一、医院感染率的调查分析（论文文献综述）
宁超群[1]（2021）在《芽囊原虫在其感染者家庭成员和家养动物中的流行情况及基因多态性研究》文中进行了进一步梳理目的:通过了解芽囊原虫在小学生及其家庭成员和家养动物中的感染情况与基因多态性,探索芽囊原虫在家庭成员之间、家庭成员与家养动物之间传播的可能性。为当地人群和动物芽囊原虫病的预防和控制提供参考依据。方法:2020年6月,采用横断面调查的方法对重庆市江津区某小学三至五年级在校小学生进行问卷调查,采用Logistic回归模型分析小学生芽囊原虫感染的影响因素,统计分析使用SPSS25.0软件。采集小学生新鲜粪便样本,提取粪便样本基因组DNA,应用PCR方法进行核酸检测,同时获取扩增序列,对序列进行拼接和对比,构建系统发育进化树。序列的拼接使用DNAStar软件的SeqMan程序,使用MEGA5.0软件进行序列的比对并构建系统发育进化树,确认小学生芽囊原虫感染现状及基因型分布。2020年6月至2020年8月,采用病例对照研究方法,将横断面调查中小学生芽囊原虫阳性者作为病例组,在小学生中随机选取相应的芽囊原虫阴性者作为对照组。采用入户调查的方式对病例组和对照组的家庭成员进行问卷调查,采用χ2检验或Fisher确切概率法分析两组家庭成员的经济状况、文化程度和卫生习惯等。采集病例组和对照组家庭成员和家养动物的粪便样本,提取粪便样本基因组DNA,应用PCR方法进行核酸检测,同时获取扩增序列,对序列进行拼接和对比,构建系统发育进化树,了解两组家庭成员和家养动物芽囊原虫感染现状及基因型分布。采用χ2检验或Fisher确切概率法比较病例组和对照组家庭成员、家养动物芽囊原虫感染情况。统计分析使用SPSS 25.0软件。结果:共调查427名小学生,男生214人,女生213,平均年龄（10.42±0.97）岁。芽囊原虫感染率为7.49%（32/427）。男生感染率为7.9%（17/214）,女生为7.0%（15/213）,男女生芽囊原虫感染率之间差异不具有统计学意义（χ2=0.125,P=0.723）。居住在农村的小学生芽囊原虫感染率为7.2%,城镇小学生感染率为8.8%,两组学生感染率差异不具有统计学意义（χ2=0.224,P=0.636）。不同年级（χ2=1.438,P=0.487）和不同民族（χ2=0.001,P=1.000）小学生芽囊原虫感染率差异均无统计学意义。经单因素分析和多因素Logistic回归分析,结果显示非水冲厕所[OR=2.256,95%CI:（1.007,5.053）]是小学生芽囊原虫感染的影响因素。腹泻、恶心、呕吐、腹胀、发热、食欲不振及乏力等临床症状在芽囊原虫感染者与非感染者中差异均不具有统计学意义。小学生感染基因型包括四种:ST1、ST3、ST4 和 ST6,其中以 ST3 为最多 71.9%（23/32）,其次为 ST1（18.8%,6/32）,ST4 和 ST6 分别为 1（3.1%）和 2（6.2%）例。本研究调查32个病例组家庭中家庭成员92人,与病例组为父母、祖父母、兄弟姐妹及其他关系的家庭成员分别有26、29、28、10人;32个对照组家庭中家庭成员82人,与对照组为父母、祖父母、兄弟姐妹及其他关系的家庭成员分别有32、26、23、1人。病例组中家庭成员芽囊原虫感染率为10.87%（10/92）;在对照组家庭成员中未发现芽囊原虫感染者,两组之间差异具有统计学意义（P<0.05）。病例组家庭成员中兄弟姐妹感染率最高17.9%（5/28）,其次是父母15.4%（4/26）,不同家庭成员感染率差异不具有统计学意义（χ2=4.280,P=0.196）。家庭成员芽囊原虫感染者的基因型包括三种:10%为ST1（1）、70%为ST3（7）,20%为ST4（2）,ST3为优势基因型。基因型与临床症状之间未发现相关性。小学生和家庭成员中感染者来自32个家庭,出现2例及以上感染者的家庭有8个,其中,5个家庭中所有感染者基因型一致。本研究在32个病例组家庭采集家养动物（包括家畜、家禽和宠物）粪便样本85份,包括鸡、鸭、猪、鹅、狗和猫6种动物,粪便样本分别为24、28、11、16、5、1份;32个对照组家庭中采集家养动物粪便样本60份,包括鸡、鸭、猪、鹅、狗和猫6种动物,粪便样本分别为29、13、5、3、9、1份。病例组和对照组家养动物芽囊原虫检出率率分别为8.2%（7/85）和8.3%（5/60）,两组检出率差异不具有统计学意义（P>0.05）。病例组和对照组中鸡的检出率分别为12.5%（3/24）和10.3%（3/29）;病例组中鸭的检出率为3.6%（1/28）,对照组15份鸭粪便样本中未发现感染;病例组和对照组中猪的检出率分别为27.3%（3/11）和40.0%（2/5）。鸡、鸭和猪三种动物在病例组和对照组的检出率差异均不具有统计学意义（P>0.05）。在病例组和对照组的鹅、狗和猫的粪便样本中均未检测出芽囊原虫。病例组鸡感染基因型为:ST6（2）,ST7（1）;对照组为:ST6（1）,ST7（2）。病例组鸭感染基因型为:ST7（1）。病例组猪感染基因型为:ST5（3）;对照组为:ST5（2）。两组家养动物感染的基因型包括ST5（41.7%;5/12）,ST6（25.0%;3/12）和ST7（33.3%;4/12）,这三种基因型均为人兽共患基因型。其中,ST5为主要基因型,仅在猪的粪便样本中检出;感染鸡的基因型主要为ST6（50%;3/6）和ST7（50%;3/6）;鸭中仅检出1例为阳性,基因型为ST7。感染芽囊原虫的动物粪便样本来自10个家庭,与该10个家庭中家庭成员基因型进行比较,未发现家庭成员与家养动物基因型一致的情况。结论:重庆市江津地区小学生芽囊原虫感染率相对较高（7.49%）,基因型包括ST1、ST3、ST4和ST6,其中以ST3为最多71.9%（23/32）,非水冲厕所是影响当地小学生芽囊原虫感染的主要因素。病例组家庭成员芽囊原虫感染率显着高于对照组,两组差异具有统计学意义,且同一家庭中所有感染者出现相同基因型,提示芽囊原虫在家庭成员之间存在传播的可能。在本次调查中仅ST6在人群和家养动物同时存在,但同一家庭中未发现家庭成员和家养动物基因型一致的情况,表明芽囊原虫在家庭成员与家养动物之间传播的可能性较小。本次研究结果可为对当地人群和动物芽囊原虫病的预防和控制提供参考依据。
