一、食管癌肉瘤临床病理学观察（论文文献综述）
王惠[1]（2021）在《新疆哈密哈萨克族食管癌病理特点及治疗预后的影响因素》文中进行了进一步梳理背景食管癌为人类常见恶性肿瘤之一,而新疆哈萨克族中食管癌发生率也有较多报道,本地区多以游牧为生,文化程度低,家庭生活水平较差,日常饮食单一,营养物质摄入不足,有较高的食管癌发生风险。了解哈萨克族食管癌的病理特征,对于判断疾病发生发展至关重要,对于完善分子病理学理论进行早期诊断,预测食管癌患者的疗效和预后有重要意义。目的分析新疆哈密哈萨克族食管癌的病理特点,并采用门诊、住院复查及电话等方式跟踪调查,获得预后资料,分析治疗预后影响因素。方法选取2012年12月～2017年12月哈密市第二人民医院收治的新疆哈萨克族食管癌患者72例,统计所有患者临床资料,分析食管癌的病理特点,同时记录其术前实验室指标、影像学资料及治疗情况。采用门诊、住院复查及通过电话和其他随访方法获得预后数据。术后3年内3月随访一次,到患者死亡日期为总的存活时间,至2020年年底。以寿命表法对术后1年、2年、3年生存率进行计算,Kaplan-Meier法分析累积生存率,并绘制生存曲线。将随访截止死亡的患者记为死亡组,存活者（除外失访病例）记为生存组,比较两组的临床资料,采用单因素法分析新疆哈萨克族食管癌预后的相关因素,多因素Logistics回归法分析影响哈萨克族食管癌预后的独立因素。结果1.新疆哈萨克族食管癌的术前资料72例食管癌患者,术前纤维蛋白原（FIB）升高19例、血小板计数（PLT）升高15例、D-二聚体升高23例、血脂水平升高35例、预后营养指数（PNI）低26例,磁共振成像显示T1WI轴位围绕管腔不均匀增厚,腔内狭窄不规整,T2WI环状高密度黏膜线不连续,DWI影像见肿物呈高密度,表观扩散系数（ADC）上可见低密度,ADC值范围为1.12～1.86×10-3mm2/s。2.新疆哈萨克族食管癌的治疗情况行Lvor-lewis手术37例,经Mckeown手术35例,经现代二野或二野半淋巴结清扫清除胸腔内、腹腔与颈部两侧的淋巴结群。单纯接受手术治疗43例,术后予以辅助放化疗29例,适形调强放疗方案:1.8 Gy/次,1次/d,5次/周,共28次。化疗方案（均28天一周期）（1）:紫杉醇+顺铂/奈达铂,放疗时2周期,同步放化疗后2周期。化疗方案（2）:顺铂+氟尿嘧啶,放疗时2周期,同步放化疗后2周期。术后免疫组织化学染色可见ki-67、EGFR、Cyclin D1阳性表达分别46例、38例、59例。3.总生存时间分析以寿命表法评估随访所得72例食管癌术后患者的数据,在3年随访结束,共17例死亡,55例存活,其中4例未达随访终点,51例在随访结束时仍存活。食管鳞癌术后平均生存时间为30.57个月,均未达中位生存,其1年、2年、3年累积生存率分别为89.42%、79.26%、62.50%。4.新疆哈萨克族食管癌的病理特点72例新疆哈萨克族食管癌患者中,男46例,女26例,年龄41～72岁,平均（57.38±7.03）岁,肿瘤直径（3.91±0.74）cm,体质指数（BMI）（23.73±2.55）kg/m2,83.33%（60/72）的患者年龄<65岁,且有吸烟饮酒史、病变集中在食管中下段、肿瘤直径≤5 cm、组织学分型多为溃疡型、病理分型为鳞癌、低中分化、神经侵犯、淋巴结转移、脉管瘤栓、TNM分期以Ⅱ～Ⅲ期为主是其主要病理特征。5.影响新疆哈萨克族食管癌治疗预后的因素分析多因素Logistics回归分析发现,年龄、饮酒史、肿瘤直径>5 cm、低分化、神经侵犯、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、食管憩室、术前FIB升高是影响食管癌预后独立影响因素,而PNI、术后辅助治疗为保护性因素（P<0.05）。结论新疆哈萨克族食管癌患者以鳞癌、低中分化、神经侵犯、淋巴结转移、脉管瘤栓、TNM分期以Ⅲ～Ⅳ期为主是其主要病理特征;年龄、饮酒史、肿块直径>5 cm、低分化、神经侵犯、有淋巴结转移、TNM分期、食管憩室、术前FIB为影响新疆哈萨克族食管癌患者治疗预后的独立影响因素。
