一、原发性肝癌与出生顺序的研究（论文文献综述）
孙苗苗[1]（2021）在《感知食盐摄入与原发性肝癌发病风险的关系》文中进行了进一步梳理目的探讨不同食盐摄入习惯与原发性肝癌发病风险的关系。方法采用前瞻性队列研究方法。收集2006年7月～2018年12月参加由开滦总医院等11家医院对开滦集团员工进行健康体检的数据,包括问卷调查内容、人体测量学指标及实验室指标等数据。感知食盐摄入数据是通过调查问卷所获得,并分为三组:低盐摄入组、中等盐摄入组、高盐摄入组。结局事件为原发性肝癌,发生肝细胞癌或肝内胆管癌的观察对象被定义为原发性肝癌。通过开滦集团社会保障信息系统和观察对象的病历资料来获取原发性肝癌的数据资料。我们采用逐步校正混杂因素的Cox风险比例回归模型分析感知食盐摄入与原发性肝癌的关系,校正的混杂因素包括:年龄、性别及慢性肝病等。此外,我们还将乙肝表面抗原、肝硬化、脂肪肝等高危因素分别进行分层分析,重复Cox比例风险模型。结果在平均（11.48±1.86）年的随访中,共发生397例原发性肝癌。原发性肝癌总人群发病密度为3.56/万人年,低、中、高食盐摄入组发病密度分别为2.33/万人年、3.55/万人年和4.73/万人年。原发性肝癌总人群累积发病率为4.50‰,低、中、高食盐摄入组累积发病率分别为2.79‰、4.50‰、6.02‰,组间比较差异存在统计学意义(χ2=9.04,Plog-ranktest<0.05)。在校正潜在混杂因素后,与低盐摄入组相比,中等盐摄入组和高盐摄入组观察对象发生原发性肝癌的风险比和95%置信区间分别为1.49（0.97-2.29）和1.98（1.22-3.22）(Pfor trend<0.05)。结论高感知食盐摄入是原发性肝癌发病的独立危险因素。图3幅;表6个;参174篇。
陈柏尧[2]（2021）在《参灵方联合射波刀治疗对原发性肝癌患者生存质量的影响》文中指出目的:评价参灵方联合射波刀治疗对原发性肝癌患者生存质量的影响,为原发性肝癌的治疗提供一定的临床依据。方法:采用随机数字表分组方法,将符合入组标准病例60例分为两组,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组予参灵方联合射波刀治疗,对照组采用单纯射波刀治疗。收集治疗后所有入组病例实体瘤变化、甲胎蛋白、肝功能分级、中医证候变化、Karnofsky评分、SAS（焦虑自评量表）评分及EORTC QLQ-C30评分等指标,并对治疗后所收集数据进行统计学方法分析。结果:1.两组实体瘤近期疗效比较:治疗组有效率为66.67%,对照组有效率为60.00%,治疗组实体瘤疗效有效率高于对照组,但两组有效率经统计学检验,差异无统计学意义（P>0.05）。2.两组中医症候疗效比较:治疗组有效率为90%,对照组有效率为73%,治疗组中医症候疗效有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。3.两组AFP比较:两组AFP较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗组与对照组相比明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。4.两组肝功能Child-Pugh分级比较:治疗后两组肝功能Child-Pugh分级比较,差异无统计学意义（P>0.05）。5.两组KPS评分比较:治疗后治疗组的KPS评分较对照组明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。6.两组SAS评分比较:治疗后治疗组的SAS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。7.两组EORTC QLQ-C30评分比较:治疗2个月、4个月后治疗组在躯体功能、角色功能、总健康状况、疲倦、疼痛、食欲下降等方面均有明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.参灵方联合射波刀治疗原发性肝癌可降低AFP水平、缓解患者临床症状及改善焦虑状态。2.参灵方联合射波刀治疗原发性肝癌可改善患者的整体生存质量,具有良好的临床应用价值。
蒋锐沅[3]（2021）在《敷和备化方联合TACE术治疗原发性肝癌临床疗效及对血清CHI3L1、IL-6、IL-8等炎症因子影响的观察》文中研究表明目的:通过文献计量学的方法分析出原发性肝癌相关的炎症因子,以数据挖掘技术证实敷和备化方中的中药均为各名老中医治疗肝郁脾虚型原发性肝癌的高频药物,以网络药理学技术证实敷和备化方中的中药治疗原发性肝癌的作用机制是通过改善原发性肝癌相关炎症微环境实现的,以临床前瞻性研究的方法观察敷和备化方联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期不可手术的肝郁脾虚型HCC患者的近期疗效、生活质量评分、术后栓塞综合征情况等相关临床疗效指标、安全性指标并观察对原发性肝癌相关炎症因子改善情况。方法:1、以中国知网等中文数据库中收录的对原发性肝癌相关炎症微环境的相关文献作为研究对象,采用文献计量学的方法解析与原发性肝癌关系密切的炎症因子,并以此作为临床研究的靶点。2、采集中国知网等中文数据库中治疗肝郁脾虚型原发性肝癌及原发性肝癌化疗栓塞术后的相关中药方剂,采用数据挖掘的方法分析中国知网等中文数据库中治疗肝郁脾虚型原发性肝癌及原发性肝癌化疗栓塞术的高频中药、中药配伍规律等。3、采用网络药理学的方法分析敷和备化方中治疗原发性肝癌的作为靶点,证实敷和备化方中的中药能够通过改善肝癌炎症微环境的方式治疗原发性肝癌。4、按照纳入标准,选取90例2019年1月至2019年12月间在广西中医药大学第一附属医院肿瘤科及肝病科住院治疗,证型属于肝郁脾虚证并行肝动脉化疗栓塞术治疗的患者,采用随机对照临床试验研究方法,将90例患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例,治疗组予敷和备化方联合肝动脉化疗栓塞术治疗,对照组单用肝动脉化疗栓塞术治疗。