一、葛根素在治疗突发性耳聋中的作用(论文文献综述)
范园园,王丰[1](2021)在《葛根素治疗突发性耳聋的网络分析与机制预测研究》文中研究表明目的运用网络药理学方法探讨葛根素治疗突发性耳聋的作用机制。方法通过TCMSP分析平台及Swiss Target Prediction数据库收集葛根素靶点,通过GeneCards数据库收集突发性耳聋疾病相关靶点并筛选重合靶点。通过STRING数据库构建葛根素-突发性耳聋靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,通过David 6.8在线数据库进行GO分析和KEGG通路富集分析,采用Cytoscape 3.7.2软件构建葛根素-突发性耳聋靶点-通路网络,预测葛根素治疗突发性耳聋的作用机制。结果从132个葛根素作用靶点和2 626个突发性耳聋相关靶点中,筛选出葛根素治疗突发性耳聋潜在靶点65个。GO分析和KEGG通路富集分析结果表明,葛根素治疗突发性耳聋的主要生物过程(BP)包括凋亡过程调控、内环境调节、RNA聚合酶Ⅱ对转录的调控、激素的影响等;关键通路包括信号通路(HIF-1信号通路、雌激素信号通路等)、癌症相关通路(癌症途径、癌症中蛋白多糖等)、疾病相关通路(乙型肝炎、结直肠癌等)。结论葛根素通过多靶点和多通路对突发性耳聋治疗发挥作用,关键靶点及通路的预测分析为后续深入研究葛根素治疗突发性耳聋的作用机制提供新线索。
顾平凤,王春叶,孙瑶[2](2021)在《突发性耳聋患者人格特征的共性与应激反应的相关性分析》文中研究表明目的对比研究突发性耳聋患者人格特征的共性与应激反应的关系。方法采用回顾性方法分析嘉兴市第一医院耳鼻咽喉科于2018年6月至2019年12月收治的50例突发性耳聋患者临床资料及随访资料,将其作为观察组(n=50),另选取50例同期体检健康者为对照组(n=50),采用一般资料调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)分析患者人格特征特点及应激反应,人格特征共性与应激反应的相关性。结果观察组SAS粗总分与SAS标准总分均高于对照组(P<0.05),观察组SDS粗总分与SDS标准总分均高于对照组(P<0.05);突发性耳聋患者焦虑、抑郁与应激反应呈正相关性(P<0.05)。结论突发性耳聋患者容易产生抑郁、焦虑等心理情绪,且抑郁、焦虑与应激反应呈正相关。
马圣君,刘世吉,周维川,宋守江,王珍[3](2021)在《针药并用配合高压氧治疗突发性耳聋疗效观察》文中研究表明目的观察针药并用配合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将108例突发性耳聋患者随机分为治疗组和对照组,每组54例。对照组采用高压氧治疗,治疗组在对照组基础上采用针刺配合葛根素注射液静脉滴注治疗。观察两组治疗前后各项全血黏度指标(血浆黏度、全血黏度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数)、平均听阈值及氧化应激指标[过氧化脂质(P-LPO)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(P-SOD)]的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为92.6%,高于对照组的77.8%(P<0.05)。两组治疗后各项全血黏度指标、平均听阈值及氧化应激指标均较同组治疗前有所改善(P<0.05)。治疗组治疗后各项全血黏度指标、平均听阈值及氧化应激指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用配合高压氧是一种治疗突发性耳聋的有效方法,能改善全血黏度、平均听阈值与氧化应激水平。
欧家霖[4](2020)在《宣肺利水汤治疗低频下降型突发性耳聋的临床观察》文中认为目的:此次课题意在观察宣肺利水汤治疗低频下降型突发性耳聋(外邪侵袭、上犯耳窍型)的临床治疗效果,希望有新的汤剂对治疗突发性耳聋有好的疗效。方法:1、选取2018年6月至2019年6月期间在江西中医药大学附属医耳鼻咽喉科治疗的外邪侵袭、上犯耳窍型突发性耳聋患者60例。随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2、西药组(对照组)采取地塞米松注射液静脉注射,每次10mg,每日1次;银杏叶提取物:金纳多35mg,静脉滴注,每日1次;鼠神经生长因子18μg,肌注,每日1次;甲钴胺片1次0.5mg,口服,一日3次。宣肺利水汤联合常规西药组(治疗组)采取银杏叶提取物:金纳多35mg,静脉滴注,每日1次;鼠神经生长因子18μg,肌注,每日1次;甲钴胺片1次0.5mg,口服,一日3次。两组都以14天为1个疗程,总共治疗1个疗程。3、治疗后记录两组治疗前、后的平均听阈测试结果并对耳鸣、耳闷程度进行评分,评价宣肺利水汤联合西药治疗外邪侵袭、上犯耳窍型突发性耳聋及其伴随症状(耳鸣、耳闷)改善的临床疗效,选用SPSS20.0统计软件对所有数据进行统计分析。结果:1、两组受试者治疗前、后组内比较:中药组、西药组受试者治疗后平均听阈情况、耳鸣和耳闷症状与治疗前相比较,三组结果经过统计学分析(P<0.05),具有统计学意义,得出两组治疗手段皆能提高受试者平均听阈值及改善耳鸣、耳闷症状。