张勇智,耿左军[2]（2019）在《食管梭形细胞癌1例》文中研究说明患者女性,32岁。乏力伴胸背部疼痛2月就诊,既往肉芽肿性多血管炎伴鼻梁塌陷13年,长期激素、免疫抑制剂治疗。CT平扫:食道下段管腔内软组织密度团块（图1）;肝内多发类圆形低密度影。CT增强扫描:食管肿瘤动脉期、门脉期轻中度不均匀强化（图2）,延迟期强化减退;肝内多发低密度病变边缘轻度强化。CT诊断:食管下段占位伴肝内多发结节和肿块考虑肿瘤。胃镜示:距门齿23～36cm处食管环周增生隆起性病变,表面覆污苔（图3）,质脆,余食管粘膜充血,
王艳秋,王海星,蒋冬先,宿杰阿克苏,黄洁,汪灏,谭黎杰,侯英勇[3]（2018）在《食管梭形细胞癌46例临床病理特征与预后分析》文中进行了进一步梳理目的探讨食管梭形细胞癌的临床病理特征及预后。方法回顾性分析46例食管梭形细胞癌的临床病理特征、治疗及预后,并复习相关文献。结果 46例食管梭形细胞癌患者,年龄23～81岁（中位年龄62. 5岁）。其中男性38例（82. 6%）。肿瘤位于中段25例（占54. 3%）。眼观呈息肉状者30例（65. 9%）,镜下见肿瘤细胞包含癌和肉瘤两种形态。T1期占58%;淋巴结转移率为34. 8%。5年无瘤生存率与总生存率分别为59. 5%和59. 9%。预后差的相关因素为女性（总生存P=0. 014）、肿瘤位于食管上段（总生存P=0. 029,无瘤生存P=0. 017）、脉管侵犯（无瘤生存P=0. 034）、神经束侵犯（总生存P=0. 004,无瘤生存P=0. 018）,核分裂象> 10/10 HPF（无瘤生存P=0. 045）。结论食管梭形细胞癌多位于食管中段,呈息肉状生长,浸润深度较表浅。女性、肿瘤位于食管上段、神经束侵犯、核分裂象> 10/10 HPF与预后差相关。
廖进勇[4]（2018）在《中性粒细胞/淋巴细胞比值在术后复发食管鳞癌患者预后评估中的价值》文中进行了进一步梳理目的:分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）在术后复发食管鳞癌患者预后评估中的价值。旨在为临床制订更有效的个体化治疗策略及评估预后提供参考依据。方法:回顾性分析福建医科大学附属第一医院放疗科2013年01月至2017年01月收治的食管癌根治术后复发且随访资料完整的108例患者的临床相关资料。通过建立受试者工作特征（receiver operator characteristic,ROC）曲线,计算并确定患者复发时NLR预测复发后生存情况的最佳截点,分为复发低NLR组和复发高NLR组,比较两组患者复发后的1、2年生存率;并进一步按年龄、性别、肿瘤部位、术后TNM分期、清扫淋巴结个数、肿瘤分化程度、有无脉管瘤栓、复发部位、复发时间间隔（recurrent time interval,RTI）及复发后治疗方案进行分层分析。结果:根据复发时外周血NLR评估患者复发后生存情况的受试者工作特征（ROC）曲线,确定NLR最佳截点为2.75。临床病例特征分析显示,肿瘤分化程度、术后TNM分期、有无脉管瘤栓在复发低NLR组（NLR<2.75,66例）和复发高NLR组（NLR≥2.75,42例）间的差异有统计学意义（均P<0.05）。单因素分析显示,年龄<60岁、术后TNM分期为Ⅲ期、吻合口合并纵隔淋巴结复发以及复发时NLR≥2.75是影响术后复发食管鳞癌患者生存情况的危险因素（均P<0.05）。术后复发食管鳞癌患者不同复发部位的复发后生存率差异有统计学意义（P<0.001）。复发低NLR组复发后1、2年生存率分别为81.8%和27.3%,复发高NLR组分别为28.6%和4.8%,差异有统计学意义（P<0.001）。