杨珂[2]（2021）在《天津市接受抗病毒治疗HIV感染者丙肝现状调查》文中研究说明目的了解天津市接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者中丙肝知识知晓情况和合并HCV感染状况;并对天津市HIV感染者合并HCV感染的相关因素进行分析,为减少HIV感染者HCV合并感染风险提供参考依据。方法采取横断面调查方法,基于HIV抗病毒治疗定点医院对天津市目前接受抗病毒治疗HIV感染者进行抗-HCV检测,采用统一问卷,收集调查对象丙肝相关知识知晓情况、行为学特征信息等;并通过艾滋病防治基本信息系统的抗病毒库与病例报告库关联,获取其人口学、HIV感染、临床特征等信息,分析与其合并感染的相关因素。研究结果1.调查对象一般情况:本次调查天津市接受HIV抗病毒治疗感染者共收集有效数据3210份,其中男性3049例,平均年龄39.76±11.56岁,女性161例,平均年龄47.47±12.82岁。2.丙型肝炎知识知晓情况:本次调查天津市接受抗病毒治疗的HIV感染者丙肝总体知识知晓率为34.02%。多因素分析显示,30～39岁（OR=1.38,95%CI:1.11～1.71）丙肝知识知晓率高于29岁及以下年龄组;商业服务业者（OR=0.77,95%CI:0.59～1.00）丙肝知识知晓率低于事业单位职业者;性取向为异性（OR=0.72,95%CI:0.58～0.89）、双性（OR=0.52,95%CI:0.42～0.64）和不确定（OR=0.35,95%CI:0.26～0.46）组丙肝知识知晓率均低于性取向为同性组。单项知识问题中“丙肝是否有可以预防的疫苗”和“与丙肝病人日常接触是否会被传染”知晓率分别仅为18.57%和34.42%。3.HIV/HCV合并感染情况:本次调查天津市接受抗病毒治疗HIV感染者中HCV合并感染率为1.35%。其中男性合并感染率为1.08%,女性合并感染率为3.79%（χ2=8.91,P=0.003）;29岁及以下年龄组合并感染率为0.17%,30～39岁年龄组合并感染率为1.36%,40～49岁年龄组合并感染率为1.45%,50岁及以上年龄组合并感染率为1.61%（χ2=6.95,P=0.074）;教育程度为小学及以下组合并感染率为0.83%,初中组合并感染率为2.25%,高中或中专组合并感染率为1.36%,大专及以上组合并感染率为0.67%（χ2=10.33,P=0.016）;通过男男同性性行为男男同性性途径感染HIV者合并感染率为0.84%,通过异性性行为感染HIV者合并感染率为1.85%,通过注射吸毒感染HIV者合并感染率为18.00%（χ2=122.31,P<0.001）。4.HIV/HCV合并感染危险因素:HIV感染者合并感染HCV多因素分析显示,经注射吸毒途径传播的HIV感染者合并HCV感染风险是经男男同性性途径传播的HIV感染者的18.82倍（95%CI:6.88～48.23）,抗病毒治疗入组时肝功能异常者合并HCV感染风险是未出现异常者的3.39倍（95%CI:1.68～6.83）,有侵入检测经历者合并HCV感染风险是无侵入检测经历者的3.32倍（95%CI:1.04～10.65）;2016年至2020年确诊为HIV感染者相较于2010年前确诊者HCV合并感染率更低（OR:0.22,95%CI:0.07～0.64）。结论及建议1.天津市接受抗病毒治疗HIV感染者的丙肝知识知晓率较低,尚未达到《中国病毒性肝炎防治规划（2017-2020年）》所提出大众人群对病毒性肝炎的认知要求。2.天津市接受抗病毒治疗HIV感染者的HCV合并感染率目前处于较低水平,但HIV感染者中有注射吸毒经历、医疗侵入性检测经历、抗病毒治疗入组时肝功能指标异常的人群HCV合并感染相对较高。3.经男男同性性途径感染HIV感染者中,近一半感染者报告自身或性伴侣通过肛交等不安全性行为发生过出血的情况,尽管目前这类人群中HCV合并感染率较低,但存在导致HCV感染的危险因素。4.建议在宣传艾滋病相关防治知识的同时加强丙肝知识针对性宣传教育,减少其不安全行为,降低HIV感染人群发生HCV合并感染风险;并促进HCV感染者接受检测,及时进行抗病毒治疗。
魏巧妙,张荣强,魏秋霞,梁晓雅,高麦仓,李娟妮,魏娜沙[3]（2021）在《2018—2019年陕西省某三甲医院ICU医院感染调查分析》文中提出目的了解2018—2019年陕西省某三甲医院重症监护病房（ICU）患者医院感染发生情况,为ICU医院感染防控提供参考依据。方法回顾性分析1 246例ICU患者的临床资料,分析ICU患者的性别、年龄、ICU住院时间、医院感染部位、病原菌构成等情况。结果该医院1 246例ICU患者,发生医院感染116例,医院感染率为9.31%。2019年ICU患者的医院感染率及感染例次率均低于2018年（P<0.05）。ICU男性患者的医院感染率高于女性患者（P<0.05）。81～100岁患者的医院感染率为24.48%,高于其他年龄段患者（P<0.05）。不同年龄段、不同ICU住院时间患者的医院感染率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。ICU患者医院感染部位主要为呼吸道感染,感染病原菌前三位依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌。结论 2018—2019年该医院ICU患者医院感染率较高,医院感染部位以呼吸道为主,医院应通过强化ICU易感患者的病情监测,严格控制患者ICU住院时间,进一步规范医护人员无菌操作等预防措施,降低医院感染率。
高艳[4]（2021）在《老年患者医院感染的经济负担及风险预测模型构建研究》文中进行了进一步梳理目的:1.调查老年患者发生医院感染的现状和特点,明确老年患者医院感染重点部位、主要病原菌,为开展目标性监测提供依据。2.评估老年患者发生医院感染的经济负担,希望通过对医院感染负担的货币形式量化,倒逼医疗机构重视患者安全,提升已有感控措施执行力度。3.分析老年患者发生医院感染的危险因素,构建医院感染风险预测模型并确定风险阈值,以帮助医疗机构及早发现医院感染潜在高危患者,实现感染管理关口前移,减少不必要的卫生资源的浪费。方法:1.老年患者医院感染现况调查:回顾性收集某三甲医院老年病科2017年1月1日-2019年12月31日期间出院的4548例老年住院患者资料,采用频数、构成比、率等对患者医院感染现状进行描述性统计分析。2.老年患者医院感染经济负担研究:研究样本来自第一步“医院感染现况调查”（但为避免患者死亡对后续医疗费用影响,将死亡病例排除在外）,以发生医院感染的患者为感染组,未发生医院感染的患者为对照组,采用PSM匹配法进行1:1病例对照匹配,通过Wilcoxon秩和检验比较两组患者的住院费用和住院天数,以评估医院感染的直接经济负担,并在此基础上评估医院感染的间接经济负担、医院经济负担和医保资金损失。3.老年患者医院感染风险预测模型构建研究:以本研究第一步“医院感染现况调查”的4548例数据为建模组,通过单因素分析和二元Logistic回归分析筛出医院感染的独立危险因素,构建医院感染风险预测模型并进行内部验证,综合ROC曲线下面积确定预测模型的风险阈值。采用便利抽样法,采集同中心新收集数据（某三甲医院老年病科2020年1月-4月期间的500例老年患者资料）作为验证组,对模型进行外部时段验证。结果:1老年患者医院感染的现况调查（1）医院感染发生率:发生医院感染372例,医院感染发生率为8.18%,发生医院感染616例次,医院感染例次发生率为13.54%,高于同期全院的医院感染水平（感染率为2.65%,感染例次率为3.45%）。2017-2019年间老年病科老年患者的医院感染发生率和医院感染例次发生率呈上升趋势。（2）医院感染部位:616例次医院感染发生部位构成中,以下呼吸道感染为主（383例,构成比为62.18%）,其次是泌尿系统感染（114例,构成比为18.51%）。（3）医院感染病原菌:送检标本共检出病原菌523株,革兰阴性菌342株,占病原菌总数的66.15%;革兰阳性菌124株,占病原菌总数的23.99%;真菌50株,占病原菌总数的9.67%;支原体1株,占病原菌总数的0.19%。革兰阴性菌中,居首位的是铜绿假单胞菌,其次是大肠埃希菌;革兰阳性菌中,居首位的是肠球菌,其次是金黄色葡萄球菌。下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主要病原菌,泌尿系统感染以大肠埃希菌、肠球菌为主要病原菌。