观察对比两组患者的近期疗效情况、术后栓塞综合征情况、中医证候积分、无进展生存期、血清甲胎蛋白水平、血清肝纤四项水平、FACT-Hep肝胆肿瘤治疗功能评分等近期疗效指标及血清白细胞介素-2、白细胞介素-6等血清炎症因子指标变化情况。结果:1、通过文献计量学的研究方法发现,目前在原发性肝癌相关的炎症因子中,较为热门且关系密切的炎症因子为白细胞介素-2、白细胞介素-6、白细胞介素-8、白细胞介素-12、肿瘤坏死因子-α,目前的体外实验及体验实验均以这些靶点作为主要的研究对象。2、共计收集到153篇中国知网等中文数据库中治疗肝郁脾虚型原发性肝癌及原发性肝癌化疗栓塞术后的相关中药方剂,共计涉及203味中药,使用频次前10味的中药分别是柴胡、白术、白芍、枳实、当归、鳖甲、莪术、甘草、半夏、香附均为敷和备化方中的药物;使用频率前5的药对分为是柴胡—白术、柴胡—白芍、白术—白芍、白芍—当归、白芍—鳖甲;置信度排名前5的药物关联组合为柴胡—白术→白芍、白术—茯苓→白芍、柴胡—白芍→鳖甲、枳实—白芍→党参、枳实—莪术→鳖甲,分析所得数据均与敷和备化方的方剂配伍、药物组成基本相同。3、通过以敷和备化方中的17味中药作为研究对象,应用网络药理学的方法对敷和备化方中药物的有效成分与原发性肝癌的作用靶点相匹配,共匹配到57个潜在靶点,其中部分靶点为白细胞介素-2、白细胞介素-6、白细胞介素-8、白细胞介素-12或其上游蛋白。因此,敷和备化方治疗原发性肝癌的作用机制可能是通过改善炎症微环境中的白细胞介素-2、白细胞介素-6、白细胞介素-8、白细胞介素-12等炎症因子表达水平实现的。4、两组患者在术前1天的年龄、性别、TNM分期、肝功能分级、有无乙肝、有无血管侵犯、有无动脉静脉瘘等基线资料相比无明显差异（P>0.05）。（1）近期疗效情况:治疗组患者的客观缓解率为43.4%,疾病控制率为86.7%;对照组患者客观缓解率为32.2%,疾病控制率88.9%为88.9%,两组患者的客观缓解率差异有统计学意义（P<0.05）。（2）术后栓塞综合征情况:两组患者术后未发生严重或致死的栓塞综合征案例,治疗组患者的发热、胃肠道反应、一过性肝功能损害的发生率均显着低于对照组（P<0.05）。（3）血清肝纤四项及甲胎蛋白水平:两组患者术后3月的血清肝纤四项及甲胎蛋白表达水平均较前显着降低（P<0.05）;且治疗组术后3月血清肝纤四项及甲胎蛋白表达水平均较同期对照组显着降低（P<0.05）。（4）FACT-Hep肝胆肿瘤治疗功能评分情况:两组患者术后3月的生理领域、心理领域、社会领域、功能领域、肿瘤领域及总积分均较术前1天显着降低（P<0.05）;且治疗组术后3月生理领域、心理领域、社会领域、功能领域、肿瘤领域及总积分较同期对照组显着降低（P<0.05）。（5）中医证候积分:两组患者术后3月的各项肝郁脾虚相关中医证候积分及总积分均较术前1天有显着降低（P<0.05）;且治疗组患者术后的肝郁脾虚相关中医证候积分及总积分均较同期对照组降低更显着（P<0.05）。（6）无进展生存时间及治疗失败时间:治疗组中位PFS为6.2[95%CI（2.5,4.6）]个月;对照组中位PFS为4.2[95%CI（3.9,7.8）]个月。治疗组TTUP为14.2[95%CI（11.9,15.3）]个月,对照组TTUP为13.7[95%CI（12.8,14.2）]个月。两组患者无进展生存时间具有统计学差异（P<0.05）,治疗失败时间差异无统计学意义（P>0.05）。（7）血清炎症因子水平情况:两组患者术后血清白细胞介素-2、血清白细胞介素-12水平均较术前1天显着提高（P<0.05）,血清白细胞介素-6、白细胞介素-8、血清肿瘤坏死因子-α及血清壳多糖酶3样蛋白1均较术前1天显着减低（P<0.05）;且与同期对照组相比,治疗组术后3月的血清白细胞介素-2水平提高更显着（P<0.05）,血清血清白细胞介素-6、血清白细胞介素-8、血清白细胞介素-12、血清肿瘤坏死因子-α及血清壳多糖酶3样蛋白1降低更显着（P<0.05）。结论:1、通过文献计量学研究发现,原发性肝癌相关的炎症微环境中研究较为热门的炎症因子为白细胞介素-2、白细胞介素-6、白细胞介素-8、白细胞介素-12及肿瘤坏死因子-α,并以此为靶点开展中医药改善原发性肝癌炎症微环境的相关实验研究。2、通过数据挖掘研究发现,治疗肝郁脾虚型肝癌及原发性肝癌化疗栓塞术的药物主要以健脾疏肝、清热利湿、化瘀解毒为根本大法,在组方时采用核心药对能够实现提高临床疗效的目的。3、通过网络药理学研究发现,敷和备化方中的相关中药能够通过对白细胞介素-2、白细胞介素-6、白细胞介素-8、白细胞介素-12等炎症因子及其上游蛋白的治疗效果达到改善原发性肝癌炎症微环境的目的,实现对原发性肝癌的治疗效果。4、敷和备化方联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期不可手术的原发性肝癌能够有效提高客观缓解率,改善患者的中医症状,降低FACT-Hep肝胆肿瘤治疗功能评分,减少术后栓塞综合征的发生情况,降低血清肝纤四项及甲胎蛋白水平,改善血清白细胞介素-2、血清白细胞介素-6、血清白细胞介素-8、血清白细胞介素-12、血清肿瘤坏死因子-α及血清壳多糖酶3样蛋白1的表达水平,具有较高的临床疗效和应用前景。
崔人匀[4]（2021）在《探究运气禀赋与肺癌发病的相关性》文中指出研究背景:“人以天地之气生,四时之法成”,故人生于天地之间,人的体质禀赋以及疾病的罹患倾向与出生时气候以及生化之气的变化有着很大的关系,而气候以及生化之气的变化都和出生时的运气因素密切相关。故人体出生时的运气因素与后天体质禀赋的形成及疾病的罹患都有一定的关系,但目前运气禀赋的分类存在一定的局限性。原发性肺癌为当今全世界范围内发病率和死亡率均高居首位的恶性肿瘤,肺癌的主要诊疗难点在于难以早期发现,以至于错过了最佳治疗时期,对于大部分晚期患者,临床疗效欠佳,多于发病1年内死亡。中医学认为它的发病与六淫邪毒、七情怫郁、饮食失调、宿有旧疾和久病伤正、年老体弱等均有一定关系,但确切的病因病机尚未明确。目前临床研究发现,肺癌的罹患与患者出生时的运气特点存在一定的相关性。研究目的:提出运气禀赋的新的分类方法;探究运气禀赋与肺癌发病的相关性。研究内容:1.理论研究:运气禀赋的分类方法及其理论基础。