2、两组受试者治疗后的临床疗效比较:(1)耳聋疗效的比较:中药治疗组总有效率90.00%,西药对照组总有效率83.33%;对两组受试者治疗后耳聋临床疗效数据进行统计学处理(P=1>0.05),提示两组治疗方法对耳聋疗效均好,无明显区别。(2)耳鸣疗效的比较:中药治疗组愈显率为77.70%;西药对照组愈显率为46.15%;对两组受试者治疗后的耳鸣疗效行统计学处理(P=0.002<0.05),表示两组在愈显率差异具有显着性,表明治疗组耳鸣疗效优于对照组。(3)耳闷疗效的比较:中药治疗组愈显率为89.47%;西药对照组愈显率为38.88%;对两组受试者治疗后的耳闷疗效行统计学处理(P=0.000<0.05),提示差异显着,表明治疗组对于耳闷症状的改善作用优于对照组治疗方法。3、治疗后两组受试者组间比较:(1)平均听阈的提高:在治疗后,两组受试者听阈值提高明显。(2)耳鸣的改善情况:两组受试者在治疗后,中药治疗组患者的耳鸣评分明显低于西药对照组患者,有明显差别。(3)耳闷的改善情况:在治疗后,中药治疗组患者的耳闷评分明显低于西药对照组患者,有明显差异。结论:宣肺利水汤联合常规西药和地塞米松联合常规西药两种方法皆可以有效治疗外邪侵袭、上犯耳窍型突发性耳聋,在提高平均听阈值方面,两组受试人员的听力提高明显,表明这两种治疗手段疗效好。同时中药宣肺利水汤联合治疗对外邪侵袭、上犯耳窍型突发性耳聋伴有耳鸣、耳闷症状的疗效确切,对耳鸣及耳闷程度的改善明显,与西药组相比较有明显优势。
柏博[5](2020)在《针刺联合放血治疗肝火上扰型突发性耳聋的临床观察》文中研究表明目的:探讨针刺联合放血治疗肝火上扰型突发性耳聋的临床疗效及安全性,为针刺联合放血治疗突聋的推广提供临床依据。方法:用随机数字表法将符合纳入标准60例突发性耳聋患者随机分为试验组和对照组,脱落0例,有效病60例,每组各30例。试验组在常规西药治疗的基础上加上针刺和放血,对照组只选用常规西药治疗。针刺以及放血治疗均为1天1次,7天为1疗程,共治疗2个疗程,2个疗程中间休息1天。疗效评价指标为患者患耳听阈值、起效时间、中医症状分级量化积分,于治疗前、治疗结束后进行测评,并对数据进行统计与分析。结果:1.两组患者治疗前患耳听阈值和中医症状分级量化积分比较差异均无统计学意义(P>0.05),二者具有齐同可比性。2.两组患者治疗结束后患耳听阈值、中医症状分级量化积分与治疗前比较差异均具有显着统计学意义(P<0.01)。3.两组患者在治疗结束后患耳听阈变化值、起效时间、中医症状量化积分差值组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.试验组和对照组的方案对治疗肝火上扰型突发性耳聋均有一定的作用,两者均能有效改善患耳听力,降低患耳听阈值。2.与对照组相比,试验组疗效更好,在总有效率以及总显效率上均高于对照组。3.与对照组相比,试验组在起效时间上要更早,对中医症状体征的改善也更明显。综上所述,针刺联合放血治疗肝火上扰型突发性耳聋具有较好的临床疗效,安全性较高,值得临床推广。
赵阳阳[6](2019)在《痰瘀同治治疗突发性耳聋的理论及临床研究》文中进行了进一步梳理目的:从理论分析及临床观察两方面探讨痰瘀同治治疗突发性耳聋的临床意义。形成痰瘀同治治疗突发性耳聋的中医研究思路。方法:1.理论研究:深入探讨痰瘀形成的机理,痰瘀同源、痰瘀同治的理论基础,及痰瘀与突聋发病的关系。2.临床研究:将符合痰瘀互结型的突聋患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组予化痰祛瘀方加减口服,对照组予奥勃兰、欣可来口服,两组均予常规治疗(麦普宁、申捷静脉给药),两组的治疗疗程均为14天。观察治疗前后电测听变化情况,以及耳鸣、耳胀闷感、头昏沉不适感等改善状况并记录,数据采用SPSS20.0统计软件处理分析,并得出相关结论。结果:1.两组患者听力疗效比较,治疗组治愈率40.00%,对照组治愈率26.67%,治疗组有效率90.00%,对照组有效率70.00%,经统计学分析治疗组的有效率及治愈率均高于对照组。2.两组患者治疗后的症状积分均低于治疗前的积分,治疗组的耳鸣、耳胀闷感、头昏沉不适感等症状改善情况优于对照组。结论:痰瘀同治能显着改善突发性耳聋患者的临床症状,疗效优于西药治疗,无明显不良反应。
马婷婷[7](2019)在《葛根素对顺铂诱导小鼠耳毒性的防护作用研究》文中指出目的研究葛根素对顺铂诱导小鼠耳毒性的防护作用及其机制,为临床防治顺铂所致耳聋提供新思路。方法1、在体实验100只成年BALB/c小鼠随机分为四组:对照组、顺铂组、顺铂+葛根素组和葛根素组(n=25只)。顺铂组腹腔注射顺铂4.5mg/kg/d,连续5d;葛根素组腹腔注射葛根素200mg/kg/d,连续14d;顺铂+葛根素组先提前腹腔注射葛根素200mg/kg/d,连续9d,在第10d同时腹腔注射顺铂4.5mg/kg/d,连续5d;对照组则腹腔注射等量生理盐水。应用听脑干反应(auditory brainstem response,ABR)测试和耳蜗毛细胞计数,观察小鼠用药前后的听力变化和毛细胞损伤情况;应用免疫荧光染色、蛋白免疫印迹(Western blot)和实时荧光定量PCR(Real-time PCR)等技术检测耳蜗内基质交感分子1(stromal interaction molecule 1,STIM1)、Orai1、瞬时感受器电位香草酸受体1(transient receptor potential vanilloid receptor 1,TRPV1)、钙蛋白酶2(calpain2)的表达。