮的重要病因病机之一,是其多年临证经验总结所得,其意包括土虚指脾(胃)土气虚,火浮有三:一指土中之火上浮,二指心火亢浮,三指脾气下流,肾中阴火逆浮。针对该证戴老常用补土伏火之法,每获良效。故此,文章欲通过学习戴永生教授灵活运用中医经典知识以指导临床辨证论治的思维模式,旨在为今后治疗复发性口疮提供更加可靠的理论依据。
李清宇[3](2019)在《清疮汤治疗口疮(心脾积热型)的临床研究》文中提出目的:本课题旨在通过观察清疮汤对口疮(心脾积热型)患者的临床疗效,来探讨清疮汤在治疗口疮(心脾积热型)方面的有效性和安全性;以此为祖国中医治疗口疮提供方法,并且为中医治疗口疮(心脾积热型)提供一定的临床依据。方法:本课题采用临床开放试验研究,选择既满足中医诊断为口疮(心脾积热),同时也满足西医诊断为口腔溃疡的患者。根据本课题研究纳入标准,将符合诊断标准的80例口疮患者,按照随机原则分为两组:治疗组40例,对照组40例。治疗组给予口服中药清疮汤(玄参15g、金银花15g、当归15g、炒白术15g、炒柴胡15g、太子参30g、茯苓30g、白芍15g、粉葛30g、甘草10g。--中药采用云南省中医医院中药房煎药机煎药),每次口服200ml(1袋),每日3次口服,日1剂;对照组予口含服康复新液(100ml)治疗,1日4-6次,每次10ml(四川好医生攀西药业有限责任公司)。两组患者治疗周期均为2周。治疗2周后,观察治疗组和对照组各个患者在治疗前症状,以及治疗后的效果指标。同时治疗组患者治疗前后的安全性指标如实记录。结果:本课题选取研究病例总数为80例,当中治疗组40例(实际39例);及对照组40例(实际39例)。在研究过程中治疗组其中1例因自行服用其它成药,从而影响了研究结果,予剔除;对照组中1例治疗一周后自动放弃治疗,算作脱落1例。结果显示:此次临床研究结果示:治疗组的总有效率为92.3%;对照组的总有效率为74.3%,两者经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后病情复发情况比较:治疗后4月内治疗组复发情况较对照组少(P<0.05);治疗组两组患者在治疗疗程(2周作为一个疗程)内,患者血常规、尿常规等分析未见明显异常,其中治疗组和对照组血生化(肝肾功等)检查组内比较差异没有统计学意义(P>0.05)。提示治疗安全性可靠。结论:清疮汤在治疗口疮(心脾积热型)的临床证候方面具有显着疗效;并且未发现明显的副作用,因此可选用清疮汤用以治疗口疮(心脾积热)。
赵梓芸[4](2019)在《加味泻黄散治疗复发性口腔溃疡(脾胃伏火证)的临床观察》文中研究说明目的:运用中医学理论,结合现代医学对复发性口腔溃疡的病因病机及治则治法进行探讨,通过观察加味泻黄散对复发性口腔溃疡(脾胃伏火证)的症状改善情况,对其临床疗效及安全性进行评价。方法:选择2017年12月至2018年12月期间就诊于成都中医药大学附属医院消化科门诊诊断为复发性口腔溃疡(脾胃伏火证)的患者68例,根据随机数字表分为2组,除剔除和脱落病例后,实际完成观察病例共61例,其中治疗组30例,对照组31例。治疗组予口服加味泻黄散,对照组口服维生素C和维生素B2,疗程2周,于治疗第5天患者复诊时对两组患者中医证候变化、疼痛指数进行评价,评估总体疗效,疗程结束后记录患者溃疡愈合时间,对治疗有效病例,3个月后电话随访复发情况。对所得数据使用SPSS 20.0进行统计学分析,对其治疗有效率及安全性进行比较。结果:1.中医证候积分比较:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为70%,治疗组有效率优于对照组(P<0.05)。2.主要症状改善:与治疗前相比,两组主要症状评分均有降低(P<0.05),治疗组在改善溃疡面积方面优于对照组(P<0.05),在改善溃疡数目、溃疡充血及局部烧灼感方面,两组无明显差异(P>0.05)。3.次要症状改善:与治疗前相比,治疗组次要症状评分均有降低(P<0.01);对照组在干渴喜饮、大便、舌象方面评分下降(P<0.01),而口气热臭及食少纳呆方面无明显变化(P>0.05);治疗组在改善干渴喜饮、大便、舌象方面优于对照组(P<0.05)。4.局部疗效比较:治疗组局部病损治疗率93.3%,对照组局部病损治疗率70.9%,治疗组局部病损治疗率优于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义。5.溃疡愈合时间比较:与治疗前相比,两组溃疡愈合时间均有所缩短(P<0.05),但治疗组的时间明显缩短,优于对照组(P<0.01)。6.溃疡疼痛指数比较:与治疗前相比,两组溃疡疼痛程度均有降低(P<0.01),两组相比无明显差异(P>0.05)。7.复发情况比较:治疗组复发率11.1%,对照组复发率37.0%,治疗组在降低复发率方面优于对照组(P<0.05)。8.安全性比较:两组患者治疗前后体格检查及实验室检测未见明显异常,在整个治疗过程中均未出现不良反应,说明加味泻黄散及维生素B2、维生素C均具有良好的安全性。结论:加味泻黄散治疗复发性口腔溃疡(脾胃伏火证)具有较好疗效,能有效改善患者口腔溃疡症状及缩短病程,降低近期复发率,安全性良好,值得推广。