Cox多因素分析结果显示,年龄<60岁、术后TNM分期为Ⅲ期和复发时NLR≥2.75是影响复发患者预后的独立因素（均P<0.05）。结论:复发低NLR组和高NLR组患者在肿瘤分化程度、术后TNM分期及有无脉管瘤栓方面存在显着性差异。术后复发食管鳞癌患者不同复发部位的复发后生存率有显着差异。年龄<60岁、术后TNM分期为Ⅲ期、吻合口合并纵隔淋巴结复发以及复发时NLR≥2.75是影响术后复发食管鳞癌患者生存情况的危险因素,其中年龄<60岁、术后TNM分期为Ⅲ期和复发时NLR≥2.75是影响复发患者预后的独立因素,复发高NLR组复发后1、2年生存率显着低于复发低NLR组。复发时外周血NLR≥2.75提示术后复发食管鳞癌患者的预后不良,是影响术后复发患者生存情况的独立危险因素。
吴妍[5]（2018）在《喉非鳞状细胞癌的临床特征分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨喉非鳞状细胞癌的临床特点、治疗方法及预后。方法:选取我科2001年1月至2017年12月期间收治的22例喉部非鳞状细胞癌患者为研究对象,对比分析不同病理类型喉非鳞状细胞癌的临床特点,病理分型及预后。结果:22例喉非鳞状细胞癌中发生于声门上区14例（63.6%）,声门区5例（22.7%）,声门下区1例（4.5%）,跨声门1例（4.5%）。22例喉非鳞状细胞癌中肿瘤大体形态结节包块型16例（72.7%）,溃疡型3例（13.7%）,息肉型2例（9.1%）,菜花型1例（4.5%）。22例患者就诊时6例患者有颈淋巴结转移,转移率为27%;其中单侧淋巴结转移5例（1例腺癌,1例神经内分泌癌,1例癌肉瘤,1例粘液表皮样癌,1例不典型类癌）,双侧淋巴结转移1例（为小细胞癌）。2例患者随访期内出现颈部淋巴结转移,分别为神经内分泌癌、癌肉瘤。22例患者均行手术治疗,其中6例患者行支撑喉镜下激光喉肿物切除术,余16例患者根据病情行颈外径路手术治疗。术后随访至今,1年生存率63.6%（14例/22例）,3年生存率27.2%（6例/22例）,5年生存率22.7%（5例/22例）。结论:1)喉非鳞状细胞癌好发于声门上区;2)喉非鳞状细胞癌最常见的肿瘤大体形态为结节包块型;3)因肿瘤黏膜下生长的特点,术前病理阳性率较低,常需多次活检;4)淋巴结转移率较高;5)手术切除是首选的治疗方法,其中造血系统来源的恶性肿瘤可首先行化疗、放疗;6)五年生存率较低,预后较差。
李常山,赵龙华,许京中,田胜花,孟庆民[6]（2015）在《37例消化道癌肉瘤患者临床影像及病理学特征分析》文中提出消化道癌肉瘤发生率低,其组织起源、影像学特征、临床病理学特征、生物学行为以及预后都与其他恶性肿瘤不同,其特点是组织学改变具有癌和肉瘤样梭形细胞两种成分,双向分化。本研究搜集4家医院37例消化道癌肉瘤患者的临床资料,回顾性分析其影像学表现与病理学对照并结合文献复习,探讨癌肉瘤的影像学诊断。临床资料:研究对象为2006年1月至2013年8月4家医院收治的消化道癌肉瘤患者,共37例,其中日照市人民医
郑金锋,莫海英,马淑芳,魏志[7]（2014）在《食管原发性恶性黑色素瘤5例临床病理学观察》文中指出目的观察食管原发性恶性黑色素瘤（primary malignant melanoma of esophagus,PMME）的影像学、病理组织学和免疫表型特征,探讨其临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及治疗。方法对5例PMME行HE及免疫组化染色,并结合相关文献对其临床表现、影像学、组织学形态、免疫表型、治疗和预后进行观察分析。结果 5例患者均为老年男性,平均年龄63.4岁,临床均表现为进食不畅,症状呈进行性加重。肿瘤细胞呈巢片状或条索状排列,细胞圆形或多角形,胞质丰富红染,胞质内见黑色素颗粒,细胞核大小不一,核居中或偏位,核仁明显,病理性核分裂象易见。免疫表型:瘤细胞弥漫表达HMB-45、Melan-A、S-100,CK阴性,Ki-67增殖指数40%45%。结论 PMME非常罕见,恶性程度高,预后差。免疫组化染色有助于其诊断,需与低分化癌、食管癌肉瘤、食管淋巴瘤、神经内分泌癌、食管平滑肌瘤等进行鉴别。