2、离体实验取新生3d BALB/c小鼠耳蜗基底膜,于无血清的新鲜培养基中常规培养24h后,弃去原培养基。将基底膜随机分为4组,对照组给予新鲜无血清培养基2ml;顺铂组给予含有顺铂(16μg/ml)的新鲜无血清培养基2ml;顺铂+葛根素组提前给予10-6M葛根素无血清新鲜培养基培养30min后,加入顺铂(16μg/ml)至2ml;葛根素组给予10-6M葛根素无血清新鲜培养基2ml;各组在同等条件下继续培养24h。利用异硫氰酸荧光素(fluorescein isothiocyanate,FITC)和罗丹明(tetramethylrhodamineisothiocyanate,TRITC)标记的鬼笔环肽荧光染色方法,观察耳蜗毛细胞形态变化,并统计各组毛细胞数量。应用Western blot技术检测耳蜗毛细胞内STIM1和Orai1蛋白的表达;采用Ca2+荧光探针Fluo-4 AM负载入毛细胞,激光共聚焦显微镜来观察各组耳蜗毛细胞内游离Ca2+水平。结果1.连续给药后,顺铂组ABR阈移与对照组相比明显增大(P<0.01);顺铂+葛根素组ABR阈移与顺铂组相比明显减小(P<0.01);葛根素组ABR阈移与对照组相比无显着性差异(P>0.05)。2.在体小鼠耳蜗和离体培养基底膜的毛细胞计数结果均显示,顺铂组外毛细胞缺失率与对照组相比显着增大(P<0.01);与顺铂组相比,在体实验中顺铂+葛根素组耳蜗基底膜的底回和中回的外毛细胞缺失率明显减少(P<0.01);离体实验中顺铂+葛根素组与顺铂组相比,外毛细胞和内毛细胞缺失均显着减少(P<0.01);对照组与葛根素组相比,差异不显着(P>0.05)。3.细胞内Ca2+水平检测结果显示,顺铂组耳蜗毛细胞内的Ca2+水平明显高于对照组(P<0.01);而顺铂+葛根素组耳蜗毛细胞内Ca2+水平与顺铂组相比显着减弱(P<0.01);对照组与葛根素组相比荧光强度无明显差异(P>0.05)。4.Real-time PCR结果显示,顺铂组STIM1和Orai1的mRNA水平明显高于对照组(P<0.01);而顺铂+葛根素组STIM1和Orai1的mRNA水平与顺铂组相比明显降低(P<0.05,P<0.01);葛根素组的STIM1和Orai1的mRNA表达与对照组相比无明显变化(P>0.05)。5.免疫荧光铺片结果表明,顺铂组STIM1、Orai1的阳性反应与对照组相比显着增强(P<0.01);顺铂+葛根素组STIM1、Orai1的阳性反应与顺铂组相比明显减弱(P<0.01);对照组与葛根素组相比无显着性差异(P>0.05)。6.在体与离体实验的Western blot检测结果均表明,顺铂组的STIM1、Orai1表达与对照组相比均明显增强(P<0.01);顺铂+葛根素组的蛋白表达与顺铂组相比明显减弱(P<0.05);葛根素组与对照组相比蛋白表达并无明显变化(P>0.05)。7.免疫荧光检测结果显示,顺铂组TRPV1和calpain2蛋白阳性表达明显强于对照组(P<0.01);顺铂+葛根素组与顺铂组相比阳性表达明显减弱(P<0.01);而对照组与葛根素组的荧光强度相比无明显变化(P>0.05)。结论葛根素可通过减少STIM1、Orai1、TRPV1和calpain2蛋白表达,抑制耳蜗细胞发生钙超载,从而有效防护顺铂所致小鼠听功能受损。
李羴[8](2018)在《宣伟军教授治聋经验探析及其验方防治庆大霉素耳毒性聋实验研究》文中提出目的:感音神经性聋系临床常见病、多发病和疑难病,病因病机错综复杂,许多方面尚未明了,治疗尤为棘手。宣伟军教授以肝脾肾瘀立论,治疗感音神经性聋常获疗效,经验颇丰。本课题旨在通过跟师学习,感悟体会,或整理医案,分析和总结其临床治疗经验,同时,建立在体庆大霉素耳毒性聋动物模型,应用宣伟军教授临床治聋验方之一“聪耳通窍剂”作为研究药物,通过对动物听力学、耳蜗毛细胞形态学以及分子水平机制研究,观察中药聪耳通窍剂干预庆大霉素(gentamycin,GM)耳毒性聋影响作用,探讨其作用机制,为阐明以肝脾肾瘀立论治疗耳聋理论提供科学依据,同时通过对中药干预庆大霉素肾毒性损害作用研究,探讨其护肾与护耳的关系,揭示传统中医“肾主耳”理论科学实质。方法:总结和分析宣伟军教授临床治疗感音神经性聋的病案,探索其临证思路及辨证方法,以及遣方用药的特点与规律。选择健康成年豚鼠60只,随机分为正常对照组、GM对照组和中药+GM组,每组动物20只。正常对照组按常规饲养,不施加任何药物;GM对照组按200mg/kg·d剂量,每天分两次连续注射9天,第11天终止饲养;中药+GM组按3.994g/kg·d剂量(1/2人工灌服,1/2自动饮用),预先服用聪耳通窍剂10天,然后在继续服用中药同时开始每天注射同等剂量GM,连续9天,第11天终止饲养,但各组用于听力检测的动物于第9天终止。其中每组6只动物应用听性脑干诱发电位仪检测动物的5天、7天、9天听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈。每组6只动物应用RT-PCR检测耳蜗超氧化物歧化酶1(SOD1)。另外每组8只动物耳蜗应用铺片技术和琥珀酸脱氢酶染色法,观查或计数毛细胞,其血清应用分光光度计检测尿素氮(BUN)与肌酐(Cr)含量,判断对肾功能影响,肾组织切片则应用苏木素-伊红染色观察组织细胞形态变化情况。所有数据经统计学处理比对。结果:宣伟军教授在临床以肝脾肾瘀立论,辨证分型治疗某些被认为不可逆的感音神经性聋仍具有肯定疗效。