杜倩[5](2018)在《基于太阴病理论的复发性口疮饮食相关因素的流行病学调查及干姜疗效评价》文中研究表明目的复发性口疮(RAS)是临床最常见的口腔黏膜疾病,病因与发病机制至今不明,直接影响了对该病的认识、治疗及预防。饮食因素是该疾病的病因之一,探讨饮食干预在RAS的缓解、治疗以及预防方面有较好的应用与指导价值;干姜为导师多年临床治疗RAS的经验用药,现代临床、动物实验以及药理学研究证明干姜对于该病具有一定的积极作用,但目前尚未有临床试验进行客观论证。本研究以RAS日常饮食相关因素的流行病学调查结合应用干姜治疗的随机临床试验,就以下内容进行展开研究:1,流行病学调查。大学生为RAS患病的高危人群,本研究以北京中医药大学在校大学生为研究对象,调查RAS的患病情况以及在性别、年龄、学历等方面的疾病分布,并对日常生活行为因素尤其是饮(水)食行为或习惯方面的患病情况进行研究,探讨在校大学生的健康状况以及RAS与日常饮(水)食方面相关的影响因素以及危险因素;调查与口疮发作相关的诱发/加重性食物、饮食口味以及治疗、缓解方法,探讨对于该疾病具有特定诱发作用的某些食物以及应对方法。2,临床试验研究。设计小样本的临床随机对照试验,以干姜水煎浓缩物贴膜应用于RAS患者,初步探讨干姜对该病的作用效果,并通过检测唾液中表皮生长因子(EGF)以及肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度水平的变化,既辅助评价药效,同时可以对干姜的作用机制进行初步探索。方法1,以北京中医药大学在校大学生作为研究对象,以随机抽样方法抽取足够样本,使用统一的调查表对样本进行问卷调查。调查基于调查对象自身近一年的情况。调查项目总共50项,基本项目包括性别、年龄、身高、体重、学历5项;第一部分内容包括是否曾患口疮、口疮的发作周期、大小、个数、愈合所需时间、治疗与缓解方法、加重或诱发口疮程度的食物或口味;第二部分包括口腔牙具佩戴与否、该疾病的家族史、过敏史、胃肠疾病史、刷牙情况、睡眠情况、焦虑情况等一般情况,第三部分内容包括饮食口味喜好、饮水喜好、荤素搭配、三餐规律情况,以及日常对咖啡、茶、酒、甜饮料、碳酸饮料、牛奶,食用油炸性、烧烤、甜品、雪糕、水果等食物的进食或者饮用频率情况等。2,于2017年在北京中医药大学中医国医堂中医门诊部临床收集RAS病例,设计临床对照试验,以干姜水煎浓缩物贴膜作为试验组(高剂量组),设计相同药物的十倍稀释量作为安慰剂对照组(低剂量组)。使用随机数字表对装有药膜的不透明信封进行随机编码,受试者与调查研究者对整个分配过程皆不可见。跟踪记录各病例用药前后的口疮疼痛变化以及口疮愈合时间信息,使用视觉模拟量表(VAS)对口疮的疼痛情况进行评估,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测病例治疗前以及愈合初期唾液中EGF和TNF-α的浓度。结果1流行病学调查结果(1)RAS 一般患病情况调查结果①此项流行病学调查共有1011名在校大学生参与,对近一年来研究对象口疮的患病情况进行调查,结果显示北京中医药大学在校大学生的RAS患病率为29.38%。患病情况在性别、年龄、学历、BMI指数方面均没有明显统计学差异(P>0.05)。②对297名RAS患者的口疮患病情况包括溃疡的发作频率、个数、溃疡创面大小以及愈合时间四个方面内容分别进行统计与分析。结果显示调查对象中RAS的患病类型主要为轻型RAS。(2)RAS日常饮食相关影响因素的调查结果①在一般影响因素方面,结果显示RAS的患病情况在家族史以及胃肠疾病两个方面的差异具有统计学意义(P<0.05),其他因素诸如戴牙套、感冒、不良情绪、刷牙习惯、睡眠总时间、入睡时间等方面的RAS患病情况均没有统计学差异(P>0.05)。②在饮食影响因素方面,结果显示RAS患病情况在经常感觉口干/渴与否,具体食物中的油炸食物、甜饮料、碳酸饮料的摄入频率以及对坚果的进食喜好这五个方面的差异具有统计学意义(P<0.05),其他饮食因素诸如饮水喜好、冷热水情况、饮食荤素结构、饮食规律与否以及包括具体对于咖啡、酒、茶、冷饮、水果等方面的RAS患病情况均没有统计学差异(P>0.05)。③危险因素筛选结果显示,RAS家族史、熬夜、频繁饮用碳酸饮料、经常感觉口干渴是RAS患病的独立危险性因素,而喜欢吃坚果是RAS患病的保护性因素。④研究对象RAS与非RAS两组人群在日常饮食口味喜好方面的差别不大,更喜欢甘(甜)和辛(辣)口味。⑤此外,多数在校大学生存在刷牙习惯欠佳,经常感觉到压力、焦虑或紧张的不良情绪以及熬夜的现象。