郑世华,厉有名,仝巧云,李中艳,朱宗耀,刘宇飞[8]（2011）在《经胃镜切除食管癌肉瘤一例》文中提出患者男,59岁,吞咽梗阻感2个月,外院食管吞钡检查见食管中段直径约2cm的类圆形充盈缺损,上段食管轻度扩张,钡剂通过中度受阻。入院体检未见明显异常,常规实验室检查及X线胸片、心电图正常。肿瘤标志物癌胚抗原2.8μg/L、CA199 9.3 kU/L、甲胎蛋白2.1μg/L。胸部CT检查食管中段软组织影,纵隔淋巴结未见肿大,双肺及纵隔正常。胃镜检查见食管距门齿约25 cm处1.8 cm×1.8 cm亚
綦俊,张在空,羽平,谢臣明,周洪,张智,蔡华荣[9]（2010）在《食管癌肉瘤腹内巨大复发1例》文中指出
吴越,邱枫,张军,康迪,陈平虎[10]（2007）在《胃窦部巨大癌肉瘤1例》文中指出
二、食管癌肉瘤临床病理学观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、食管癌肉瘤临床病理学观察（论文提纲范文）
（1）新疆哈密哈萨克族食管癌病理特点及治疗预后的影响因素（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 1 资料及方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方式 |
| 1.3 临床资料收集 |
| 1.4 随访 |
| 1.5 统计学方法 |
| 1.6 技术路线 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 新疆哈萨克族食管癌基线资料及病理特点 |
| 2.2 新疆哈萨克族食管癌的术前资料 |
| 2.3 新疆哈萨克族食管癌的手术治疗相关情况 |
| 2.4 总生存时间分析 |
| 2.5 影响新疆哈萨克族食管癌治疗预后的因素分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 新疆哈密哈萨克族食管癌的病理特点 |
| 3.2 食管癌的影像学特点分析 |
| 3.3 食管癌的生存情况分析 |
| 3.4 影响食管癌患者生存预后的因素分析 |
| 4 结论 |
| 5 本研究不足之处 |
| 参考文献 |
| 综述 新疆哈萨克族食管癌发病学的分子机制研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（3）食管梭形细胞癌46例临床病理特征与预后分析（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 组织芯片制作 |
| 1.2.2 结果判定 |
| 1.3 随访 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床特点 |
| 2.2 病理特征 |
| 2.2.1 眼观 |
| 2.2.2 镜检 |
| 2.3 临床病理特点与预后分析 |
| 2.4 术后辅助治疗与预后分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 临床病理特点 |
| 3.2 形态学特点 |
| 3.3 临床病理特点与预后的关系 |
| 3.4 肿瘤起源的争议 |
| 3.5 治疗 |
（4）中性粒细胞/淋巴细胞比值在术后复发食管鳞癌患者预后评估中的价值（论文提纲范文）
| 附录 (中英文缩略词对照表) |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 材料和方法 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 随访 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 术后复发食管鳞癌患者的临床资料观察结果 |