2老年患者医院感染的经济负担（1）患者经济负担:感染组患者住院费用中位数为39 048.96元,对照组患者住院费用中位数为13 952.87元,中位数差值为25 096.09元;感染组患者住院天数中位数为33.00天,对照组患者住院天数中位数为13.50天,中位数差值为19.50天,间接经济负担6 639.36元;每例感染患者总经济负担31 735.45元。医院感染的经济负担随着年龄、感染部位数、CCI评分的增加而增加。（2）医保及医院经济负担:每1例职工医保患者发生医院感染损失医保资金17573.81元,每1例居民医保患者发生医院感染损失医保资金3595.33元。每发生1例医院感染导致医院减少收治患者人数1.44例,医院因减少收治1例患者而减少收入1004.60元。（3）医院感染增加费用明细:医疗费用增加以西药费、抗菌药物费、治疗费和化验费为主,约占增加总费用的68.18%。3老年患者医院感染风险预测模型构建（1）医院感染危险因素:二元Logistic回归分析得出老年患者医院感染的12个独立危险因素:年龄、入院的途径、院外感染、留置导尿、抗生素种类、使用抗生素天数、疾病类型、慢性肺病、偏瘫、恶性肿瘤、CCI评分、住院天数。（2）医院感染预测模型:根据医院感染独立危险因素及对应的回归系数,构建回归方程:Logistic（P）=-7.309+0.225*年龄+系数*入院途径+0.556*院外感染+0.661*使用导尿管+0.503*抗生素种类+0.242*使用抗生素天数+系数*疾病分类+0.375*慢性肺病+2.855*偏瘫+0.514*恶性肿瘤+0.298*CCI评分+1.157*住院天数。（3）模型内外部检验:建模组模型ROC曲线下面积为0.932,模型特异性为87.43%,敏感度为84.41%,预测准确率为87.18%;验证组模型ROC曲线下面积为0.923,模型特异度为82.33%,敏感度为94.44%,预测准确率86.4%。回归模型对医院感染有较好的判别能力。（4）感染风险阈值:综合ROC曲线下面积,当医院感染率预测概率>0.06615（6.615%）,患者出现医院感染。即患者发生医院感染的风险阈值为0.06615（6.615%）。结论:1老年患者是医院感染的高发人群,医院感染导致沉重经济负担,提醒医护工作者应将老年患者作为医院感染重点监测人群,加强已有感控措施执行力度,利用构建的医院感染风险预警和管理体系,确定感染风险阈值,以促进医院感染的事后治疗向事前预防转变,降低医院感染发生率,节约医疗卫生资源。2西药费、抗菌药物费、治疗费和化验费成为控制直接医疗成本的重要突破口。做好消毒隔离措施,重点防治多部位感染、下呼吸道感染,根据药敏实验结果准确、合理使用抗生素,缩短患者住院时间,成为降低经济负担的重要策略。
张宏露,陆慧[5]（2021）在《某三甲医院2018-2019年医院感染病例分析及对策研究》文中研究指明目的:分析某三甲医院2018-2019年医院感染现状,了解该医院的医院感染发展变化趋势,探索做好医院感染预防与控制的策略,减少医院感染发生。方法:采用回顾性分析方法对收集到的住院患者信息和医院感染病例资料进行汇总分析。结果:不同性别患者医院感染发生率无显着差异;医院感染率随着年龄段的增长呈上升趋势（P<0.001）;不同季节住院患者医院感染率无显着差异;71.52%的医院感染患者分布在内科系统科室;下呼吸道感染（33.66%）是该院医院感染的首要部位;使用抗生素、使用呼吸机、中心静脉插管以及泌尿道插管是医院感染的危险因素。结论:应加强对医院感染重点人群、重点环节、重点部位的监测,合理应用抗菌药物,减少侵入性操作,加强医院感染知识培训。通过半年的实施,2020年下半年医院感染控制取得初步成效。
刘敏,姚志慧,白玉洁,李静,朱燕,潘文东[6]（2020）在《2016-2018年某基层医院医院感染率调查》文中提出目的分析医院感染率的变化趋势及分布情况。方法分别选取2016-2018年调查日调查解放军926医院所有住院患者临床资料,采取床旁调查和查阅病例相结合的方式对医院感染率进行调查,分析医院感染所涉及患者的性别、年龄、感染部位及科室构成,抗菌药物使用情况,所有数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果2016-2018年应查住院患者为3 509例,实查例数为3 477例,实查率为99.09%。医院感染率分别为1.43%、1.88%、1.18%,男性平均感染率为1.67%,女性平均感染率为1.25%。医院感染的年龄构成以50～90岁中老年人和<10岁儿童为主,感染率较高的科室分别为神经外科、普外科和烧伤科。医院感染部位以下呼吸道感染最为常见,其次为表浅切口及泌尿道,分别占26.23%、24.59%、13.11%。医院抗菌药物使用率总体控制在40%以下,抗菌药物使用以治疗用药为根本,单一用药为主要用药方式。患者病原体样本送检率呈逐年上升趋势。结论本研究中医院感染率及抗菌药物使用率低于全国平均水平,同时明确了医院感染性别及年龄构成、高危感染部位及高发科室,为进一步加强医院感染管理,合理使用抗菌药物提供科学依据。
宫玉敏[7]（2020）在《垂体瘤手术病人医院感染危险因素及经济负担评价研究》文中指出研究目的调查垂体瘤手术病人的医院感染现状,探讨该人群医院感染的独立危险因素,评估因医院感染所致的经济负担。为医务人员采取措施进行医院感染的防控提供参考,并为卫生行政部门制定感染防控政策、合理分配医疗资源提供依据。研究方法将2018年1月1日至2019年12月31日某三级甲等综合医院收治的所有符合纳入标准的垂体瘤手术病人（共计565例）作为研究对象。自行设计《垂体瘤手术病人医院感染调查表》和《垂体瘤手术病人医院感染经济负担调查表》用于病人资料收集。研究的主要内容为:垂体瘤手术病人医院感染的现状、危险因素和导致的经济负担。研究采用 SPSS24.0（Statistical Package for Social Sciences,version 24.0）软件进行统计分析（1）医院感染危险因素:统计描述采用均数、标准差、中位数、率和构成比等;组间比较采用t检验、卡方检验、Mann-Whitney U检验和Fisher确切概率法;危险因素分析采用Logistic回归;（2）经济负担评价:用倾向评分加权法计算医院感染导致的经济负担,不同部位医院感染产生的经济负担用倾向评分匹配法将感染组和非感染组进行1:1匹配,再用Wilcoxon秩和检验分析。结果1.本研究共纳入垂体瘤手术病人565例,其中男性266例（47.08%）,女性299 例（52.92%）,平均年龄 50.17±12.57 岁。2.研究人群中共发生医院感染56例,感染62例次,医院感染率9.91%,医院感染例次率10.97%。感染部位:手术部位感染23例（构成比41.07%）,肺部感染14例（构成比25.00%）、泌尿道感染5例（构成比8.93%）、上呼吸道感染9例（构成比16.07%）、多部位感染5例（构成比8.93%）。3.送检标本检出病原菌21株。革兰阳性菌共9株（占42.86%）,革兰阴性菌]0株（占47.62%）,真菌2株（占9.52%）。4.通过Logistics回归分析发现垂体瘤手术病人的6个医院感染独立危险因素:脑脊液鼻漏、肿瘤直径、住院天数、抗生素使用时间、腰椎穿刺次数和术后第一日体温。5.医院感染病人的平均住院费用是61658.84元,非感染病人为40956.77元,医院感染直接经济负担为20702.07元,其中西药费负担最高（9087.43元）;医院感染的间接经济负担为3024.30元;因医院感染延长住院天数7.5天。结论垂体瘤手术病人的医院感染发生率较高。脑脊液鼻漏、肿瘤直径、住院天数、抗生素使用时间、腰椎穿刺次数和术后第一日体温是该人群医院感染的独立危险因素,应采取具有针对性的防控措施,降低该人群医院感染的发生率。垂体瘤手术病人医院感染的经济负担较高,不同部位医院感染的经济负担有所差别。
