问：试述心包穿刺术的术中配合及护理。
- 答：心包穿刺术的术中配合及护理如下所述、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸罩宏指；抽液过程中注意随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔；抽液要缓慢，第一次抽液量不宜超过100～200ml，若抽出鲜血，立即停止抽吸，密切观察有无心脏压塞征象，准备好抢救器材和药品；记录物配抽液量、性质，按要求留取标本送检；注意观察患者的反应，绝空如有无面色苍白、头晕，以及脉搏、血压、心率、心电图的变化，如有异常应及时协助医师处理。
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论文吗 不是有论文脊销库吗~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ - 答：天下文章一大抄。爱思医学信息公司，已经引入不端文献检索系统。如发现有抄袭论文，马上辞退 。
- 答：大哥，你也太逗了吧，都说中国学术腐败，你还真到网搏枯上来现啊~~~~~
再说，一份论文才值200分啊，？？知道买一份文章的价钱是多少伏信，？？？？2000啊，还是人民币啊~~~~
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问：导致心包填塞的原因是什么？什么是心包填塞术？术后的护理措施是什么？
- 答：心脏是维持人体血液循环的动力器官穗饥，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。由于心包的弹力有限，急性心包积血达150ml即可限制血液回心和心脏跳动，引起急性循环衰竭，进而导致心跳骤停。因此血心包一旦出现必须争分夺秒地进行抢救治疗。当锐器伤的胸壁伤口在心前区或胸部挤压伤病人，有进行性血压下降、面色苍面、心率增快，心音遥远、颈静脉怒张、神志烦躁不安时，应首先考虑到血心包的存在，应紧急作心包穿刺，排血减压、缓解填塞，暂时改善血液动力学，争取抢救时间，并输盐水及血液纠枯改正失血性休克同时准备紧急开胸手术探查，严格麻醉管理，严防心脏骤停，补充足够的血液，术中清除心包腔积血，恢复心脏正猜败返常收缩和舒张功能，精细准确地修补心脏破损处。术后严密监测心功能并合理应用心血管活性药物。
- 答：非常同意阿郎的说法啊，主要是术后要联合应用抗菌素，大量，要足够的疗程
- 答：急性心包填塞：由于大量的心包积液或迅速增长的少量积液，使心室舒张受阻，心排血量降低，临床表现为急性循环衰竭，如血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗、颈静脉怒张等。
其主要原因为心包炎、外伤及部分心脏介入术，而心包炎的病因：临床上以结核、非特异性（多为病毒性）、风湿性、化脓性、尿毒症性、心肌梗死后（一种为急性心肌梗死后的急性心包炎症，称急性心肌梗死后心包炎。另一种为心辩好包弥漫性非特异性炎症伴纤维沉积，称（dressler 综合征）、恶性肿瘤及结缔组织疾病等原因引起。
你讲的可能是心包腔穿刺术，心包穿刺术是利用心包穿刺针对心包腔进行穿刺.抽取心包腔积液的一种方法。可以缓解心包填塞症状。
术后护理：
①术后卧床休息。
②低流量吸氧。以增加心肌供氧。
③观察生命体征变化，碧灶哪如发现异常，及时报告医生。
④遵医嘱应用抗生素，预防感染。观察病人有无发热、局部红肿及感染表现。
⑤观察并记录引流液的颜色、气味、性质和量。首次抽液量不超过l00毫升。以后每次抽液量不应超过300-500毫升，液体呈脓性者应尽量抽尽，抽出液体如为全血，应立即停止抽吸，并严密观察有悔码无心包填塞征出现。
⑥保持管道通畅，妥善固定导管，使其不移位、不掉入体内或脱出。管道勿受压、扭折、堵塞。
⑦严格执行无菌操作，防止污染。
⑧穿刺部位有渗血、渗液和污染时，应更换敷料。