庆大霉素耳毒性聋动物实验听力学结果,GM对照组第5、7、9天的ABR听力阈值与其它两组比较差异具有显着性意义(P<0.05)。中药+GM组与正常对照组比较,其中第9天差异有显着性意义(P<0.05)。第11天耳蜗形态学观察结果,正常对照组各回内、外毛细胞健康完整,排列有序。GM对照组外毛细胞破坏程度严重,内毛细胞基本不受影响,中药+GM组外毛细胞破坏较轻,内毛细胞完整。GM对照组各回可数外毛细胞与中药+GM组比较,差异有显着性意义(P<0.05),底回与顶回比较,差异有显着性意义(P<0.05)。耳蜗SOD1含量检测显示,无论正常对照组,或GM对照组,与中药+GM组比较,差异均有显着性意义(P<0.05)。第11天肾功能检查,GM对照组尿素氮、肌酐与其他两组比较具有显着性差异(P<0.05)。肾组织形态学观察,与正常对照组比较,GM对照组肾组织破坏程度严重,中药+GM组则破坏极轻。结论:动物实验研究结果表明,庆大霉素主要破坏耳蜗外毛细胞,而对内毛细胞未见明显损害,对耳蜗底回破坏明显高于顶回。聪耳通窍剂具有显着保护豚鼠庆大霉素致外毛细胞损害、耳毒性聋和肾毒性损害作用,其通过对机体SOD高表达,清除氧自由基,缓解活性氧对细胞的应激损害,是其药效重要机制之一,而其护肾,促进GM排泄,减轻GM耳毒性则是其另一个重要作用机制,揭示传统中医肾主耳理论具有一定科学依据。从动物实验研究进一步揭示和验证了宣伟军教授以肝脾肾瘀立论,治疗感音神经性聋的重要科学根据和意义,其以肝脾肾瘀为主,辨证治疗感音神经性聋经验值得推广应用。
杨亚灵[9](2016)在《活血通络法辅助治疗气滞血瘀型突发性耳聋的临床疗效观察》文中研究说明目的:观察活血通络法中活血通窍方对突发性耳聋患者听力及耳鸣症状的辅助治疗效果。明确中西医结合对突发性耳聋的疗效,为突发性耳聋的治疗探索一条新的思路。方法:选取2015年3月至2016年3月就诊于广西中医药大学第一附属医院耳鼻喉科的中医辨证为气滞血瘀型的突发性耳聋患者60例(72耳),60例患者均符合纳入标准,按照入院先后顺序将60例患者随机分为2组,观察组30例(37耳),对照组30例(35耳)。对照组采用银杏叶提取物70mg、维生素B1注射液100mg、维生素B12注射液500ug治疗,地塞米松15mg并逐渐减量,甲钴胺片0.5mg,疗程10天,观察组在对照组基础上加用活血通窍方内服辅助治疗,两组均治疗10天后观察两组的治疗效果,并记录测定结果,进行数据的统计分析。采用统计软件进行数据分析。结果:观察组耳聋治疗总有效率为78.38%,对照组耳聋治疗总有效率为66.67%,两组治疗总有效率经秩和检验P=0.038<0.05,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义。观察组耳鸣治疗总有效率为70.27%,对照组耳鸣治疗总有效率为65.71%,两组治疗总有效率经秩和检验P=0.005<0.05,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义。结论:活血通窍方辅助治疗能够明显提高气滞血瘀型突发性耳聋患者听力及耳鸣的疗效。
王爱平[10](2016)在《泻火化瘀通窍法影响大鼠耳蜗缺血再灌注损伤Caspase-8/3及Fas系统的实验研究》文中研究表明目的:当各级听中枢或听神经、螺旋器的毛细胞发生病变,导致对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍,此即为感音神经性耳聋,是耳鼻喉科的临床常见病和多发病,内耳血流障碍是导致其发生的主要因素。越来越多的研究证实,缺血后的再灌注损伤会加重缺血导致内耳血流障碍。缺血再灌注损伤是一个复杂的病理和生理过程,是多个因素和靶点参与的反应。在近些年中医治疗内耳疾病的报道中,活血化瘀类药物最为常用和有效,其次是清肝泻火类药物,本实验中,将活血化瘀与清肝泻火联合用药结合形成泻火化瘀通窍法,以达到增加疗效的目的。本实验旨在探索(1)血管阻断法在大鼠耳蜗缺血再灌注损伤模型造模中的应用;(2)泻火化瘀通窍法对血管阻断法大鼠耳蜗缺血再灌注损伤的影响;(3)探明泻火化瘀通窍法改善耳蜗缺血再灌注损伤的分子作用机制。材料与方法:动物造模与分组:采用血管阻断法造模,造模成功后,将大鼠分为五组,每组12只,分别为正常组、模型组、清肝泻火组、行气活血化瘀组和泻火化瘀通窍组。实验方法:正常组:不给药;模型组:造模成功后,正常饮食不给药。清肝泻火组:造模成功后一天,每天分两次给予清肝泻火药物灌胃,每次2ml,每只大鼠均连续灌胃7天;行气活血化瘀组:造模成功后一天,每天分两次给予行气活血化瘀药物灌胃,每次2ml,含药物2g,每只大鼠均连续灌胃7天;泻火化瘀通窍组:造模成功后一天,每天分两次给予泻火化瘀通窍药物灌胃,每次2ml,共含药物5g,每只大鼠均连续灌胃7天。实验指标:(1)各组大鼠分别与造模后、用药前和用药后7天检测听觉脑干诱发电位ABR阈值;(2)用解剖显微镜对耳蜗基底膜铺片毛细胞进行观察;(3)TUNEL法检测细胞凋亡;(4)制备耳蜗组织匀浆,采用TBA法和可见光法对耳蜗组织的MDA含量和CAT活性进行检测;(5)荧光定量PCR技术检测Caspase-8、Caspase-3的mRNA的表达水平;蛋白免疫印迹(western blot)检测Caspase-8、Caspase-3的蛋白表达;(6)实时荧光定量PCR检测耳蜗组织中Fas、FasL mRNA水平变化;westernblot检测耳蜗组织中fas、fasl蛋白表达水平的变化;(7)梯度pcr检测耳蜗组织中xiap、xaf1mrna水平变化;westernblot检测耳蜗组织中xiap、xaf1蛋白表达水平的变化。