李亚婷[8]（2020）在《骨肿瘤手术病人医院感染危险因素分析及直接经济负担评价研究》文中研究指明研究目的调查骨肿瘤手术病人的医院感染现状,分析骨肿瘤手术病人发生医院感染的相关危险因素,评估由于医院感染引起的直接经济负担;以期为骨肿瘤科医护人员实施针对性的医院感染预防控制措施提供依据,为医院感染管理部门及卫生行政机构制定医院感染控制政策及医疗卫生资源合理分配提供参考。研究方法通过整群抽样,将2016年1月1日至2018年12月31日在某三级甲等医院骨科治疗的骨肿瘤手术病人作为研究对象。采用《骨肿瘤手术病人医院感染现状和危险因素调查表》及《骨肿瘤手术病人医院感染直接经济负担调查表》进行资料收集。根据病人是否发生医院感染分为感染组和非感染组,进而分析骨肿瘤手术病人医院感染现状、医院感染危险因素及感染所致的直接经济负担。使用SPSS 23.0软件进行数据统计及分析,医院感染的危险因素分析采用Logistic回归分析;直接经济负担分析首先采用病例与对照的1:1倾向评分匹配均衡混杂因素,然后采用Wilcoxon秩和检验分析医院感染导致的直接经济负担。结果1.研究共纳入骨肿瘤手术病人542例;其中,男性290例,女性252例。年龄平均为32.68±18.72岁。2.542例骨肿瘤病人中,医院感染43例,医院感染发生率为7.93%;医院感染44例次,例次发生率为8.12%。在医院感染部位分布上,骨肿瘤病人以手术切口感染为主,构成比为60.46%;其中,表浅手术切口感染构成比为25.58%,深部手术切口感染构成比为34.88%。其次是呼吸道感染,构成比为25.58%;其中上呼吸道感染构成比为9.30%,下呼吸道感染构成比为16.28%。3.医院感染病原菌以革兰氏阳性菌为主,革兰氏阳性菌占全部感染病原菌的65.79%,革兰氏阴性菌占全部感染病原菌的34.21%。4.骨肿瘤手术病人发生医院感染的危险因素为:ASA评分≥3、糖皮质激素使用、切口引流管留置超过7天、肿瘤部位（骨盆）。5.对于骨肿瘤手术病人医院感染直接经济负担,感染组病人住院总费用为77788.54元/例,非感染组住院总费用为43561.75元/例,骨肿瘤手术病人因医院感染所引起的直接经济负担为34226.79元/例。感染组病人住院时间为22.50天/例,非感染组病人住院时间为12.50天/例,医院感染使骨肿瘤手术病人住院时间延长10.00天/例。结论及意义应加强对骨肿瘤手术病人医院感染目标性监测。ASA评分≥3、糖皮质激素使用、切口引流管留置超过7天、肿瘤部位（骨盆）是骨肿瘤手术病人医院感染的危险因素,应根据上述危险因素实施针对性的预防控制措施。此外,医院感染带来巨大的经济负担,延长骨肿瘤手术病人住院时间;包括医师、护士、医院感染管理人员等在内的多学科团队应加强合作,对骨肿瘤手术病人医院感染情况和发生感染的危险因素进行监测、分析以及反馈,及时发现和控制医院感染,从而降低医院感染的发生率和经济负担,节约医疗成本和医疗资源。
周微[9]（2020）在《胃癌手术患者医院感染危险因素及经济负担评价研究》文中研究指明研究目的调查分析胃癌手术患者医院感染现状,探讨医院感染危险因素以便为制定胃癌手术患者的医院感染防控措施提供科学依据,从而减少医院感染的发生,并了解医院感染所带来的经济负担,为医疗卫生资源的合理利用提供科学依据。研究方法选取2018年1月1日-2018年12月31日期间某三甲医院收治的符合研究纳入标准胃癌手术患者534例作为研究对象。对534例胃癌手术患者进行调查,通过自行编制的《胃癌手术患者医院感染目标性监测调查表》和《胃癌手术患者医院感染的经济负担调查表》进行资料收集,调查患者的人口学资料、肿瘤情况、手术情况等相关资料,统计胃癌手术患者的医院感染发生率、发生部位、病原菌检测等具体情况以及医院感染造成的疾病经济负担情况。对胃癌手术患者医院感染的相关因素进行单因素统计分析,并运用Logistic回归模型进行多因素分析。采用统计软件包 21.0 版（Statistical Package for Social Sciences,Version 21.0,SPSS21.0）对研究所得数据进行统计学分析,对于符合正态分布和不符合正态分布的计数资料比较分别采用t检验或Mann-Whitney U检验,对于计数资料的比较则采用卡方、Fisher确切概率法进行检验。而胃癌手术患者医院感染所致的经济负担则采用倾向性评分匹配法,经1:1匹配后,运用Wilcoxon秩和检验对比医院感染所导致的经济负担。结果1.本研究共纳入符合条件的胃癌手术患者534例,其中男性400例（74.9%）,女性134例（25.1%）,男女比例是2.99:1。患者平均年龄为（59.56±10.43）岁,其中选择经开腹手术的患者292例（54.70%）,经腹腔镜手术234例（43.80%）,经腹腔镜手术过程中中转开腹的患者8例（1.50%）。2.胃癌手术患者中67例术后出现医院感染,其中8例出现多部位感染,医院感染率为12.55%,医院感染例次率14.04%。包括37例手术部位感染,占比49.33%;其次为肺部感染31例,占比41.33%;败血症4例,占比5.33%;泌尿系感染、上呼吸道感染各占1.33%。3.胃癌手术患者送检标本检出病原菌31株,检出标本阳性率为81.59%。其中检出G-菌21株,占67.74%;G+菌8株,占25.81%;真菌2株占6.45%。4.单因素和Logistics多因素回归分析结果显示,腹腔引流管留置天数、手术日术后体温峰值（>37℃）、手术并发症、二次手术、术中腹腔化疗和腹腔镜中转开腹是胃癌患者术后发生医院感染的6个独立危险因素。5.胃癌手术患者发生医院感组住院时间比未感染组平均延长10天,造成的直接经济负担总额为32522.04元,其中以卫生材料费、西药费以及治疗费增加最多;造成的间接经济负担为3730.00元,总体经济负担为36252.04元。不同部位感染经济负担分析显示:多部位感染的胃癌手术患者的经济负担最高。结论（1）胃癌手术患者发生手术部位感染的比例最高。而腹腔引流管留置天数、手术日术后体温峰值（>37℃）、手术并发症、二次手术、术中腹腔化疗和腹腔镜中转开腹是胃癌患者术后发生医院感染的6个独立危险因素。（2）胃癌手术患者发生医院感染后,住院天数延长,同时增加间接经济负担。因此临床可根据相关的危险因素进行干预,采取有效的防控策略,以避免医院感染的发生,加重患者的疾病经济负担。