(3)口疮的诱发或加重因素以及治疗、缓解方法调查结果①近一年来曾患过口疮者共762名,在口疮的诱发或加重性食物以及饮食口味方面,研究结果显示菠萝以及辛(辣)口味可能对口疮具有诱发或加重的作用。②治疗方法的研究结果显示,大多数的研究对象在口疮发作时不会采取治疗,而会在日常生活中采取相关的缓解方式来干预,其中,采用多喝水的方式用来缓解的人数最多;在采取的治疗方法中,主要是使用中药(成分)的药物治疗。③在口疮发作期,有超过一半的研究对象会特意进食水果。在日常生活中,无论是否患有RAS,高频率进食水果的人群均显着高于低频率进食人群。然而,数据分析结果显示,尚不能认为高频率的进食水果对于RAS患病的降低有积极的作用。2临床试验研究结果(1)干姜对于RAS的临床作用效果①本研究共纳入病例59例,包括试验组30例,对照组29例。②干姜应用于RAS的疗效方面,试验结果显示:在VAS方面,干姜膜组(高剂量组)受试者在用药前后表现出显着差异(P<0.05),而安慰剂组(低剂量组)受试者没有表现出统计学差异(P>0.05)。两组受试者的溃疡愈合时间差异具有统计学意义(P<0.05),且干姜膜组(高剂量组)的受试者溃疡愈合所需时间的均值小于使用安慰剂膜(低剂量)的受试者的愈合所需时间均值。③在药物的不良反应(副作用)方面,对观察期内所有受试者可能有关药物的不良反应进行记录,未发现有不良反应反馈。(2)干姜对RAS的作用机制研究结果显示:应用干姜与安慰剂(干姜低剂量)的两组RAS受试者在口疮愈合后唾液中EGF浓度均显着低于治疗前(P<0.05),但干姜膜组的EGF平均浓度显着低于安慰剂膜组的平均浓度水平(P<0.05)。两组RAS受试者在口疮愈合后唾液TNF-α平均浓度水平均高于治疗前(P<0.05),但使用干姜膜的受试者唾液中TNF-α的水平显着低于使用安慰剂膜的平均浓度水平(P<0.05),提示使用干姜对于TNF-α的增长具有一定的抑制作用。结论(1)北京中医药大学在校大学生的RAS患病率为29.38%。(2)RAS与日常饮食行为关系密切。结合本研究结果提示人们尤其是大学生群体应注意多饮水,减少对碳酸饮料、甜饮料与油炸食物的摄入,可适当增加坚果的摄入。口疮患者应避免或减少摄入菠萝和辛辣食物;在平时以及溃疡发作期对水果的摄入应谨慎,同时注意不良生活习惯的改善。(3)干姜对疼痛缓解以及创口愈合方面均有积极作用,在研究的剂量范围内,高剂量的作用疗效优于低剂量。干姜可以在一定程度上促进口疮愈合,干姜组在愈合后唾液中EGF的浓度水平更低也印证了这一点,同时干姜对TNF-α的释放具有一定程度的抑制作用,这在一定程度上抑制了黏膜损伤的发展,也可以促进口疮较快愈合。干姜对RAS的治疗作用可能与镇痛和TNF-α抑制相关。意义(1)本研究通过对在校大学生RAS饮食相关因素的流行病学调查,对日常饮(水)食相关的影响因素进行研究,对于探讨日常饮食干预RAS疾病的预防和治疗具有一定的发展与指导意义。(2)本研究对干姜应用于RAS的临床疗效以及疗效机制进行了初步探索,对该病的发展认识与临床治疗用药具有一定的指导意义,对RAS的药物研究及机制研究亦起到一定的发展作用。
聂兰[6](2017)在《胡运莲治疗复发性口腔溃疡脾虚胃热证经验》文中认为笔者硕士在读期间,师从胡运莲教授,恩师从医30余载,临床经验丰富,对中西医结合治疗复发性口腔溃疡脾虚胃热证有较深见解。笔者跟随恩师门诊期间,对中西医结合治疗该病也有了一定的认识,总结发现使用连朴清胃方合玉屏风散加减合胸腺肽治疗复发性口腔溃疡脾虚胃热证疗效肯定,现借验案一则浅谈心得体会。
麦熙[7](2016)在《理中汤加味结合艾灸治疗复发性口腔溃疡50例》文中研究指明目的:观察理中汤加味结合艾灸治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:选取本院2014年3月—2015年3月诊治的脾胃虚寒证复发性口腔溃疡患者90例,按照随机数字法分为治疗组50例和对照组40例。治疗组给予理中汤加味结合艾灸治疗,对照组给予复合维生素B片、维生素C片、胸腺肽片治疗。结果:治疗组有效率95.3%,对照组有效率75.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组在总体疗效、治疗前后症状积分、疗程结束后3个月至6个多月的时间里,对复发例数方面进行比较,经过统计学处理分析,均有非常明显差异(P<0.05),提示治疗组优于对照组。结论:理中汤加味结合艾灸外治法治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡疗效确切,无毒副反应,是治疗复发性口腔溃疡安全有效可行的方法之一。