统计学处理:采用spss18.0统计软件,计量数据以均数±标准差sx)(±表示,单因素方差分析(one-wayanova),组间比较采用最小显着差法(lsd)方法,以p<0.05和p<0.01作为显着性和极显着性差异的标准。结果:1.泻火化瘀通窍组治疗后听觉脑干诱发电位abr阈值显着低于模型组、清肝泻火组和行气活血化瘀组(p<0.05-0.01)。正常组的阈值最低,与其他组相比具有显着性差异p<0.05。2.耳蜗基底膜铺片基底膜外毛细胞显微结构观察显示:正常组外毛细胞分布呈三排,可清晰看到外毛细胞分布均匀,排列整齐,无明显缺失;模型组、清肝泻火组见外毛细胞大部分变形,排列严重紊乱,崩解破坏,大片缺损,细胞连接消失,纤毛倒伏严重,外毛细胞结构出现极其严重的破坏,出现坏死和凋亡;行气活血化瘀组见外毛细胞排列较为整齐,部分变形,部分出现坏死;泻火化瘀通窍组见外毛细胞排列整齐,散在缺失,个别轮廓不清。模型组及清肝泻火组外毛细胞损伤较重,细胞出现凋亡和坏死,泻火化瘀通窍组及行气活血化瘀组外毛细胞损伤相对较轻,且行气活血化瘀组损伤相对于泻火化瘀通窍组损伤更为明显。3.正常组阳性细胞荧光基本分布在血管纹区域,基底膜上几乎无表达。模型组与药物干预组的基底膜上的三排外毛细胞荧光信号明显增多、增强,与正常组相比差异有统计学意义(p<0.01);而与模型组相比,泻火化瘀通窍组和行气活血化瘀组的毛细胞荧光信号明显减少(p<0.01),散在分布在基底膜上,且泻火化瘀通窍组这一表现更加明显(与行气活血化瘀组比较有统计学意义,p<0.05)。而清肝泻火组的毛细胞信号较泻火化瘀通窍组和行气活血化瘀组则明显增强(p<0.01)。4.耳蜗组织中丙二醛(mda)含量与cat活性测定结果显示:模型组和清肝泻火组的mda含量最高,显着高于其他各组(p<0.05),说明模型组和清肝泻火组两组大鼠的耳蜗微循环障碍最严重,泻火化瘀通窍组与清肝泻火组和模型组比较具有显着差异(p<0.05)。正常组的cat活性最高,显着高于其他组(p<0.05);泻火化瘀通窍组的cat活性显着高于行气活血化瘀组,差异具有统计学意义(p<0.05),与清肝泻火组及模型组相比较具有极显着差异(p<0.01)。5.检测正常组、模型组、清肝泻火组、行气活血化瘀组、泻火化瘀通窍组耳蜗组织中caspase-8mrna和caspase-3mrna的表达量。结果显示与正常组相比,其余各组caspase-8和caspase-3mrna的表达均明显增高,差异具有统计学意义(p<0.010.05),而与模型组、清肝泻火组相比,行气活血化瘀组和泻火化瘀通窍组caspase-8和caspase-3mrna的表达则明显下降,差异具有统计学意义(p<0.05)。westernblot检测各组caspase-8、caspase-3蛋白表达,结果与mrna表达结果类似,与正常组相比,其余各组caspase-8和caspase-3蛋白表达均明显增高,差异具有统计学意义(p<0.05),而与模型组、清肝泻火组相比,行气活血化瘀组和泻火化瘀通窍组caspase-8和caspase-3蛋白表达则明显下降,差异具有统计学意义(p<0.05)。泻火化瘀通窍组较行气活血化瘀组表达显着降低,差异具有统计学意义(p<0.05)。6.检测正常组、模型组、清肝泻火组、行气活血化瘀组、泻火化瘀通窍组耳蜗组织中fasmrna和faslmrna的表达量,结果显示与正常组相比,模型组及清肝泻火组fas、faslmrna的表达水平显着增高,差异具有统计学意义(p<0.010.05),而与模型组与清肝泻火组相比,行气活血化瘀组、泻火化瘀通窍组fas、faslmrna的表达水平显着降低,差异具有统计学意义(p<0.05)。westernblot检测各组fas、fasl蛋白表达,泻火化瘀通窍组fas、fasl蛋白表达水平较行气活血化瘀组、清肝泻火组、模型组显着降低,差异具有统计学意义(p<0.01);而行气活血化瘀组fas、fasl蛋白表达水平较清肝泻火组、模型组也又显着降低,差异具有统计学意义(p<0.01);而清肝泻火组、模型组fas、fasl蛋白表达水平比正常组则明显增高,差异具有统计学意义(p<0.01)。泻火化瘀通窍组较行气活血化瘀组表达显着降低,差异具有统计学意义(p<0.05)。7.检测正常组、模型组、清肝泻火组、行气活血化瘀组、泻火化瘀通窍组耳蜗组织中xiap、xaf1mrna的表达。正常组呈现较低表达,与其他各组相比有极显着差异(p<0.01);泻火化瘀通窍组和行气活血化瘀组xiapmrna表达水平较清肝泻火组、模型组明显增高(p<0.01);但是清肝泻火组和模型组两组xiapmrna表达水平没有明显差异(p>0.05)。正常组的xiap蛋白有表达,模型及药物干预各组表达水平与正常组相比明显增高(p<0.01);泻火化瘀通窍组xiap蛋白表达水平较行气活血化瘀组、清肝泻火组、模型组显着增高(p<0.05,p<0.01);而行气活血化瘀组xiap蛋白表达水平较清肝泻火组、模型组也显着增高(p<0.05);但是清肝泻火组和模型组两组xiap蛋白表达水平没有明显差异(p>0.05)。正常组中xaf1mrna有表达,模型组表达水平与正常组相比明显增高(p<0.01);泻火化瘀通窍组xaf1mrna表达水平较行气活血化瘀组、清肝泻火组、模型组明显降低(p<0.05,p<0.01),;然而清肝泻火组与模型组两组xaf1mrna表达水平没有明显差异(p>0.05);行气活血化瘀组xaf1mrna表达水平也较正常组明显增高(p<0.01)。