基于运气学说中木火土金水五运以及风火热湿燥寒六气等基本内容,详细分析了运气学说中司天和在泉的主时问题,提出“司天和在泉之气所主并非半年,而是一年之气,不过一为天气一为地气,二者相互沟通”的想法;对于岁会之年提出了新的理解,岁会之年并非是指岁支之气和中运之气相同,有可能是指太岁所在方位和中运所主之位相同,所以并不存在“类岁会”以及“次平年”之说;并且提出了将五运和六气的相关因素转化为五类生化之气进行赋值运算的方法,得出了一甲子五类生化之气赋值简表,根据该表进行运气禀赋的重新分类。同时对《素问·五运行大论》中“相得”的含义进行了解析。根据前人的经验以及前文中提到的新的运气禀赋的分类方法,共提出了 7种运气禀赋的分类方法,以供后续临床数据分析和验证。2.临床研究:临床研究第一部分采用东直门医院2012.1.1-2019.12.31共计8年间门诊肺癌患者的发病数据,共纳入9667例,以同期东直门医院住院的非肿瘤患者的资料作为对照组,共纳入13075例。所有数据均采用anaconda3和Python 3.8进行前期数据处理与转化,构建肺癌组和对照组出生时Excel运气数据库,然后采用SPSS 26.0软件进行卡方检验和二元logistic回归分析。临床研究第二部分采用东直门医院血液肿瘤科2008.1.1-2020.6.30共计12年记录存档的肺癌患者住院病历资料,经严格纳排后共纳入计260例,前期进行数据处理和转换之后得到肺癌住院患者出生及发病时运气数据库,用SPSS26.0软件进行卡方检验分析。研究结果:1.基于本研究,对于单运气因素而言,出生于中运太商少商、主运太羽少羽、客运太商、司天在泉组合少阳相火+厥阴风木、主气太阳寒水、客气阳明燥金等因素下更容易罹患肺癌,而出生于中运少羽、主运太商少商、客运少宫、司天在泉组合为太阳寒水+太阴湿土、主气阳明燥金等运气因素下不易罹患肺癌。2.基于本研究,从运气禀赋来看,出生于戊子、壬辰、壬戌等长之气旺盛以及生之气偏旺而致异常燥金之气剧烈来复的年份容易罹患肺癌;出生于生之气4以及长之气3时容易罹患肺癌;乙卯乙酉、乙丑乙未年容易罹患肺癌,而戊辰戊戌、甲辰甲戌、辛丑辛未等年不容易罹患肺癌;肺癌的发病与出生时的气候变化剧烈程度相关,天符岁会之年更容易罹患肺癌,岁会之年不容易罹患肺癌。3.基于本研究,肺癌患者出生时和发病时的运气因素存在一定的相关性,其中火、金、木三种属性因素的叠加为肺癌发病的危险因素,而土和水属性的运气因素对于肺癌的发病有一定的保护作用。研究结论:基于本研究,出生时运气禀赋和肺癌发病存在明显相关性,异常剧烈的长之气、收之气、生之气以及藏之气是肺癌发病的危险因素,正常当令的秋收之气对于肺癌的发病有一定的保护作用;肺癌患者出生时和发病时的运气因素存在一定的相关性,其中火、金、木三种属性因素的叠加为肺癌发病的危险因素,而土和水属性的运气因素对于肺癌的发病有一定的保护作用。
王丽萍[5]（2021）在《CUGBP1在原发性肝癌中的表达及临床意义》文中指出目的:观察体检健康者、乙型肝炎患者、肝硬化患者及原发性肝癌患者血液中RNA结合蛋白（CUGBP1）的表达水平,探讨CUGBP1在慢性肝病不同病理阶段的表达差异,及其与原发性肝癌的相关性,并评估CUGBP1对原发性肝癌的诊断价值。方法:（1）选取2018年8月～2019年8月我院诊治的体检健康组（HE组）32例、慢性乙型病毒性肝炎患组（CHB组）36例、肝炎后肝硬化（HC组）39例及原发性肝癌组（PHC组）43例;利用酶联免疫吸附测定法（ELISA）分别检测CUGBP1在血清中的表达含量,探讨CUGBP1与PHC的相关性。（2）从HE组、CHB组、HC组及PHC组中各选出12例样本;利用实时荧光定量PCR（Quantitative Real-time PCR）检测CUGBP1 m RNA在外周静脉血白细胞（Peripheral venous white blood cells,PWBC）中相对表达含量,讨论CUGBP1在PBMC样本中基因表达特征。结果:（1）血清CUGBP1在HE组、HC组、CHB组及PHC组均有表达,与HE组相比,HC组、CHB组及PHC组的表达水平低均降低,差异有统计学意义（P<0.001）。根据血清CUGBP1的含量绘制ROC曲线,在最大约登指数（MYI）为0.272时,AUC=0.6285,灵敏度（Se）为72.1%和特异度（Sp）为60.7%。（2）本研究PHC组中有13例患者表现AFP阴性,检测AFP阴性患者血清CUGBP1的表达,并绘制ROC曲线,AUC=0.6281,与肝癌组ROC曲线下面积0.6285无明显差异,表明血清CUGBP1在AFP阴性患者中也有一定的诊断价值。（3）血清CUGBP1、AFP、CEA、CA199联合检测诊断敏感度95.3%,优于各项指标单独检测的结果。（4）PWBC样本中的CUGBP1 m RNA相对表达量在PHC组低于HE组,差异具有统计学意义（P<0.05）,CUGBP1 m RNA在HE组、HC组及CHB组之间表达水平差异无统计学差异。结论:（1）相较于HE组,PHC组血清中CUGBP1及PWBC中CUGBP1 m RNA均有表达下调,证明CUGBP1与PHC存在相关性。（2）CUGBP1对AFP阴性PHC患者有潜在的诊断价值。（3）血清CUGBP1、AFP、CEA、CA199联合检测可提高原发性肝癌的诊断敏感度,降低漏诊率。