杨华良[8](2014)在《胸腺肽肠溶片治疗顽固性复发性口疮的临床研究》文中指出目的观察胸腺肽肠溶片治疗顽固复发性口疮(RAU)的临床疗效。方法对2010年2012年到我院治疗顽固复发性口疮患者应用随机平行对照方法,治疗组和对照组各纳入63例顽固性RAU受试者,分别应用胸腺肽肠溶片和维生素B2进行治疗,观察临床疗效。结果治疗组(显效率及总有效率分别为80%及92%);对照组(显效率43%,总有效率53%)为高,差异显着(P<0.05)。结论提高机体免疫力是治疗顽固RAU的重要手段,胸腺肽肠溶片治疗顽固复发性口疮取得了良好的临床效果。
马海丽[9](2013)在《加味六君子汤治疗复发性口疮(脾胃气虚证)的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:通过对加味六君子汤治疗复发性口疮(脾胃气虚证)的临床研究,观察其临床疗效。方法:将确诊为复发性口疮轻型的60例患者随机分为两组,治疗组(30例)口服加味六君子汤治疗;对照组(30例)口服维生素B2、维生素C片及含化华素片,两组疗程均为5天。用药5天后复诊观察记录患者症状体征及不良反应情况,对其作出评价,比较两组疗效及安全性。疗程结束后第3个月追踪观察患者复发情况,比较两组远期疗效。结果:1、两组就诊前后主要症状体征积分比较:两组治疗后主要症状及体征积分较治疗前均有明显改善(P<0.05),且治疗组在改善溃疡大小、数目及食少纳呆、食后腹胀等方面优于对照组。2、两组病损临床疗效总有效率比较:根据病损临床疗效判定标准,治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率87.0%,两组比较无显着性差异(P>0.05)。3、两组中医证候临床疗效总有效率比较:根据中医证候临床疗效判定标准,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率77.0%,两组比较有显着差异(P<0.05),治疗组优于对照组。4、两组复发率比较:两组病损临床疗效临床痊愈及显效病例随访结果比较,治疗组复发率为45.83%,对照组复发率为80.95%,两组复发率比较有显着性差异(P<0.05)5、安全性比较:两组治疗后均未见明显不良反应。结论:加味六君子汤治疗复发性口疮(脾胃气虚证)患者有显着疗效,且能在一定程度上控制复发,临床安全有效。
王虹[10](2013)在《复发性口腔溃疡的证候特点与遣药组方规律研究》文中研究表明目的:运用文献学与统计学相结合的方法。研究复发性口腔溃疡的常见证型、用药特点,初步揭示其组方配伍规律,为中医临床研究及新药研发提供文献依据。方法:(1)文献研究法:选择中国生物医学文献数据库、维普期刊全文数据库、清华同方期刊等数据库,检索1989年至2011年中医药治疗复发性口腔溃疡临床文献。利用Microsoft access建立资料数据表,并录入成都中医药大学与西南交通大学联合开发的“中药复方分析”软件。(2)统计分析法:利用频数分析法、关联规则分析法、聚类分析法,对内治方与外治方的证型、组方药类、核心药物、药对药组、常用方剂及常见证型的常用药物、药组药对、方剂进行统计分析。结果:(1)证型特点:482首内治方证型中,实证占41.08%,虚证占32.37%;虚实夹杂证占24.07%,以实证所占比例相对较多;频次居前5位的证型为阴虚火旺、心脾积热、湿热困脾、气阴两虚、热毒炽盛。83首外治方证型中,实证占67.47%,虚证占15.66%,虚实夹杂证占14.46%;频次居前5位的证型为热毒炽盛:瘀热内郁;湿热困脾;肾阴亏虚,兼热毒炽盛;阴虚火旺。(2)用药特点:内治方药类居前10位的依次是清热药、补虚药、利水渗湿药、解表药、温里药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、收涩药、芳香化湿药、理气药;核心药物使用居前10位的依次为:生地黄、黄连、茯苓、麦门冬、牡丹皮、黄芩、当归、黄芪、黄柏、玄参;常用药对有生地黄、竹叶,泽泻、山药等。外治方药类居前7位的依次是清热药、解表药、开窍药、补虚药、其他药、拔毒化腐生肌药、收涩药;核心药物频次居前10位的依次为冰片、青黛、黄柏、黄连、五倍子、硼砂、薄荷、孩儿茶、细辛、明矾;常用药对有冰片、青黛,冰片、黄柏等。(3)遣方特点:内治方居前4位依次为导赤散、增液汤、玉女煎、清胃散。(4)证与常配药物、药对:内治方阴虚火证旺常伍黄柏、知母、牡丹皮、生地黄、玄参等;心脾积热证伍生地黄、木通、黄连、竹叶、栀子等;湿热困脾证伍黄芩、黄连、栀子等;气阴两虚证伍白术、生地黄、麦门冬、黄连等;热毒炽盛伍黄连、黄芩、黄柏、栀子、金银花等;药对由常用药物相配而成。结论:ROU的病变特点不外虚实两端,但虚实夹杂证亦可见;该病本虚多见阴虚、气阴两虚、阳虚,标实以热、湿为主,虚则气阴两虚,或脾气亏虚,或脾肾阳虚,以致口舌肌膜失养;或肝肾阴虚,虚火上炎,以致口舌肌膜灼腐。实则心脾积热,火热上冲;或湿热困脾,湿热上渍:或火毒上攻,熏灼口舌,气血壅滞,血败肉腐,肌膜溃破而为病。久病则虚实兼夹,本虚标实。内治方通过清热、祛湿、散寒、化瘀以消除病因,益气、养阴、温阳以顾护正气;外治用药一方面针对局部辨病,配用具有收湿敛疮,消肿止痛,拔毒祛腐等功效的药物外,另一方面依据整体辨证,采用清热、活血、补气、除湿等治疗,以消除病因、内调脏腑,体现了辨病与辨证相结合的辨治模式。