正常组的xaf1蛋白有表达,模型及药物干预各组表达水平与正常组相比明显增高(p<0.05);泻火化瘀通窍组xaf1蛋白表达水平较行气活血化瘀组、清肝泻火组、模型组明显降低(p<0.05,p<0.01);同样的,行气活血化瘀组xaf1蛋白表达水平较清肝泻火组、模型组也由明显降低(p<0.01);然而清肝泻火组与模型组两组xaf1l蛋白表达水平没有明显差异(p>0.05)。结论:1.血管阻断法可用于建立大鼠耳蜗缺血再灌注损伤模型,该建模方法操作简单、可靠性高、造模成功率高、对动物的伤害小,模型动物均出现耳蜗缺血再灌注损伤,值得推广应用。2.大鼠耳蜗缺血再灌注损伤可显着提高听阈,模型建立成功后24h时听阈即显着增加(p<0.05),7d后听阈维持无明显变化。3.泻火化瘀通窍法具有缓解耳蜗缺血再灌注损伤、降低大鼠听觉脑干诱发电位和改善大鼠损伤后听力的作用。4.泻火化瘀通窍法可有效改善血管阻断法引起的大鼠耳蜗缺血再灌注损伤,降低mda含量,提高cat活力,且优于行气活血化瘀法。5.泻火化瘀通窍法能够明显抑制大鼠耳蜗缺血再灌注损伤耳蜗组织caspase3、caspase8的表达,优于行气活血化瘀法。6.泻火化瘀通窍法可能通过抑制大鼠耳蜗缺血再灌注损伤耳蜗组织caspase3、caspase8的表达抑制毛细胞凋亡。7.fas和fasl基因和蛋白均参与大鼠耳蜗微循环障碍损伤,泻火化瘀通窍法能够明显抑制大鼠耳蜗缺血再灌注损伤耳蜗组织fas和fasl的表达,且优于行气活血化瘀法。8大鼠耳蜗微循环障碍后耳蜗凋亡现象与XIAP及XAF1的表达相关,泻火化瘀通窍法可能通过提高XIAP的表达抑制XAF1的表达来抑制细胞凋亡的发生。9泻火化瘀通窍法抑制细胞凋亡能力高于活血化瘀法。
二、葛根素在治疗突发性耳聋中的作用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、葛根素在治疗突发性耳聋中的作用(论文提纲范文)
(1)葛根素治疗突发性耳聋的网络分析与机制预测研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 数据库与软件 |
1.2 葛根素靶点筛选 |
1.3 突发性耳聋靶点筛选 |
1.4 构建药物-疾病-靶点PPI分析 |
1.5 功能和靶点的通路分析 |
1.6 构建药物-靶点-信号通路网络 |
2 结果 |
2.1 葛根素潜在靶点筛选 |
2.2 葛根素-突发性耳聋靶点PPI网络构建 |
2.3 GO富集与KEGG通路富集分析 |
2.3.1 GO富集分析。 |
2.3.2 KEGG通路富集分析。 |
2.4 葛根素-突发性耳聋靶点-通路网络 |
3 讨论 |
(3)针药并用配合高压氧治疗突发性耳聋疗效观察(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
2 治疗方法 |
2.1 对照组 |
2.2 治疗组 |
2.2.1 针刺治疗 |
2.2.2 葛根素注射液静脉滴注治疗 |
3 治疗效果 |
3.1 观察指标 |
3.1.1 纯音听阈 |
3.1.2 氧化应激指标 |
3.1.3 全血黏度指标 |
3.2 疗效标准[8] |
3.3 统计学方法 |
3.4 治疗结果 |
3.4.1 两组临床疗效比较 |
3.4.2 两组治疗前后各项全血黏度指标比较 |
3.4.3 两组治疗前后平均听阈值比较 |
3.4.4 两组治疗前后各项氧化应激指标比较 |
3.5 安全性分析 |
4 讨论 |
(4)宣肺利水汤治疗低频下降型突发性耳聋的临床观察(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
引言 |
历史回顾 |
一、祖国医学对突发性耳聋的认识及研究进展 |
1.病名渊源 |
2.病因病机 |
3.中医治疗 |
3.1 中药内服 |
3.2 中医外治法 |
二、现代医学的认识 |
1 流行病学研究 |
2 现代医学治疗 |
2.1 非手术疗法 |
2.2 非药物治疗 |
2.3 手术治疗 |
1.临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落及剔除标准 |
1.6 质量控制与质量保证 |
2.研究方法 |
2.1 分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 指标检测 |
2.4 安全性分析 |
2.5 疗效判定标准 |
2.6 统计学方法 |
3.研究结果 |
3.1 一般资料分析 |
4.观察指标比较 |
4.1 两组受试者治疗前和治疗后平均听阈比较(见表 7) |
4.2 两组受试者治疗前和治疗后耳鸣评分情况比较(见表 8) |
4.3 两组受试者治疗前和治疗后耳闷评分情况比较(见表 9) |
4.4 两组耳聋临床疗效情况比较(见表 10) |
4.5 两组耳鸣临床疗效情况比较(见表 11) |
4.6 两组耳闷临床疗效情况比较(见表 12) |
5.脱落病例处理 |
6.讨论 |
6.1 突发性耳聋的概述 |
6.2 突发性耳聋从肺论治 |
6.3 选择宣肺利水汤的依据 |
6.4 西药组糖皮质激素、银杏叶提取物、鼠神经生长因子、甲钴胺的选取依据 |
6.5 指标选择依据 |
7.研究结果分析 |
7.1 临床疗效分析 |