陈鲍辉[10]（2020）在《幽门螺杆菌感染影响因素分析及健康管理策略 ——以海口市某三甲医院为例》文中进行了进一步梳理目的:通过对海口市体检人群进行幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）感染的问卷调查,了解人群的HP感染现状,研究HP感染的影响因素,根据研究结果提出针对性的健康管理建议,为制定海口市HP感染的综合预防策略提供参考依据。方法:运用横断面研究方法,于2018年9月至2019年8月,对海口市某三甲医院健康体检中心的体检的人群进行问卷调查,问卷调查内容从基本信息、生活方式、饮食习惯和疾病状况四个方面进行分析研究。用频数分布及百分比进行HP感染情况的描述;影响因素根据资料性质进行卡方检验,筛选有统计学意义的因素;根据卡方检验得出的相关联的因素为基础,运用Logistic回归分析,计算OR值及其95%可信区间,调整潜在的混杂因素,寻找HP感染的危险因素和保护因素。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:结果显示在440名体检人群中,HP感染者为190人,HP的感染率为43.2%。（1）HP感染在单因素分析中差异有统计学意义（P<0.05）的变量:年龄、血型、民族、家庭人均居住面积、外出就餐（外卖）、直接饮用自来水、饮酒、吸烟、饮用酸奶、食用腌制品、食用清补凉、食用糟粕醋、食用生海鲜、饮用咖啡、食用烧烤和胃镜检查。（2）在单因素分析中有统计学差异的变量的基础上进行Logistic回归分析结果显示:以年龄18～30岁作为对照,危险因素为年龄31～40岁（OR=3.362,95%CI（1.262～8.956））;以A型血作为对照,危险因素为AB型血（OR=2.584,95%CI（1.480～4.512））;以家庭成员居住面积≧30m2作为对照,危险因素为<30m2（OR=2.090,95%CI（1.325～3.294））;以外出就餐（外卖）作为对照,危险因素为外出就餐（外卖）≦3次/每周（OR=2.791,95%CI（1.271～6.127））;以本人做过胃镜检查作为对照,危险因素为未做过胃镜检查（OR=1.625,95%CI（1.007～2.625））。以经常直接饮用自来水作为对照,保护因素为偶尔饮用自来水（OR=0.424,95%CI（0.190～0.943））、从不饮用自来水（OR=0.526,95%CI（0.276～0.980））;以从不饮用酸奶等乳制品作为对照,保护因素为饮用酸奶等乳制品≦3次/每周（OR=0.376,95%CI（0.173～0.817））。结论:通过对海口市某三甲医院440例体检人员进行HP感染的影响因素调查结果显示:（1）该沿海地区HP的感染率为43.2%,高于部分内陆地区。在配合治疗的同时应加强该地区的健康管理,提高健康意识,这对减少HP感染、提高HP的根除率有重要作用。（2）HP感染影响因素为:年龄、血型、民族、家庭人均居住面积、外出就餐（外卖）、直接饮用自来水、饮酒、吸烟、食用酸奶、食用腌制食物、食用清补凉和糟粕醋、食用生海鲜、饮用咖啡、食用烧烤和胃镜检查。应针对这些因素,进行相应的健康管理,定期体检,减少外出就餐的频率,同时注意日常饮食,避免刺激性食物的摄入。（3）HP感染调查中,年龄、血型、家庭人均居住面积小、外出就餐（外卖）和未做胃镜检查是HP感染的危险因素;偶尔饮用自来水、从不饮用自来水和食用酸奶是HP感染的保护因素。应通过健康宣教,树立人群正确的健康观念,避免高危行为。
二、医院感染率的调查分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、医院感染率的调查分析（论文提纲范文）
（1）芽囊原虫在其感染者家庭成员和家养动物中的流行情况及基因多态性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的与意义 |
| 3 研究内容 |
| 4 技术路线 |
| 第一部分 重庆市江津区小学生中芽囊原虫的流行现状、基因型分布及其影响因素 |
| 引言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 分析方法 |
| 1.4 伦理学问题 |
| 1.5 质量控制 |
| 1.6 实验主要试剂和仪器 |
| 2 结果 |
| 2.1 研究对象的基本信息 |
| 2.2 临床表现 |
| 2.3 小学生芽囊原虫感染情况及单因素分析 |
| 2.4 小学生芽囊原虫感染的多因素Logistic回归分析 |
| 2.5 芽囊原虫SSU rRNA基因PCR扩增结果 |
| 2.6 小学生中芽囊原虫感染者基因型 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 第二部分 芽囊原虫在家庭成员中的感染情况及基因多态性分析 |
| 引言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 分析方法 |
| 1.4 伦理学问题 |
| 1.5 质量控制 |
| 1.6 实验主要试剂和仪器 |
| 2 结果 |
| 2.1 病例组与对照组的基本特征 |
| 2.2 病例组和对照组家庭成员的基本特征 |
| 2.3 病例组与对照组中不同家庭成员芽囊原虫感染情况 |
| 2.4 家庭成员芽囊原虫PCR扩增结果 |
| 2.5 家庭成员中芽囊原虫感染者基因型 |
| 2.6 芽囊原虫感染者基因型与临床症状 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 第三部分 芽囊原虫在家养动物中的流行现状和基因多态性 |
| 引言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 分析方法 |
| 1.4 伦理学问题 |
| 1.5 实验主要试剂和仪器 |
| 2 结果 |
| 2.1 家养动物基本情况 |
| 2.2 病例组和对照组家养动物芽囊原虫的感染情况 |
| 2.3 家养动物芽囊原虫的PCR扩增结果 |
| 2.4 病例组和对照组家养动物芽囊原虫感染的基因型分布 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 全文总结 |
| 1.主要结果 |
| 2.创新点 |
| 3.不足和展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录 |
| 附件 |
（2）天津市接受抗病毒治疗HIV感染者丙肝现状调查（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 一、研究背景 |
| 1 丙型病毒性肝炎流行概况 |
| 2 丙型病毒性肝炎感染相关因素 |
| 3 HIV合并HCV感染的危害 |
| 4 HIV合并HCV感染现况 |
| 二、研究目的 |
| 三、研究方法和内容 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究现场 |
| 3 资料来源 |
| 4 现场调查 |
| 5 数据录入与分析 |
| 6 质量控制 |
| 7 伦理学审查及知情同意 |
| 8 技术路线 |
| 四、调查结果 |
| 1 研究对象人口学特征 |
| 2 研究对象丙肝知识知晓情况 |
| 3 研究对象HIV/HCV合并感染情况 |
| 4 研究对象HCV合并感染状况的相关因素分析 |
| 五、讨论与建议 |
| 1 本研究的研究方法 |
| 2 天津市接受抗病毒治疗HIV感染者的丙肝知识知晓率较低,距离要求有较大差距,防范意识缺乏 |