二、胸腺肽治疗复发性口疮临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胸腺肽治疗复发性口疮临床观察(论文提纲范文)
(1)愈口宁介导TGF-β1/TEAD1/FOXP3调控心脾积热型复发性口腔溃疡Tregs分化的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
实验一 愈口宁对心脾积热证复发性口腔溃疡患者的近期临床疗效监测 |
1.临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 病例选择 |
1.3 病例筛选标准 |
2.研究方法 |
2.1 治疗方案 |
2.2 观察内容及指标 |
2.3 疗效判定标准 |
2.4 统计方法 |
3.研究结果 |
3.1 治疗4周后总体有效率 |
3.2 治疗4周后各症状有效率 |
4.结论 |
实验二 愈口宁及其清热解毒拆方对心脾积热证复发性口腔溃疡大鼠T淋巴细胞亚群含量影响 |
1.材料与方法 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要试剂 |
1.3 主要仪器 |
1.4 实验方法 |
1.5 统计方法 |
2.研究结果 |
2.1 附图1 SD大鼠造模成功后口腔溃疡图片 |
2.2 附图2 RAU模型大鼠经过灌胃后病理图 |
2.3 Tregs细胞含量变化 |
3.结论 |
实验三 愈口宁及其清热解毒拆方通过调控TGFβ1 激活HIPPO信号转导通路促进Tregs细胞分化 |
1.材料与方法 |
1.1 实验动物 |
1.2 实验试剂与仪器 |
1.3 实验方法 |
2.统计学分析 |
3.研究结果 |
讨论 |
1.复发性口腔溃疡免疫学研究进展 |
2.愈口宁概述 |
2.1 愈口宁方解 |
2.2 愈口宁研究进展 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录一:文献综述 |
参考文献 |
附录二:临床疗效评价监测登记卡 |
附录三:研究生期间发表论文情况 |
附录四:研究生期间参与课题情况 |
致谢 |
(2)戴永生从“土虚火浮”辨治复发性口疮经验(论文提纲范文)
1 历史追溯 |
2 五行理论与土虚火浮 |
3 病案举例 |
4 体会 |
(3)清疮汤治疗口疮(心脾积热型)的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词 |
引言 |
第一部分 研究对象 |
1 病例来源 |
2 病例选择 |
2.1 诊断标准 |
2.2 试验病例标准 |
第二部分 研究方法 |
1 病例分组 |
2 治疗方案 |
2.1 治疗组用药 |
2.2 对照组用药 |
2.3 治疗期间注意事项 |
3 观察指标 |
3.1 安全性指标 |
3.2 疗效性指标 |
4 疗效判定标准 |
4.1 疗效评分指标 |
4.2 证候疗效判定标准 |
5 合并用药要求 |
6 安全性评价标准 |
7 不良事件轻重程度判断标准 |
8 观察评定方法 |
8.1 记录方法 |
8.2 评定方法 |
9 统计学方法 |
第三部分 研究结果及分析 |
1 临床实验入组情况 |
2 两组患者一般情况资料比较 |
2.1 观察两组患者在年龄均数上比较 |
2.2 两组患者性别比例比较 |
2.3 两组患者病程范围及病程均数比较 |
2.4 两组患者治疗前证候总积分的比较 |
2.5 两组患者治疗前各单项中医症状积分的比较 |
3 研究结果 |
3.1 两组患者共 78 例证候疗效的比较 |
3.2 两组患者治疗前后证候总积分的比较 |
3.3 两组患者治疗前后各单项症状积分变化的比较 |
3.4 安全性观测结果 |
第四部分 讨论 |
1 现代医学对口疮的认识 |
2 祖国医学对口疮的认识 |
2.1 古医籍关于口疮的记载 |
2.2 中医对口疮病因病机的认识 |
2.3 中医治疗口疮的优势及不足 |
3 清疮汤的组方依据及药物药理的现代研究分析 |
4 研究本课题的重要性 |
5 本课题中的中医学术思想 |
6 研究结果分析 |
6.1 一般资料结果分析 |
6.2 本研究对口疮患者证候疗效的分析 |
6.3 本研究对治疗后口疮患者证候总积分改善的分析 |
6.4 本研究对治疗后单项证候改善的分析 |
6.5 治疗后两组患者在 4 个月内复发率比较 |