7.2 本研究对突发性耳聋的疗效及机理分析 |
8.创新之处与展望 |
8.1 本课题的创新之处 |
8.2 本试验的不足 |
8.3 未来展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
(5)针刺联合放血治疗肝火上扰型突发性耳聋的临床观察(论文提纲范文)
中英文缩略词表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1 病例来源 |
1.1 纳入病例情况 |
1.2 一般资料分析 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医辨证分型标准 |
3 本次试验病例标准 |
3.1 纳入标准 |
3.2 排除标准 |
3.3 剔除标准 |
3.4 中止标准 |
3.5 脱落标准 |
4 研究方法 |
4.1 周期及治疗观察时点 |
4.2 设计方案 |
4.3 随机方法 |
4.4 盲法运用 |
4.5 试验具体方案 |
4.6 不良事件观察及处理 |
5 试验观察的项目 |
5.1 患者个人资料 |
5.2 病史资料 |
5.3 安全性指标 |
5.4 诊断性指标 |
5.5 疗效性指标 |
6 疗效评定标准 |
6.1 听阈值变化 |
6.2 起效时间及中医症状分级量化积分 |
7 统计学处理 |
8 技术路线 |
第二部分 结果与分析 |
1 治疗前疗效指标分析 |
1.1 治疗前患者患耳纯音测听结果 |
1.2 治疗前中医症状分级量化积分 |
2 研究结果分析 |
2.1 疗效指标分析 |
2.2 不良事件观察情况 |
第三部分 讨论 |
1 突发性耳聋的现代研究进展 |
1.1 突发性耳聋的流行病学 |
1.2 突发性耳聋的病因病理 |
1.3 现代医学对突发性耳聋的治疗 |
2 突发性耳聋的中医研究进展 |
2.1 突发性耳聋的病名 |
2.2 突发性耳聋的病因病机 |
2.3 突发性耳聋的辨证分型 |
2.4 突发性耳聋的中医治疗方法 |
2.5 放血治疗突发性耳聋的研究进展 |
3 治疗手段、对照组的选择依据及选穴方义分析 |
3.1 选择针刺联合放血治疗突发性耳聋的依据 |
3.2 选择常规西药治疗作为对照组的依据 |
3.3 穴位选择依据以及具体定位 |
4 本研究的疗效评价 |
5 本研究的临床意义 |
6 运用针刺联合放血的体会 |
7 研究不足及展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 A:随机数字表 |
附录 B:中医症状分级量化标准 |
附录 C:VAS听力评分卡 |
附录 D:知情同意书 |
附录 E:病例报告表 |
附录 F:文献综述 突发性耳聋的中西医治疗近况 |
参考文献 |
(6)痰瘀同治治疗突发性耳聋的理论及临床研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 理论研究 |
1. 痰瘀同源与痰瘀同治 |
1.1. 痰瘀同源的理论基础 |
1.2. 痰瘀同治的理论基础 |
1.3. 痰瘀同治法的临床应用 |
2. 暴聋与痰瘀的关系 |
2.1. 脏腑经络失常是暴聋发病的基础 |
2.2. 脏腑气机失常是痰瘀生成的基础 |
2.3. 痰瘀互结是暴聋的发病机制之一 |
2.4. 痰瘀同治是暴聋的治疗原则之一 |
第二部分 临床研究 |
1. 临床研究 |
1.1. 研究内容 |
1.2. 研究方法 |
1.3. 观察方法 |
1.4. 观察指标 |
1.5. 听力损失程度及耳鸣严重程度评定 |
1.6. 疗效评定 |
1.7. 数据统计与分析 |
2. 临床分析 |
2.1. 一般情况分析 |
2.2. 疗效分析 |
3. 结论 |
讨论 |
1. 祖国医学对突聋的认识 |
1.1. 古代中医家对突聋的认识 |
1.2. 现代中医家对突聋的认识 |
2. 现代医学对突聋的认识 |
3. 痰瘀同治治疗突聋的立法依据 |
4. 化痰祛瘀方方药分析及现代药理研究 |
4.1. 方药分析 |
4.2. 现代药理研究 |
5. 西药治疗的意义 |
6. 临床疗效分析 |
7. 存在的问题 |
结语 |
参考文献 |
综述 突发性耳聋的中医临床研究进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表的论文 |
(7)葛根素对顺铂诱导小鼠耳毒性的防护作用研究(论文提纲范文)
中文论着摘要 |
英文论着摘要 |
英文缩略语 |
前言 |
实验材料与方法 |
实验结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
个人简介 |
(8)宣伟军教授治聋经验探析及其验方防治庆大霉素耳毒性聋实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 研究背景 |
1 感音神经性耳聋的病因病机 |
2 感音神经性耳聋的中医治疗 |
2.1 中医辨证治疗 |
2.2 中医综合治疗 |
2.3 中成药治疗 |
3 感音神经性耳聋的西医治疗 |
3.1 激素治疗 |
3.2 营养神经治疗 |
3.3 抗氧化剂治疗 |
3.4 星状神经节阻滞 |
3.5 高压氧治疗 |
第二部分 宣伟军教授治聋学术思想初步探析 |
1 宣伟军教授简介 |
2 辨证思路 |
3 辨证分型 |
4 遣方用药特点 |
5.验案举例 |
5.1 肝郁血瘀,肾精不足型 |