| 3 天津市接受HIV抗病毒治疗人群HCV合并感染率总体较低,合并感染者可及时获得丙肝医疗服务 |
| 4 经注射吸毒感染HIV、抗病毒治疗入组时肝功能异常、有侵入检测经历者存在HIV/HCV合并感染的可能性大 |
| 5 男男同性性行为HIV感染人群HCV感染率低,但存在多性伴、性行为时发生出血等合并HCV感染的危险因素 |
| 6 本次研究的不足 |
| 六、结论与建议 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附件1 综述 医疗服务流评估在丙型肝炎防治中的应用 |
| 参考文献 |
| 附件2 丙肝知识知晓率与高危行为问卷 |
| 附件3 知情同意书 |
| 附件4 研究伦理评审报告 |
| 附件5 天津市疾病预防控制中心数据使用授权书 |
| 附件6 天津市第二人民医院数据使用授权书 |
| 附件7 个人简历 |
| 附件8 致谢 |
（3）2018—2019年陕西省某三甲医院ICU医院感染调查分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2018—2019年ICU患者的医院感染情况分析 |
| 2.2 不同性别ICU患者医院感染情况分析 |
| 2.3 不同年龄段ICU患者的医院感染情况分析 |
| 2.4 不同住院时间ICU患者的医院感染情况分析 |
| 2.5 ICU患者医院感染部位分布情况分析 |
| 2.6 2018—2019年ICU患者医院感染病原菌分布情况分析 |
| 3 讨论 |
（4）老年患者医院感染的经济负担及风险预测模型构建研究（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一章 老年患者医院感染的现况调查 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第二章 老年患者医院感染的经济负担研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第三章 老年患者医院感染风险预测模型构建 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 医院感染的卫生经济学研究现状与启示 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果及发表的学术论文目录 |
（5）某三甲医院2018-2019年医院感染病例分析及对策研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 调查方法 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 医院感染率 |
| 2.1.1 平均医院感染率。 |
| 2.1.2 不同年龄组患者的医院感染率。 |
| 2.1.3 不同季节医院感染率分布。 |
| 2.2 医院感染分布 |
| 2.2.1 医院感染科室分布。 |
| 2.2.2 医院感染部位分布。 |
| 2.3 医院感染危险因素分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 医院感染率情况 |
| 3.2 医院感染的分布情况 |
| 3.3 医院感染危险因素分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 优化医院重点人群、重点部位、重点环节的医院感染防控措施 |
| 4.2 加强医院感染相关危险因素监测 |
| 4.3 加强医院感染知识培训 |
| 5 效果评价 |
（6）2016-2018年某基层医院医院感染率调查（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计分析 |
| 2 结 果 |
| 2.1 医院感染率 |
| 2.2 性别分布 |
| 2.3 年龄分布 |
| 2.4 科室分布 |
| 2.5 医院感染部位分布 |
| 2.6 抗菌药物使用率及送检率 |
| 3 讨 论 |
（7）垂体瘤手术病人医院感染危险因素及经济负担评价研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的和意义 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 医院感染 |
| 2.1.1 医院感染现状 |
| 2.1.2 神经外科的医院感染现状 |
| 2.2 垂体瘤手术病人医院感现状 |
| 2.2.1 垂体瘤手术病人医院感染发生率 |
| 2.2.2 垂体瘤手术病人医院感染病原菌 |
| 2.2.3 垂体瘤手术病人医院感染危险因素 |
| 2.3 疾病经济负担 |
| 2.3.1 医院感染的经济负担 |
| 2.3.2 经济负担的分析方法 |
| 第三章 研究对象与研究方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 纳入和排除标准 |
| 3.1.2 医学伦理学 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 研究工具 |
| 3.2.2 调查方法 |
| 3.2.3 医院感染诊断标准 |
| 3.3 质量控制 |
| 3.3.1 调查表设计 |
| 3.3.2 感染病例诊断及专家质控 |
| 3.3.3 数据收集、整理 |
| 3.4 研究内容 |
| 3.4.1 垂体瘤手术病人医院感染现状 |
| 3.4.2 垂体瘤手术病人医院感染危险因素 |
| 3.4.3 垂体瘤手术病人医院感染经济负担 |
| 3.5 统计分析 |
| 3.6 计算公式 |
| 3.7 技术路线图 |
| 第四章 研究结果 |
| 4.1 基本资料 |
| 4.1.1 病区分布 |
| 4.1.2 性别构成 |
| 4.1.3 年龄构成 |
| 4.1.4 婚姻状态 |
| 4.1.5 入院途径 |
| 4.1.6 付费方式 |
| 4.1.7 入院主诉 |
| 4.1.8 是否为复发垂体瘤 |
| 4.1.9 疾病转归 |
| 4.1.10 既往史 |
| 4.1.11 颅神经功能 |
| 4.1.12 肿瘤大小 |
| 4.1.13 病理诊断 |
| 4.1.14 病理免疫组化 |
| 4.1.15 术前及术后住院日 |
| 4.2 手术相关情况 |
| 4.2.1 手术方式 |
| 4.2.2 手术入路 |
| 4.2.3 手术时长 |
| 4.2.4 麻醉时长 |
| 4.3 垂体瘤手术病人医院感染情况 |
| 4.3.1 医院感染发生率和例次发生率 |
| 4.3.2 医院感染发生部位 |
| 4.3.3 不同季度医院感染发生情况 |
| 4.3.4 病原菌检出情况 |
| 4.4 医院感染危险因素的单因素分析 |
| 4.4.1 宿主相关因素 |
| 4.4.2 疾病相关因素 |
| 4.4.3 手术相关因素 |
| 4.4.4 用药相关因素 |
| 4.4.5 术后并发症因素 |
| 4.4.6 护理相关因素 |
| 4.4.7 侵入性操作相关因素 |
| 4.4.8 手术医生相关因素 |
| 4.5 医院感染危险因素Logistic回归分析 |