陈宪策[6]（2021）在《TCP1通过P65和Erk/GSK-3β/Snail1通路调控Snail1表达促进肝细胞癌的增殖和转移》文中提出研究目的:无尾复合多肽伴侣蛋白（Chaperonin containing tailless complex polypeptide,CCT）在肿瘤的发生中起着重要的作用,但是具体的作用机制尚不明确。课题组前期工作中通过蛋白质质谱技术筛选出在白血病细胞株中显着上调的CCT的α亚基即TCP1,前期数据显示TCP1过表达在多种恶性肿瘤中预后不良,并且暗示了其影响肿瘤增殖和转移的能力。鉴于肝癌的高致死率并且TCP1在肝癌中的作用研究甚少,进一步研究TCP1对肝细胞癌增殖转移的影响及其相关的分子机制具有重要的科学意义。研究方法:（1）利用TCGA数据库,挖掘TCP1表达量和肝癌生存率的关系。（2）慢病毒包装、感染,构建稳定敲减TCP1的肝癌细胞株。分别通过观察细胞形态变化、克隆形成实验、Transwell小室实验研究敲减TCP1对肝癌细胞形态发生、克隆形成和迁移的影响。（3）肝癌细胞Huh7和SMMC-7721中分别敲减和过表达TCP1,Western blot检测对Erk/GSK-3β/Snail1通路的影响。Erk抑制剂Trametinib处理Huh7和SMMC-7721细胞,Western blot检测抑制Erk活性后对Erk/GSK-3β/Snail1通路的影响。（4）利用RT-q PCR检测敲减TCP1对Snail1 m RNA表达水平的影响,进一步检测Snail1上游转录因子P65的表达。（5）利用野生型和TCP1过表达转基因小鼠（TCP1-OE）,通过DEN诱导构建小鼠原发性肝癌模型,分别通过HE染色和免疫组织化学检测肝脏组织病理变化和肿瘤增殖情况,利用Western blot和RT-q PCR进一步在小鼠肝脏组织中验证体外实验的结果。（6）在野生型和TCP1过表达转基因小鼠中,利用鼠源性的肝癌细胞Hepa1-6/luciferase构建皮下移植瘤模型,小动物活体成像检测小鼠皮下移植瘤的生长。（7）利用SMMC-7721-sh V/luciferase和SMMC-7721-sh T/luciferase细胞,通过尾静脉注射构建裸鼠体内转移模型,小动物活体成像动态检测肝癌转移灶的形成,研究敲减TCP1对裸鼠肝癌细胞体内转移的影响。研究结果:（1）TCGA数据库分析,表明肝癌组织中TCP1表达量显着高于正常组,生存率下降。（2）敲减TCP1,Huh7和SMMC-7721细胞形态由间质型向上皮型转化,并且抑制细胞增殖、克隆形成和迁移。（3）肝癌细胞Huh7和SMMC-7721中敲减TCP1,能够下调Erk/GSK-3β/Snail1通路蛋白表达;过表达TCP1能够上调Erk/GSK-3β/Snail1通路蛋白表达。Erk抑制剂Trametinib处理后,P-Erk和Snail1表达下调。（4）敲减TCP1,能够下调P65蛋白表达和Snail1 m RNA水平表达。（5）在DEN诱导小鼠原发性肝癌模型中,与野生型相比,TCP1过表达小鼠HE染色结果显示肝脏组织病理特征明显;免疫组化结果显示,肿瘤增殖的相关分子Ki67,c-Myc表达量显着上调。Western blot和RT-q PCR结果显示,TCP1过表达小鼠能够上调Erk/GSK-3β/Snail1通路蛋白表达,并且P65蛋白表达和Snail1m RNA表达水平显着上调。（6）在Hepa1-6/luciferase细胞构建皮下移植瘤模型中,小动物活体成像结果显示,TCP1过表达小鼠生物发光信号强于野生型小鼠,两组之间生物发光信号差异较显着。（7）尾静脉转移模型结果显示,尾静脉注射肝癌细胞2-8 weeks内,对照组裸鼠生物发光信号随时间梯度不断增强,转移灶显着增多并且多分布于肺部而TCP1敲减组裸鼠几乎看不到信号,两组之间差异极显着,说明敲减TCP1能够抑制裸鼠体内肝癌转移灶的形成。进一步分析两组裸鼠存活率,我们发现TCP1敲减组裸鼠存活率较对照组显着提高,P<0.01,差异极显着,进一步证实敲减TCP1能够提高裸鼠体内肝癌转移存活率。结论:（1）TCGA数据库分析显示,肝癌组织中,TCP1高表达且表现为预后不良。（2）TCP1能够调控Huh7和SMMC-7721细胞增殖、迁移和EMT发生。（3）分别在细胞和动物模型水平,证实TCP1通过P65和Erk/GSK-3β/Snail1通路调控Snail1蛋白表达促进肝细胞癌的增殖。（4）TCP1能够促进Hepa1-6/luciferase细胞构建的皮下移植瘤生长。（5）敲减TCP1能够通过显着抑制裸鼠体内肝癌细胞的转移提高裸鼠存活率。
杨梦琦[7]（2020）在《基于运气学说探讨低龄成人原发性高血压病患者的罹患及证候特点》文中认为目的:基于运气学说,研究低龄成人高血压病患者的罹患及证候特点,并分析影响其罹患和主要证型的先天运气因素与实验室指标之间的相关性,进一步明确运气学说在高血压病防治中的实用价值,为临床疾病诊疗提供新的思路和方法。方法:收集山东中医药大学附属医院2014年—2019年收治的低龄成人高血压病患者的住院病历,采集相关病历信息并利用Excel 2016建立数据库。然后根据出生日期推算的受孕日期进行运气分组,采用统计学方法对数据进行处理,筛选出影响疾病罹患和证型的主要先天运气因素。探讨先天运气因素影响下低龄成人高血压病患者的罹患及中医证型的分布,并探索其与实验室指标之间的相关性。结果:1 本研究共纳入217名研究对象,其中男性患者明显多于女性患者,约为女性的3倍。年龄范围在20-40之间,主要分布在36-40岁之间。证型以肝阳上亢证、痰浊内蕴证等实证为主。其性别、年龄、证型之间的分布差异均具有显着统计学意义（P<0.01）。2 影响罹患例数的主要先天运气因素包括岁运太徵、少阴君火司天（阳明燥金在泉）以及客气太阴湿土。岁运太徵、少阴君火司天（阳明燥金在泉）和客气太阴湿土之时罹患例数最多,岁运太羽之时最少,其差异具有统计学意义（P<0.05）。3 影响证型的主要先天运气因素包括岁运太徵、岁运少羽、少阴君火司天（阳明燥金在泉）以及阳明燥金司天（少阴君火在泉）。岁运太徵及少阴君火司天（阳明燥金在泉）之时肝阳上亢证罹患例数最多,岁运少羽及阳明燥金司天（少阴君火在泉）之时最多,其差异具有统计学意义（P<0.05）。4 影响罹患例数和证型的主要先天运气因素与实验室指标之间、主要证型与实验室指标之间均未见明显相关性（P>0.05）,但皆存在一定程度的相关性趋势。与其他实验室指标相比,HDL-C与证型之间的相关性趋势更为明显（P值更接近0.05）。结论:1 低龄成人高血压病患者的性别以男性为主,年龄多为36-40岁,证型以肝阳上亢证和痰浊内蕴证等实证为主。2 先天岁运太徵、少阴君火司天（阳明燥金在泉）和客气太阴湿土是影响罹患例数的主要先天运气因素。3 先天岁运太徵、少阴君火司天（阳明燥金在泉）是影响肝阳上亢证的主要先天运气因素;先天岁运少羽、阳明燥金司天（少阴君火在泉）是影响痰浊内蕴证的主要先天运气因素。4 血脂与低龄成人高血压病患者的证型之间存在着一定的相关性趋势,尤其是HDL-C与证型之间的相关性,其相关性研究有待进一步研究探索。