6.6 本研究对口疮患者安全性监测指标的影响 |
7 存在问题及展望 |
第五部分 结论 |
案隅一则 |
参考文献Ⅰ |
文献综述 |
参考文献Ⅱ |
清疮汤治疗 ROU(心脾积热型)患者的临床观察表 |
临床试验患者知情同意书 |
攻读学位期间发表的论文 |
致谢 |
(4)加味泻黄散治疗复发性口腔溃疡(脾胃伏火证)的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
前言 |
1.研究目的 |
2.临床资料 |
2.1 病例收集 |
2.2 诊断标准 |
2.2.1 西医诊断标准 |
2.2.2 中医诊断标准 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
2.5 剔除标准 |
2.6 脱落标准 |
2.7 脱落病例的处理 |
2.8 终止标准 |
3.研究方法 |
3.1 样本量计算 |
3.2 病例分组 |
3.3 治疗方案 |
3.3.1 一般基础治疗 |
3.3.2 药物治疗 |
3.4 观察指标 |
3.4.1 一般性资料 |
3.4.2 疗效性指标 |
3.4.3 安全性指标 |
3.4.4 不良反应 |
3.5 疗效评定标准 |
3.5.1 中医证候积分疗效评定标准 |
3.5.2 局部病损疗效评定标准 |
3.5.3 近期疗效判定 |
3.6 不良事件的处理 |
3.7 伦理学原则 |
3.8 统计学处理 |
4 研究结果 |
4.1 病例完成情况 |
4.2 一般情况 |
4.3 中医证候积分比较 |
4.3.1 两组治疗前后主症评分比较 |
4.3.2 两组治疗前后次要症状评分比较 |
4.3.3 两组中医证侯总积分比较 |
4.3.4 中医证候积分总有效率 |
4.4 西医局部疗效比较 |
4.4.1 溃疡愈合时间比较 |
4.4.2 疼痛指数比较 |
4.4.3 西医局部病损治疗率 |
4.5 近期疗效比较 |
5 讨论 |
5.1 西医对ROU的研究 |
5.1.1 西医病因探讨 |
5.1.2 ROU的西医治疗 |
5.1.2.1 药物治疗 |
5.1.2.2 物理治疗 |
5.2 中医对ROU的认识 |
5.2.1 古代中医对ROU的认识 |
5.2.2 现代中医对ROU的认识 |
5.3 立论依据 |
5.3.1 ROU与脾胃伏火的关系 |
5.3.2 导师对ROU的认识 |
5.3.3 治疗原则及选方用药 |
5.3.4 方解及制方特色 |
5.4 对照组选药依据 |
5.5 研究结果分析 |
5.5.1 一般情况分析 |
5.5.2 统计结果分析 |
5.5.3 安全性分析 |
结论 |
不足与展望 |
致谢 |
参考文献 |
综述 中医药治疗复发性口腔溃疡研究进展 |
参考文献 |
附录一 临床病例观察表 |
附录二 随机数字表 |
附录三 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
(5)基于太阴病理论的复发性口疮饮食相关因素的流行病学调查及干姜疗效评价(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
综述一 复发性口疮的病因与治疗研究进展 |
参考文献 |
综述二 干姜的化学成分与现代药理作用研究进展 |
参考文献 |
前言 |
第一部分 复发性口疮饮食相关因素的流行病学调查 |
第一节 高校大学生复发性口疮患病情况的流行病学调查 |
1 目的 |
2 对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 问卷调查 |
2.3 调查方法 |
2.4 伦理学要求 |
2.5 统计方法 |
3 结果 |
3.1 调查对象基本情况 |
3.2 不同性别、年龄的RAS患病情况 |
3.3 不同学历RAS患病情况 |
3.4 BMI指数与RAS的患病情况 |
3.5 RAS者的患病情况 |
4 小结 |
5 讨论 |
5.1 调查对象的代表性以及数据的可靠性 |
5.2 大学在校生RAS患病情况 |
5.3 性别差异与患RAS的关系 |
第二节 高校大学生复发性口疮饮食相关影响因素的调查 |
1 目的 |
2 对象和方法 |
2.1 研究方法 |
2.2 问卷内容 |
2.3 调查方法 |
2.4 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 一般因素与RAS患病情况的相关性 |
3.2 饮食相关因素与RAS患病情况的相关性 |
3.3 复发性口疮患病的危险因素分析 |
4 小结 |
5 讨论 |
5.1 RAS与睡眠因素 |
5.2 RAS与刷牙习惯因素 |
5.3 RAS与日常饮食因素 |
第三节 高校大学生口疮的诱发因素及治疗、缓解方式的研究 |
1 目的 |