5.2 肝郁脾虚,痰凝血瘀型 |
5.3 脾肾不足,痰湿瘀阻型 |
第三部分 聪耳通窍剂防治庆大霉素耳毒性聋实验研究 |
1 研究目的 |
2 研究内容 |
3 研究材料 |
3.1 实验动物 |
3.2 实验药品及剂量 |
3.3 试剂及仪器 |
4 研究方法 |
4.1 动物分组 |
4.2 豚鼠脑干诱发电位听力检测 |
4.3 耳蜗铺片的制作及观察 |
4.4 采用RT-PCR检测超氧化物歧化酶1(SOD1) |
4.5 肾功能检测 |
4.6 肾组织病理切片及形态学观察 |
4.7 统计学分析方法 |
5 实验结果 |
5.1 豚鼠脑干诱发电位听力检测结果 |
5.2 豚鼠耳蜗铺片观察及毛细胞计数结果 |
5.3 耳蜗SOD1含量测试结果 |
5.4 肾功能检查结果 |
5.5 肾组织形态学观察 |
6 讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(9)活血通络法辅助治疗气滞血瘀型突发性耳聋的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一章 中西医对突发性耳聋的认识 |
1 中医对暴聋的认识 |
1.1 对暴聋病名的认识 |
1.2 对暴聋病因病机的认识 |
1.3 暴聋的中医临床分型 |
1.4 暴聋的中医治疗 |
2 现代医学对突发性耳聋的认识 |
2.1 突发性耳聋的流形病学研究 |
2.2 西医对突发性耳聋病因及发病机制的认识 |
2.3 突发性耳聋的临床表现 |
2.4 突发性耳聋检查 |
2.5 突发性耳聋的鉴别诊断 |
2.6 突发性耳聋的治疗 |
2.7 影响突发性耳聋疗效的相关因素 |
2.8 突发性耳聋预防 |
2.9 突发性耳聋的转归及预后 |
第二章 临床研究 |
1 一般资料 |
1.1 病例来源及研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 突聋的分级及分型标准 |
1.4 耳鸣分级标准 |
1.5 入选标准及排除标准 |
1.6 随机方法及用药方法 |
1.7 药品的规格及来源 |
1.8 观察项目及指标 |
1.9 统计学方法 |
1.10 疗效评定标准 |
2 研究结果 |
2.1 两组资料分布情况 |
2.2 治疗后结果比较 |
2.3 安全性分析 |
3 讨论 |
3.1 立题依据 |
3.2 两组资料均衡性比较 |
3.3 活血通络法治疗突发性耳聋的中医理论渊源 |
3.4 方药分析 |
3.5 疗效性分析 |
3.6 存在的问题 |
4 展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 突发性耳聋的中西医治疗进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简介 |
(10)泻火化瘀通窍法影响大鼠耳蜗缺血再灌注损伤Caspase-8/3及Fas系统的实验研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
前言 |
论文一 泻火化瘀通窍法对血管阻断法大鼠耳蜗缺血再灌注损伤的影响 |
材料与方法 |
实验结果(附论文图片) |
讨论 |
小结 |
论文二 泻火化瘀通窍法对耳蜗缺血再灌注损伤大鼠模型耳蜗组织Caspase-8/3mRNA、Fas/FasLmRNA及蛋白表达的影响 |
材料与方法 |
实验结果(附论文图片) |
讨论 |
小结 |
论文三 泻火化瘀通窍法耳蜗缺血再灌注损伤大鼠模型耳蜗组织XIAP及XAF1的影响 |
材料与方法 |
实验结果(附论文图片) |
讨论 |
小结 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附录 综述 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
四、葛根素在治疗突发性耳聋中的作用(论文参考文献)
- [1]葛根素治疗突发性耳聋的网络分析与机制预测研究[J]. 范园园,王丰. 临床医学研究与实践, 2021(36)
- [2]突发性耳聋患者人格特征的共性与应激反应的相关性分析[J]. 顾平凤,王春叶,孙瑶. 中国医师杂志, 2021(07)
- [3]针药并用配合高压氧治疗突发性耳聋疗效观察[J]. 马圣君,刘世吉,周维川,宋守江,王珍. 上海针灸杂志, 2021(10)
- [4]宣肺利水汤治疗低频下降型突发性耳聋的临床观察[D]. 欧家霖. 江西中医药大学, 2020(05)
- [5]针刺联合放血治疗肝火上扰型突发性耳聋的临床观察[D]. 柏博. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [6]痰瘀同治治疗突发性耳聋的理论及临床研究[D]. 赵阳阳. 山东中医药大学, 2019(06)
- [7]葛根素对顺铂诱导小鼠耳毒性的防护作用研究[D]. 马婷婷. 锦州医科大学, 2019(01)
- [8]宣伟军教授治聋经验探析及其验方防治庆大霉素耳毒性聋实验研究[D]. 李羴. 广西中医药大学, 2018(01)
- [9]活血通络法辅助治疗气滞血瘀型突发性耳聋的临床疗效观察[D]. 杨亚灵. 广西中医药大学, 2016(05)
- [10]泻火化瘀通窍法影响大鼠耳蜗缺血再灌注损伤Caspase-8/3及Fas系统的实验研究[D]. 王爱平. 辽宁中医药大学, 2016(01)