王鸿[8]（2019）在《肝癌罹患与干支运气的关联性研究》文中提出《黄帝内经》的运气学理论,是基于“天人合一”的整体观思想,研究天时变化规律及其对生物影响的一门学说。具体来讲,运气理论在以“天人合一”为基础的象数思维影响下,以五行模式建立的五运和三阴三阳模式建立的六气为基本内容,研究不同年支月令、不同地域环境影响并导致人体体质差异及易患疾病规律的学科。《黄帝内经素问》中的《天元纪大论》等七篇详细记载了相关理论,后世称为“运气七篇”或“七篇大论”。根据“运气七篇”的记载,人体体质、易患疾病与出生及受孕时间间存在一定的关联性。近年来,随着统计学科的发展,越来越多的数据反应出疾病发生、传变与时间、气候及地域存在密切联系,这也促进了临床医生与学者根据现实数据归纳总结疾病规律,指导临床。肝癌是一种恶性度极高的肿瘤,分为原发性与继发性两大类。其中,原发性肝癌是我国发病率高、严重威胁国人健康的常见重大疾病之一。肝癌发病因素众多,具体机理尚不明确。因此,从不同的角度、借助不同的方法,探讨并研究影响原发性肝癌的发病因素,以期应用于该病的预防,降低其发病率,具有重大意义。本论文以北京市肿瘤中心10年的肝癌资料为依托,通过数理统计处理,探讨肝癌发病与患者出生的干支运气之间的关系,探讨五运六气理论对于肝癌预防的指导意义。本研究分为两部分:1.理论研究:以“天人合一”为基础的象数思维在《黄帝内经》理论中的应用。本部分内容主要作了以下四方面的研究:基于“三生万物”思想的三数思维在“内经”理论中的应用,认为所谓的“三生万物”,实则是“中气生物”,在《内经》诸方面皆有呈现;基于五行理论的“五数”思维模式在《内经》中的应用,除时间、空间维度以五为基本划分单位,主体又表现为五运思想在运气理论中的应用;基于三阴三阳理论的“六数”思维模式在《内经》理论中的应用,除呈现为经脉命名、外感辩证等内容,主要体现为六气理论在运气学中的应用;后天八卦理论的模式在《内经》理论中的应用,九宫八风及相关脏腑功能主要源自八卦模式的应用。2.数据分析研究:本研究所使用的肝癌发病数据由北京市肿瘤登记中心提供,时间跨度为2003年1月1日-2012年12月31日,共20878例;所使用的对照数据由东直门医院提供,为同时期的非肿瘤病案资料,共49909例。所有数据均采用SPSS17.0软件处理,并利用卡方检验与二分类Logistic回归做数据分析。经过统计学处理、分析与对比,本研究得出以下结论:1、出生时间与肝癌的罹患:出生于岁运为金运、土运者更易罹患肝癌,出生于木运、火运年份者,不易罹患肝癌;出生于司天之气为少阴君火、少阳相火年份者更易罹患肝癌。从运气相合来说,出生时具有“金运+厥阴风木”、“金运+少阴君火”、“土运+少阴君火”运气组合的更易罹患肝癌。2、从受孕时间进行分析:受孕于岁运为木运、火运年份者,不易罹患肝癌;受孕于少阴君火、太阴湿土易于罹患肝癌;受孕于“土运+太阴湿土”、“金运+太阴湿土”的运气组合肝癌罹患风险较高;受孕于“木运+少阳相火”、“火运+少阳相火”的运气组合肝癌罹患风险较低。3、出生时间及受孕时间的运气因素对肝癌的罹患均有重要影响,恰当选择受孕时间,对降低子代肝癌罹患应具有重要参考价值。
高力群[9]（2019）在《内蒙古肝癌疾病负担及临床特征回顾性分析》文中认为目的:通过对内蒙古肝癌死因数据及九家医院的临床患者病历资料的回顾性分析,描述内蒙古肝癌的疾病负担及原发性肝癌患者的临床特征,为制定有针对性的肝癌防治措施提供理论依据。方法:将死因监测系统中收集的内蒙古2009-2015年肝癌死亡信息作为计算疾病负担的研究对象。分别计算了内蒙古肝癌死亡率、标化死亡率、去肝癌期望寿命、潜在减寿年数（PYLL）、伤残调整寿命年（DALYs）等指标。利用Joinpoint Regression Program软件计算时间变化趋势及年龄变化趋势。将九家医院的原发性肝癌住院患者信息作为临床流行病学研究的研究对象。人口统计学和临床特征的差异使用?（17）检验或Fisher确切概率法。结果:2009-2015年内蒙古肝癌死亡人数为4899人,粗死亡率为18.00/10万,七年间肝癌死亡率无时间变化趋势（AAPC=-0.10%,P>0.05）。男性肝癌死亡率是女性的2.74倍（25.88/10万vs 9.44/10万）(?（17）=1020.177,P<0.05)。去肝癌期望寿命人均增加0.34岁。七年间内蒙古肝癌死亡导致的总PYLL为64781人年,男性PYLL为52700人年,占总PYLL的81.35%,AYLL为13.22年/人,AWPYLL为6.70年/人。7年间总的DALYs为12804.51人年,YLDs和YLLs分别占0.84%和99.16%。男性DALYs是女性的3.61倍。7年间肝癌DALYs率无时间变化趋势（AAPC=-0.65%,P>0.05）。随着年龄的增加总的DALYs率、男性的DALYs率和女性的DALYs率呈上升的趋势,总AAPC（7.20%）;男性AAPC（7.00%）;女性AAPC（7.20%）,年龄趋势变化均具有统计学意义。男性DALYs率最高的年龄比女性早10岁。2009-2016年九家医院原发性肝癌患者共4410人,男性患者占全部患者的77.41%,男/女性别比为3.43。肝癌住院患者不同性别在职业构成上有差别(?（17）=88.286,P<0.05)。男性有吸烟史的患者比例（35.79%）明显高于女性（4.92%）(?（17）=257.719,P<0.05)。男性有饮酒史的患者比例（28.10%）也高于女性（1.00%）(?（17）=231.477,P<0.05)。63.43%的患者都有肝炎史,其中最多的是乙肝（55.91%）。男性有乙肝史的患者比例高于女性患者(?（17）=60.962,P<0.05)。最主要的病理类型为肝细胞癌（70.59%）,男性患者为肝细胞癌比例高于女性(?（17）=18.157,P<0.05)。结论:内蒙古肝癌死亡率和疾病负担在我们的研究期间内无时间变化趋势,肝癌导致疾病负担较重,早死远大于伤残,男性肝癌疾病负担最重的年龄组较女性更年轻,且各个年龄组疾病负担均远远高于女性。肝癌患者最主要的并发症为肝硬化,腹痛为主要的首发症状,原发灶位置主要在肝右叶,大多数都是肝细胞癌,临床分期中IV期的患者比例最高。男性和女性患者发病差异主要与肝炎史、吸烟、饮酒和职业因素有关。今后仍应加强肝癌的防治,对于不同性别人群可以提出有针对性的预防措施,减轻肝癌的疾病负担。