2 对象和方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
3 结果 |
3.1 一般情况 |
3.2 诱发口疮发作或加重的食物与口味分析 |
3.3 对口疮采取的应对方法情况研究 |
4 小结 |
5 讨论 |
5.1 口疮与饮食的关系 |
5.2 口疮与水果 |
5.3 口疮与维生素 |
5.4 RAS的治疗药物 |
第二部分 临床试验 |
第一节 干姜贴膜对复发性口疮疗效的随机临床试验研究 |
1 目的 |
2 材料与方法 |
2.1 临床受试者收集 |
2.2 治疗方法 |
2.3 随机方法 |
2.4 药物干预 |
2.5 疗效观察指标 |
2.6 局部疗效评价标准 |
2.7 伦理学要求 |
2.8 统计分析 |
3 结果 |
3.1 一般资料分析 |
3.2 受试者VAS变化 |
3.3 愈合时间比较 |
3.4 不良反应 |
4 小结 |
5 讨论 |
5.1 视觉模拟评分量表的应用 |
5.2 干姜治疗口疮的古今文献 |
5.3 干姜对RAS的治疗作用探讨 |
5.4 干姜中医学功效的现代实验研究阐释 |
5.5 干姜与生姜药理成分含量差异 |
5.6 《伤寒论》中干姜的应用特点 |
第二节 干姜治疗前后唾液因子EGF和TNF-α的变化 |
1 目的 |
2 材料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 样本采集 |
2.3 ELISA法测定唾液样本EGF及TNF-α含量 |
2.4 随机分组方法 |
2.5 治疗方法 |
2.6 治疗评价 |
2.7 疗效判定 |
2.8 统计分析 |
2.9 伦理学要求 |
3 结果 |
3.1 一般资料的分析 |
3.2 治疗前两组唾液EGF、TNF-α浓度水平 |
3.3 治疗前、后两组唾液EGF浓度水平变化情况 |
3.4 治疗前、后两组唾液TNF-α浓度水平变化情况 |
4 小结 |
5 讨论 |
5.1 ELISA基本原理 |
5.2 唾液对于口疮疾病检测的意义 |
5.3 EGF的性质、特点以及与RAS的关系 |
5.4 TNF-α的性质、特点以及与RAS的关系 |
5.5 正邪气角度分析EGF与TNF-a的表达在RAS中的关系 |
5.6 干姜的量效关系研究 |
结语 |
特色与创新 |
不足与展望 |
参考文献 |
附录1 |
附录2 |
致谢 |
个人简介 |
(6)胡运莲治疗复发性口腔溃疡脾虚胃热证经验(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 讨论 |
2.1 虚实夹杂, 寒温并用 |
2.2 中西结合, 双管齐下 |
(7)理中汤加味结合艾灸治疗复发性口腔溃疡50例(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例纳入标准 |
1.4 病例排除标准 |
1.5 治疗方法 |
1.6 疗效判定标准 |
1.7 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者临床疗效比较 |
2.2 两组患者治疗前后证候积分比较 |
2.3 两组患者远期疗效比较 |
2.4 两组患者不良反应比较 |
3 讨论 |
(8)胸腺肽肠溶片治疗顽固性复发性口疮的临床研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 病例选择: |
1.2实验分组 |
1.3 疗效评价 |
2 结果 |
3 讨论 |
(9)加味六君子汤治疗复发性口疮(脾胃气虚证)的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 临床资料及研究方法 |
1、临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 临床症状分级评分标准 |
1.4 病例纳入标准 |
1.5 病例排除标准 |
1.6 病例剔除标准 |
1.7 病例脱落标准 |
1.8 病例中止试验标准 |
1.9 不良事件 |
2、研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 试验方案 |
3、观察方法 |
3.1 一般性资料 |
3.2 安全性指标 |
3.3 疗效性观测 |
3.4 疗效评定标准 |
4、统计分析 |
第二部分 结果与分析 |
1、治疗前临床资料比较 |
1.1 一般资料比较 |
1.2 病情严重程度比较 |
2、临床疗效比较 |
2.1 两组治疗前后单项临床症状积分比较 |
2.2 两组临床症状总积分比较 |
2.3 两组病损临床疗效总有效率的比较 |
2.4 两组中医证候临床疗效总有效率的比较 |
2.5 两组患者病损临床疗效临床痊愈及显效病例随访结果比较 |