| 4.6 医院感染经济负担 |
| 4.6.1 医院感染直接经济负担 |
| 4.6.2 医院感染延长住院天数 |
| 4.6.3 医院感染间接经济负担 |
| 4.6.4 医院感染总经济负担 |
| 4.7 手术部位感染经济负担 |
| 4.7.1 手术部位感染病人的匹配情况 |
| 4.7.2 手术部位感染直接经济负担 |
| 4.7.3 手术部位感染延长住院天数 |
| 4.7.4 手术部位感染间接经济负担 |
| 4.7.5 手术部位感染总经济负担 |
| 4.8 肺部感染经济负担 |
| 4.8.1 肺部感染病人的匹配情况 |
| 4.8.2 肺部感染直接经济负担 |
| 4.8.3 肺部感染延长住院天数 |
| 4.8.4 肺部感染间接经济负担 |
| 4.8.5 肺部感染总经济负担 |
| 4.9 多部位感染经济负担 |
| 4.9.1 多部位感染病人的匹配情况 |
| 4.9.2 多部位感染直接经济负担 |
| 4.9.3 多部位感染延长住院天数 |
| 4.9.4 多部位感染间接经济负担 |
| 4.9.5 多部位感染总经济负担 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 垂体瘤手术病人医院感染现状 |
| 5.1.1 垂体瘤手术病人医院感染发生率 |
| 5.1.2 垂体瘤手术病人医院感染部位 |
| 5.1.3 垂体瘤手术病人医院感染病原菌 |
| 5.2 垂体瘤手术病人医院感染危险因素 |
| 5.2.1 脑脊液鼻漏 |
| 5.2.2 肿瘤直径 |
| 5.2.3 住院天数 |
| 5.2.4 抗生素使用时间 |
| 5.2.5 腰椎穿刺次数 |
| 5.2.6 术后第一日体温 |
| 5.3 垂体瘤手术病人医院感染经济负担 |
| 5.3.1 直接经济负担分析 |
| 5.3.2 延长住院天数和间接经济负担分析 |
| 5.3.3 总体经济负担分析 |
| 第六章 结论与建议 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 建议 |
| 6.3 创新性与局限性 |
| 附表 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（8）骨肿瘤手术病人医院感染危险因素分析及直接经济负担评价研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的和意义 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 骨肿瘤 |
| 2.1.1 骨肿瘤概况 |
| 2.1.2 骨肿瘤治疗 |
| 2.2 医院感染 |
| 2.2.1 医院感染概况 |
| 2.2.2 医院感染导致的严重后果 |
| 2.2.3 医院感染预防与控制 |
| 2.3 疾病经济负担 |
| 2.3.1 疾病经济负担概述 |
| 2.3.2 医院感染经济负担 |
| 2.4 骨肿瘤病人医院感染 |
| 2.4.1 骨肿瘤病人医院感染现状 |
| 2.4.2 骨肿瘤病人医院感染危险因素 |
| 2.4.3 骨肿瘤病人医院感染经济负担 |
| 第三章 研究对象与研究方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 研究设计 |
| 3.2.2 调查方法 |
| 3.2.3 研究工具 |
| 3.2.4 医院感染诊断标准 |
| 3.2.5 技术路线图 |
| 3.3 质量控制 |
| 3.4 研究内容 |
| 3.4.1 骨肿瘤病人医院感染现状 |
| 3.4.2 骨肿瘤病人医院感染危险因素 |
| 3.4.3 骨肿瘤病人医院感染的直接经济负担 |
| 3.5 统计分析 |
| 3.6 计算公式 |
| 第四章 研究结果 |
| 4.1 基本信息 |
| 4.1.1 人口学资料 |
| 4.1.2 疾病临床信息 |
| 4.2 骨肿瘤病人医院感染情况 |
| 4.2.1 医院感染发生率和例次发生率 |
| 4.2.2 不同肿瘤部位医院感染情况 |
| 4.2.3 医院感染发生部位 |
| 4.2.4 骨肿瘤医师手术部位感染专率及危险指数调正感染专率 |
| 4.2.5 标本送检及病原菌检出情况 |
| 4.3 骨肿瘤病人医院感染单因素分析 |
| 4.3.1 宿主相关因素 |
| 4.3.2 骨肿瘤疾病相关因素 |
| 4.3.3 手术相关因素 |
| 4.3.4 侵入性操作相关因素 |
| 4.4 骨肿瘤病人医院感染危险因素Logistic回归分析 |
| 4.5 医院感染直接经济负担分析 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 医院感染现状 |
| 5.2 医院感染危险因素 |
| 5.3 医院感染直接经济负担 |
| 第六章 结论与建议 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 建议 |
| 6.3 本文的创新性与局限性 |
| 6.3.1 创新性 |
| 6.3.2 局限性 |
| 附表 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（9）胃癌手术患者医院感染危险因素及经济负担评价研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的和意义 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 医院感染 |
| 2.1.1 医院感染的概念 |
| 2.1.2 医院感染的相关现状 |
| 2.1.3 医院感染的发生部位 |
| 2.1.4 医院感染的病原菌分布情况 |
| 2.1.5 医院感染的相关危险因素 |
| 2.2 胃癌手术患者的医院感染 |
| 2.2.1 胃癌手术患者医院感染发生率 |
| 2.2.2 胃癌手术患者医院感染的相关因素 |
| 2.2.3 胃癌手术患者医院感染的病原菌分布 |
| 2.3 医院感染的经济负担 |
| 2.3.1 疾病经济负担的定义 |
| 2.3.2 医院感染经济负担 |
| 2.3.3 经济负担分析方法 |
| 第三章 研究对象与研究方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 病例纳入和排除标准 |
| 3.1.2 研究的医学伦理学考虑 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 研究设计 |
| 3.2.2 研究工具 |
| 3.2.3 调查方法 |
| 3.3 研究指标及相关标准 |
| 3.3.1 胃癌手术患者医院感染现状及诊断标准 |
| 3.3.2 胃癌手术患者医院感染的危险因素分析 |
| 3.3.3 胃癌手术患者医院感染经济负担 |
| 3.4 质量控制 |
| 3.5 统计分析 |
| 3.6 计算公式 |
| 3.6.1 医院感染发生率和医院感染例次发生率 |
| 3.6.2 手术医生手术部位感染专率 |
| 3.7 技术路线图 |
| 第四章 研究结果 |
| 4.1 基本资料 |
| 4.1.1 患者性别分布 |