刘培培[10]（2018）在《肝癌患者失志综合征与社会支持和应对方式的相关性研究》文中研究表明目的:明确现阶段肝癌患者失志综合征发生水平,分析失志综合征与社会支持和应对方式的关系,为今后制定失志综合征这一心理问题的有效预防和干预措施提供理论参考,为促进肝癌患者身心健康提供思路与依据。方法:采用目的抽样选取2017年7月至2017年11月在西安交通大学第一附属医院住院治疗的原发性肝癌患者为研究对象,运用一般资料调查表、中文版失志量表（DS-MV）、简体中文版医疗社会支持问卷（MOS-SSS-CM）和医学应对方式问卷（MCMQ）对肝癌患者进行横断面研究。利用Epidata 3.1进行数据双人录入和核对,使用SPSS 22.0对数据结果进行统计学描述性分析、单因素分析和多元线性回归分析。结果:（1）失志综合征现状肝癌患者的失志综合征为高失志综合征状态,总分为（34.13±13.44）分,高于台湾癌症患者常模30.37分（P<0.01）。各维度得分:无意义感为（5.51±3.64）分、无助感为（5.47±3.08）分、失败感为（8.60±2.86）分、情绪不安感为（6.10±2.95）分和沮丧感为（8.46±3.68）分;前三者与台湾癌症患者常模比较差异有统计学意义（P<0.01）,后两者比较差异无统计学意义（P>0.05）。肝癌患者发生中度及以上失志综合征的占87.69%。（2）社会支持现状原发性肝癌患者社会支持总分为（67.92±13.12）分,显着低于妇科癌症患者73.13分（P<0.01）;各维度得分依次是:讯息情绪性支持（26.03±6.24）分,实际性支持（16.40±2.67）分,社会互动性支持（14.17±3.77）分,情感性支持（11.32±2.44）分。（3）应对方式现状肝癌患者采取“回避”最多（45.38%）,其次为“面对”（39.23%）,“屈服”最少（15.38%）。3种应对方式得分:“回避”为（16.28±3.40）分,“面对”为（17.32±4.04）分,“屈服”为（8.70±3.33）分,其中“面对”得分低于病人常模（P<0.01）,“回避”高于常模（P<0.01）。（4）失志综合征及各维度影响因素1)失志综合征影响因素单因素分析显示,失志综合征与社会支持、应对方式、文化程度、居住地、职业、工作状态、医疗付费方式和疾病了解程度有关（P<0.05）,回归分析显示,文化程度、“屈服”和社会支持总分3个因素影响失志综合征水平,共同解释了失志综合征总变异的42.40%。2)无意义感影响因素单因素分析显示,社会支持相关变量、“面对”、“屈服”、年龄、文化程度、居住地、职业、工作状态、月收入和疾病了解程度与无意义感有关（P<0.05）;回归分析显示,文化程度、“屈服”、情感性支持3个变量影响无意义感水平,共同解释了无意义感总变异的29.17%。3)情绪不安感影响因素单因素分析显示,社会支持和应对方式的全部相关变量、文化程度、居住地、职业、工作状态和月收入与情绪不安感有关（P<0.05）;多元逐步回归分析显示,文化程度、“屈服”、社会互动性支持影响情绪不安感水平,共同解释了情绪不安感总变异的25.84%。4)沮丧感影响因素单因素分析显示,社会支持和应对方式的全部相关变量、文化程度、居住地、职业、工作状态、月收入和医疗付费方式与沮丧感有关（P<0.05）;多元逐步回归分析显示,文化程度、“屈服”和社会支持总分影响沮丧感水平,共同解释了沮丧感总变异的38.95%。5)无助感影响因素单因素分析显示,社会支持和应对方式的全部相关变量、年龄、文化程度、居住地、职业、工作状态、主要陪护者、月收入和疾病了解程度与无助感有关（P<0.05）,多因素回归分析中,文化程度、月收入、“屈服”、社会互动性支持、“面对”与无助感有关,对其有33.14%的预测作用。6)失败感影响因素社会支持全部相关变量、“面对”、“屈服”、文化程度、月收入、居住地、职业、现阶段治疗和肝癌诊断时长在单因素分析中与失败感有关（P<0.05）,文化程度、手术治疗组与其他治疗组比较、“屈服”和社会互动性支持,进入失败感多元逐步回归方程,共同解释了总变异的24.72%。结论:（1）西安地区肝癌患者的失志综合征为高失志综合征状态,高于台湾癌症患者常模;社会支持水平低于妇科癌症患者水平;应对方式以“回避”和“面对”为主,“回避”高于病人常模,“面对”低于病人常模。（2）失志综合征的影响因素包括社会支持总分及相关变量、3种应对方式、居住地、文化程度、职业、工作状态、月收入、医疗付费方式和疾病了解程度;无意义感、情绪不安感、沮丧感、无助感和失败感等维度与社会支持总分及相关变量、3种应对方式、年龄、文化程度、居住地、职业、工作状态、月收入、医疗付费方式、主要照顾者、疾病了解程度、现阶段治疗和肝癌诊断时长有关。（3）多元回归分析显示,社会支持总分和文化程度对肝癌患者失志综合征有负向预测作用,“屈服”有正向预测作用;各维度的预测因素为社会支持总分、情感性支持、社会互动性支持、“屈服”、“回避”、文化程度、月收入和现阶段治疗。
二、原发性肝癌与出生顺序的研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、原发性肝癌与出生顺序的研究（论文提纲范文）
（1）感知食盐摄入与原发性肝癌发病风险的关系（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 临床研究 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.1.1 观察对象 |
| 1.1.2 伦理批准 |
| 1.1.3 纳入标准及排除标准 |
| 1.1.4 资料收集 |
| 1.1.5 统计学分析 |
| 1.1.6 质量控制 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 观察对象不同感知食盐摄入的一般情况 |
| 1.2.2 不同感知食盐摄入组的原发性肝癌发病情况 |
| 1.2.3 不同感知食盐摄入与原发性肝癌发病风险的Cox比例风险模型 |