| 2.2 复发时NLR值及界值的确定 |
| 2.3 不同NLR组与术后复发食管鳞癌临床病理特征的关系 |
| 2.4 影响术后复发食管鳞癌患者生存情况的单因素分析 |
| 2.5 术后复发食管鳞癌患者不同复发部位生存率的比较 |
| 2.6 影响术后复发食管鳞癌患者生存情况的多因素分析 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）喉非鳞状细胞癌的临床特征分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.2 临床特点 |
| 2.3 诊断方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 治疗方法及随访结果 |
| 3.2 颈淋巴结转移 |
| 3.3 生存率 |
| 4 讨论 |
| 4.1 喉恶性软组织肿瘤 |
| 4.2 喉造血组织肿瘤 |
| 4.3 涎腺恶性肿瘤 |
| 4.4 喉恶性上皮性肿瘤 |
| 4.5 喉神经内分泌癌 |
| 5 结论 |
| 本研究创新性自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）食管原发性恶性黑色素瘤5例临床病理学观察（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 消化内镜及影像学特征 |
| 2.2 病理特征 |
| 2.3 病理诊断 |
| 3 讨论 |
| 3.1 临床特征 |
| 3.2 影像学特征 |
| 3.3 病理学特征 |
| 3.4 鉴别诊断 |
| 3.5 治疗及预后 |
（10）胃窦部巨大癌肉瘤1例（论文提纲范文）
| 1 病案摘要 |
| 2 讨 论 |
| 2.1 胃癌与胃肉瘤 |
| 2.2 组织发生学 |
| 2.3 癌肉瘤与肉瘤样癌 |
| 2.4 消化系的癌肉瘤特点 |
| 2.4.1 食管癌肉瘤 |
| 2.4.2 贲门癌肉瘤 |
| 2.4.3 胆囊癌肉瘤 |
| 2.4.4 消化系其他癌肉瘤[8-11] |
| 2.5 治疗与转归 |
四、食管癌肉瘤临床病理学观察（论文参考文献）
- [1]新疆哈密哈萨克族食管癌病理特点及治疗预后的影响因素[D]. 王惠. 新乡医学院, 2021(01)
- [2]食管梭形细胞癌1例[J]. 张勇智,耿左军. 医学影像学杂志, 2019(10)
- [3]食管梭形细胞癌46例临床病理特征与预后分析[J]. 王艳秋,王海星,蒋冬先,宿杰阿克苏,黄洁,汪灏,谭黎杰,侯英勇. 临床与实验病理学杂志, 2018(11)
- [4]中性粒细胞/淋巴细胞比值在术后复发食管鳞癌患者预后评估中的价值[D]. 廖进勇. 福建医科大学, 2018(09)
- [5]喉非鳞状细胞癌的临床特征分析[D]. 吴妍. 中国医科大学, 2018(01)
- [6]37例消化道癌肉瘤患者临床影像及病理学特征分析[J]. 李常山,赵龙华,许京中,田胜花,孟庆民. 中华诊断学电子杂志, 2015(01)
- [7]食管原发性恶性黑色素瘤5例临床病理学观察[J]. 郑金锋,莫海英,马淑芳,魏志. 临床与实验病理学杂志, 2014(10)
- [8]经胃镜切除食管癌肉瘤一例[J]. 郑世华,厉有名,仝巧云,李中艳,朱宗耀,刘宇飞. 中华消化内镜杂志, 2011(11)
- [9]食管癌肉瘤腹内巨大复发1例[J]. 綦俊,张在空,羽平,谢臣明,周洪,张智,蔡华荣. 第三军医大学学报, 2010(14)
- [10]胃窦部巨大癌肉瘤1例[J]. 吴越,邱枫,张军,康迪,陈平虎. 临床肿瘤学杂志, 2007(06)