| 4.1.2 患者年龄分组 |
| 4.1.3 患者BMI分组 |
| 4.1.4 患者入院途径 |
| 4.1.5 患者生活习惯 |
| 4.2 患者既往疾病 |
| 4.2.1 患者胃部疾病史 |
| 4.2.2 患者慢性疾病史 |
| 4.2.3 患者肺功能情况 |
| 4.3 患者肿瘤情况 |
| 4.3.1 肿瘤位置 |
| 4.3.2 病理诊断类型 |
| 4.3.3 病理诊断分化程度 |
| 4.3.4 肿瘤临床分期 |
| 4.4 患者手术情况 |
| 4.4.1 患者总住院日、手术前及手术后住院日 |
| 4.4.2 患者手术级别 |
| 4.4.3 患者手术径路 |
| 4.4.4 患者手术术式 |
| 4.4.5 患者根治性手术类型 |
| 4.4.6 患者手术持续时间 |
| 4.5 患者抗菌药物使用情况 |
| 4.5.1 预防性抗菌药物使用天数 |
| 4.5.2 预防性抗菌药物使用种类情况 |
| 4.5.3 抗菌药物使用种数 |
| 4.5.4 抗菌药物联合使用情况 |
| 4.6 患者病原微生物送检情况 |
| 4.6.1 标本送检 |
| 4.6.2 病原菌检出情况 |
| 4.7 胃癌手术患者医院感染情况 |
| 4.7.1 医院感染发生率和例次发生率 |
| 4.7.2 手术医生手术部位感染专率 |
| 4.7.3 医院感染部位 |
| 4.8 胃癌手术患者医院感染单因素分析 |
| 4.8.1 患者相关因素 |
| 4.8.2 检验和检查指标与医院感染 |
| 4.8.3 疾病相关因素 |
| 4.8.4 手术相关因素 |
| 4.8.5 人员因素与医院感染 |
| 4.8.6 围术期治疗因素与医院感染 |
| 4.8.7 麻醉因素与医院感染关系 |
| 4.8.8 侵入性操作相关因素 |
| 4.8.9 护理相关因素 |
| 4.9 胃癌手术患者医院感染危险因素的Logistic回归分析 |
| 4.10 胃癌手术患者医院感染经济负担 |
| 4.10.1 总体经济负担 |
| 4.10.2 胃癌患者不同部位医院感染经济负担 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 胃癌手术患者医院感染现状 |
| 5.2 胃癌手术患者医院感染的常见病原菌 |
| 5.3 胃癌手术患者医院感染的危险因素 |
| 5.4 胃癌手术患者医院感染经济负担 |
| 第六章 结论与建议 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 建议 |
| 6.3 本文的创新性与局限性 |
| 6.3.1 创新性 |
| 6.3.2 局限性 |
| 附表 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士期间发表的的论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（10）幽门螺杆菌感染影响因素分析及健康管理策略 ——以海口市某三甲医院为例（论文提纲范文）
| 缩略语 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外对HP感染影响因素的研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.3 健康管理研究现状 |
| 1.3.1 健康管理的定义 |
| 1.3.2 健康管理的溯源 |
| 1.3.3 健康管理的应用现状 |
| 1.4 研究目的和意义 |
| 1.4.1 研究目的 |
| 1.4.2 研究意义 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 抽样方法 |
| 2.2.2 调查方法 |
| 2.3 数据的整理与分析 |
| 2.3.1 数据整理 |
| 2.3.2 统计分析 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.4.1 研究设计阶段 |
| 2.4.2 调查实施阶段 |
| 2.4.3 资料整理阶段 |
| 2.5 HP相关变量的赋值 |
| 2.6 技术路线 |
| 3 结果分析 |
| 3.1 海口市HP感染基本情况 |
| 3.1.1 基本情况 |
| 3.1.2 生活方式 |
| 3.1.3 饮食习惯 |
| 3.1.4 疾病情况 |
| 3.2 海口市HP感染影响因素的单因素调查 |
| 3.2.1 基本情况 |
| 3.2.2 生活方式 |
| 3.2.3 饮食习惯 |
| 3.2.4 疾病情况 |
| 3.3 海口市HP感染影响因素的多因素Logistic回归分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 HP感染影响因素 |
| 4.1.1 HP感染与个人基本情况的关系 |
| 4.1.2 HP感染与生活习惯的关系 |
| 4.1.3 HP感染与饮食习惯的关系 |
| 4.1.4 HP感染与疾病情况的关系 |
| 4.2 HP感染的健康管理策略 |
| 4.2.1 生活方式管理 |
| 4.2.2 饮食习惯调整 |
| 4.2.3 提高HP感染致病性的知晓率 |
| 4.2.4 综合群体健康管理 |
| 4.3 本次研究的创新点与局限性 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 幽门螺杆菌感染研究进展及影响因素分析 |
| 综述参考文献 |
| 附录 《幽门螺杆菌感染相关因素调查问卷》 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
四、医院感染率的调查分析（论文参考文献）
- [1]芽囊原虫在其感染者家庭成员和家养动物中的流行情况及基因多态性研究[D]. 宁超群. 中国疾病预防控制中心, 2021(02)
- [2]天津市接受抗病毒治疗HIV感染者丙肝现状调查[D]. 杨珂. 中国疾病预防控制中心, 2021(02)
- [3]2018—2019年陕西省某三甲医院ICU医院感染调查分析[J]. 魏巧妙,张荣强,魏秋霞,梁晓雅,高麦仓,李娟妮,魏娜沙. 临床医学研究与实践, 2021(17)
- [4]老年患者医院感染的经济负担及风险预测模型构建研究[D]. 高艳. 重庆医科大学, 2021(01)
- [5]某三甲医院2018-2019年医院感染病例分析及对策研究[J]. 张宏露,陆慧. 江苏卫生事业管理, 2021(04)
- [6]2016-2018年某基层医院医院感染率调查[J]. 刘敏,姚志慧,白玉洁,李静,朱燕,潘文东. 中华医院感染学杂志, 2020(12)
- [7]垂体瘤手术病人医院感染危险因素及经济负担评价研究[D]. 宫玉敏. 山东大学, 2020(11)
- [8]骨肿瘤手术病人医院感染危险因素分析及直接经济负担评价研究[D]. 李亚婷. 山东大学, 2020(10)
- [9]胃癌手术患者医院感染危险因素及经济负担评价研究[D]. 周微. 山东大学, 2020(11)
- [10]幽门螺杆菌感染影响因素分析及健康管理策略 ——以海口市某三甲医院为例[D]. 陈鲍辉. 海南医学院, 2020(01)
标签：医院感染论文;