| 1.2.4 不同性别人群感知食盐摄入与原发性肝癌发病风险的Cox比例风险模型 |
| 1.2.5 感知食盐摄入与原发性肝癌发病风险的敏感性分析 |
| 1.2.6 不同Cox比例风险比例模型之间的拟合情况 |
| 1.2.7 感知食盐摄入与原发性肝癌发病风险的亚组分析 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 本次研究的主要发现 |
| 1.3.2 不同感知食盐摄入组中原发性肝癌发病密度和累积发病率 |
| 1.3.3 不同感知食盐摄入对原发性肝癌影响的Cox比例风险模型 |
| 1.3.4 高盐摄入对原发性肝癌发病影响的机制 |
| 1.3.5 研究的优势 |
| 1.3.6 研究的意义 |
| 1.3.7 研究的局限性 |
| 1.4 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 第2章 综述 原发性肝癌影响因素及其相关机制的研究进展 |
| 2.1 前言 |
| 2.2 原发性肝癌的流行情况 |
| 2.3 原发性肝癌的危险因素 |
| 2.3.1 性别与原发性肝癌 |
| 2.3.2 肝炎、肝硬化与原发性肝癌 |
| 2.3.3 黄曲霉毒素B1 与原发性肝癌 |
| 2.3.4 咀嚼槟榔与原发性肝癌 |
| 2.3.5 酒精与原发性肝癌 |
| 2.3.6 吸烟与原发性肝癌 |
| 2.3.7 非酒精性脂肪性肝病与原发性肝癌 |
| 2.3.8 糖尿病与原发性肝癌 |
| 2.3.9 肥胖与原发性肝癌 |
| 2.3.10 其他危险因素与原发性肝癌 |
| 2.4 原发性肝癌的保护因素 |
| 2.4.1 抗肝炎病毒治疗与原发性肝癌 |
| 2.4.2 他汀类药物与原发性肝癌 |
| 2.4.3 阿司匹林与原发性肝癌 |
| 2.4.4 二甲双胍与原发性肝癌 |
| 2.4.5 其他保护因素与原发性肝癌 |
| 2.5 小结 |
| 参考文献 |
| 附录A 开滦集团公司员工健康体检表 |
| 附录B 居民肿瘤病例报告卡 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
（2）参灵方联合射波刀治疗对原发性肝癌患者生存质量的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分:文献研究 |
| 1 现代医学对原发性肝癌的认识 |
| 1.1 原发性肝癌的基本概念 |
| 1.2 原发病肝癌流行病学 |
| 1.3 原发性肝癌发病机制 |
| 1.4 原发性肝癌的治疗现状 |
| 2 中医对肝癌的认识 |
| 2.1 古代中医家对原发性肝癌的认识 |
| 2.2 现代中医家对原发性肝癌的认识 |
| 2.3 中医药治疗肝癌的近况 |
| 第二部分:临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 肝癌中医症状量表 |
| 1.4 病例选择 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 研究分组 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.3 观察指标 |
| 3 统计学方法 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 临床基线资料 |
| 4.2 治疗结果 |
| 第三部分:讨论 |
| 1 射波刀在原发性肝癌的应用 |
| 2 组方分析 |
| 3 参灵方药理学分析 |
| 4 研究结果分析 |
| 4.1 两组实体瘤疗效分析 |
| 4.2 两组中医症候疗效分析 |
| 4.3 两组AFP分析 |
| 4.4 两组肝功能Child-Pugh分级分析 |
| 4.5 两组KPS评分分析 |
| 4.6 两组焦虑自评量表评分分析 |
| 4.7 两组EORTC QLQ-C30 评分分析 |
| 5 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 中英文缩略词表 |
| 综述 中西医结合治疗原发性肝癌的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（3）敷和备化方联合TACE术治疗原发性肝癌临床疗效及对血清CHI3L1、IL-6、IL-8等炎症因子影响的观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 背景及理论研究 |
| 1 原发性肝癌相关炎症微环境的文献计量学研究 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.3 讨论 |
| 2 肝郁脾虚型原发性肝癌及肝动脉化疗栓塞术后辅助用药的数据挖掘研究 |
| 2.1 资料来源 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 讨论 |
| 3 敷和备化方的网络药理学研究 |
| 3.1 材料与方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.3 讨论 |
| 第二部分 临床研究 |
| 第一节 研究方法 |
| 1 研究资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落及剔除标准 |
| 1.6 样本量估算 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 随机分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 随访检查 |
| 2.4 观察指标 |
| 3 统计学方法 |
| 4 伦理学要求 |
| 4.1 伦理规范 |
| 4.2 质量保证 |
| 5 数据保存和处理 |
| 第二节 临床研究结果 |
| 1.基线资料 |
| 2.近期有效率情况对比 |
| 3.术后栓塞综合征情况对比 |
| 4.肝纤四项及AFP水平情况对比 |