3、药物安全性及不良反应观察 |
第三部分 讨论 |
1、现代医学对本病研究治疗概述 |
1.1 病因病机的认识 |
1.2 对本病治疗的认识 |
2、中医学对本病的认识 |
2.1 中医学病名归属 |
2.2 病因病机 |
3、导师对本病病因病机的认识 |
4、加味六君子汤的方解及药理研究 |
5、问题及展望 |
第四部分 结论 |
第五部分 致谢 |
第六部分 参考文献 |
第七部分 附录 |
附录A 攻读硕士学位期间取得的学术成果及发表论文 |
附录B 随机分组表 |
附录C 临床观察表 |
附录D 文献综述 |
参考文献 |
(10)复发性口腔溃疡的证候特点与遣药组方规律研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
1 研究现状 |
1.1 复方配伍规律文献研究进展 |
1.2 复发性口腔溃疡方剂配伍规律研究进展 |
1.3 研究目的与意义 |
2 研究思路与方法 |
2.1 研究思路 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 文献检索方法 |
2.2.2 分析方法 |
2.2.3 资料搜集 |
2.2.4 资料规范 |
2.2.5 资料处理 |
3 研究结果 |
3.1 内治方 |
3.1.1 证型分析 |
3.1.2 药物分析 |
3.1.3 常用方剂 |
3.1.4 证-药-药对-方剂关联分析 |
3.2 外治方 |
3.2.1 证型分析 |
3.2.2 药物分析 |
4 讨论 |
4.1 复发性口腔溃疡之病因病机探讨 |
4.1.1 历代文献概述 |
4.1.2 证类病机分析 |
4.2 中药复方治疗复发性口腔溃疡之配伍规律探讨 |
4.2.1 配伍清热药 |
4.2.2 配伍祛湿药 |
4.2.3 配伍温里药 |
4.2.4 配伍补虚药 |
4.2.5 配伍活血化瘀药 |
4.2.6 配伍理气药 |
4.2.7 配伍解表药 |
4.2.8 配伍收涩药 |
4.3 复发性口腔溃疡方剂常用药对配伍意义探析 |
4.3.1 生地黄、竹叶 |
4.3.2 山药、泽泻 |
4.3.3 山药、山茱萸 |
4.3.4 竹叶、木通 |
4.3.5 茯苓、山茱萸 |
4.3.6 茯苓、半夏 |
4.3.7 生石膏、地黄 |
4.3.8 柴胡、白芍 |
4.3.9 黄连、肉桂 |
4.3.10 黄柏、砂仁 |
4.3.11 冰片青黛 |
4.3.12 冰片黄柏 |
4.3.13 青黛黄柏 |
4.4 药物、药对、方剂与证候关联探究 |
4.4.1 生地黄与药对、方剂、证候关联 |
4.4.2 黄连与药对、方剂、证候关联 |
4.4.3 黄柏与药对、方剂、证候关联 |
4.4.4 茯苓与药对、方剂、证候关联 |
4.4.5 麦门冬与药对、方剂、证候关联 |
4.4.6 冰片与药对、方剂、证候关联 |
4.4.7 青黛与药对、方剂、证候关联 |
4.4.8 五倍子与药对、方剂、证候关联 |
4.5 内治方与外治方用药差异性分析 |
4.6 外治方选用清热药分析 |
结语 |
创新与特色 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录1 中西医治疗复发性口腔溃疡研究进展 |
附录2 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
四、胸腺肽治疗复发性口疮临床观察(论文参考文献)
- [1]愈口宁介导TGF-β1/TEAD1/FOXP3调控心脾积热型复发性口腔溃疡Tregs分化的研究[D]. 杨梦灵. 湖北中医药大学, 2020(11)
- [2]戴永生从“土虚火浮”辨治复发性口疮经验[J]. 黄敏,杨传经,陈云志,司元鸿,郭蕾,唐云,杨硕. 辽宁中医杂志, 2020(03)
- [3]清疮汤治疗口疮(心脾积热型)的临床研究[D]. 李清宇. 云南中医药大学, 2019(09)
- [4]加味泻黄散治疗复发性口腔溃疡(脾胃伏火证)的临床观察[D]. 赵梓芸. 成都中医药大学, 2019(04)
- [5]基于太阴病理论的复发性口疮饮食相关因素的流行病学调查及干姜疗效评价[D]. 杜倩. 北京中医药大学, 2018(08)
- [6]胡运莲治疗复发性口腔溃疡脾虚胃热证经验[J]. 聂兰. 黑龙江中医药, 2017(03)
- [7]理中汤加味结合艾灸治疗复发性口腔溃疡50例[J]. 麦熙. 河南中医, 2016(12)
- [8]胸腺肽肠溶片治疗顽固性复发性口疮的临床研究[J]. 杨华良. 中国医药指南, 2014(01)
- [9]加味六君子汤治疗复发性口疮(脾胃气虚证)的临床观察[D]. 马海丽. 湖南中医药大学, 2013(10)
- [10]复发性口腔溃疡的证候特点与遣药组方规律研究[D]. 王虹. 成都中医药大学, 2013(06)