| 5.FACT-Hep肝胆肿瘤治疗功能评分情况对比 |
| 6.中医证候积分对比 |
| 7.无进展生存时间及治疗失败时间对比 |
| 8.外周血血清炎症因子对比 |
| 第三节 临床研究结果讨论 |
| 1.一般资料分析 |
| 2.近期有效率情况分析 |
| 3.术后栓塞综合征发生情况分析 |
| 4.血清肝纤四项及甲胎蛋白水平分析 |
| 5.FACT-Hep肝胆肿瘤治疗功能评分情况对比 |
| 6.PFS及 TTUP情况对比 |
| 7.中医证候积分对比 |
| 8.外周血血清炎症因子对比 |
| 9.问题与展望 |
| 第四节 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 肝癌西医诊断及分期标准 |
| 附录2 肝功能Child-Pugh分级标准 |
| 附录3 敷和备化方联合TACE治疗肝郁脾虚型原发性肝癌的临床观察知情同意书 |
| 附录4 基于肝癌TACE术后改造的实体瘤疗效评价标准 |
| 附录5 中医肝郁脾虚证候积分表 |
| 附录6 FACT-Hep肝胆肿瘤治疗功能评分量表 |
| 附录7 WHO抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准 |
| 附录8 敷和备化方联合TACE术治疗原发性肝癌患者CRF |
| 缩略词表 |
| 综述 壳多糖酶3样蛋白1在肿瘤中作用机制的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（4）探究运气禀赋与肺癌发病的相关性（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 文献综述 |
| 综述一 运气因素和体质禀赋相关性的研究进展 |
| 综述二 运气因素与恶性肿瘤发病相关性的研究进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二章 理论探讨 |
| 第一节 运气禀赋的理论基础 |
| 一、运气学说的基本内容 |
| 二、运气学说中五运和六气的相互作用 |
| 第二节 运气禀赋的分类方法 |
| 一、基于一甲子五类生化之气赋值简表进行运气禀赋分类(简称第一种分类方法) |
| 二、按照生长化收藏五气分类(简称第二种分类方法) |
| 三、按照中运和司天在泉之气分类(简称第三种分类方法) |
| 四、根据司天之气和中运的关系进行分类(简称第四种分类方法) |
| 五、根据中运和司天在泉之气的关系来分类(简称第五种分类方法) |
| 六、按照中运太少分类(简称第六种分类方法) |
| 七、根据司天在泉之气相临分类(简称第七种分类方法) |
| 八、小结 |
| 第三章 临床研究 |
| 第一节 运气禀赋与肺癌发病的相关性 |
| 一、研究所需数据 |
| 二、研究方法 |
| 三、肺癌发病与运气学说的相关性分析 |
| 第二节 肺癌患者出生时与发病时的运气特点 |
| 一、研究所需数据 |
| 二、研究方法 |
| 三、肺癌患者的运气学特点 |
| 第三节 讨论 |
| 一、出生时运气禀赋与肺癌发病的相关性讨论 |
| 二、肺癌出生时和发病时运气特点分布讨论 |
| 结语 |
| 研究结果 |
| 研究结论 |
| 本研究的创新性和局限性 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（5）CUGBP1在原发性肝癌中的表达及临床意义（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩写对照表 |
| 引言 |
| 第一部分 ELISA实验测血清样本CUGBP1 表达 |
| 引言 |
| 1.材料方法 |
| 1.1 研究对象基本信息 |
| 1.2 试剂与仪器 |
| 1.3 样本收集方法及技术路线 |
| 1.4 数据处理过程 |
| 2.实验结果分析 |
| 2.1 研究对象基本信息表(性别、年龄)比较 |
| 2.2 四组研究对象的血细胞计数与肝功能情况 |
| 2.3 CUGBP1 的标准曲线 |
| 2.4 CUGBP1在AFP阴性PHC中的诊断价值 |
| 2.5 CUGBP1、AFP、CEA、CA199 在四组研究对象中的表达水平 |
| 2.6 血清CUGBP1、AFP、CEA、CA199 单项及联合检测对PHC临床诊断价值分析 |
| 第二部分 QRT-PCR测 PWBC中 CUGBP1 基因表达特征 |
| 引言 |
| 1.材料方法 |
| 1.1 入组对象的基本信息 |
| 1.2 操作器材和试剂 |
| 1.3 实验相关内容 |
| 1.4 qRT-PCR实时监测CUGBP1 基因表达特征 |
| 2.结果分析 |
| 2.1 验证CUGBP1 PCR扩增产物的质量 |
| 2.2 熔解曲线 |
| 2.3 扩增曲线 |
| 2.4 HE组、CHB组、HC 组和PHC 组 PWBC中 CUGBP1mRNA相对表达量比较 |
| 2.5 原发性肝癌PWBC中 CUGBP1 mRNA相对表达量的ROC曲线 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 实验中的不足与展望 |
| 文献综述 CUGBP1与肿瘤的相关性研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 导师评阅表 |
（6）TCP1通过P65和Erk/GSK-3β/Snail1通路调控Snail1表达促进肝细胞癌的增殖和转移（论文提纲范文）
| 英文略缩词 |
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料和方法 |
| 1 材料 |
| 1.1 实验动物模型 |
| 1.2 细胞株 |
| 1.3 慢病毒表达系统 |
| 1.4 主要试剂及试剂盒 |
| 1.5 主要抗体 |
| 1.6 主要仪器及耗材 |
| 1.7 引物及核酸序列 |
| 1.8 主要溶液配制 |
| 2 方法 |
| 2.1 动物实验部分 |
| 2.2 细胞实验部分 |
| 2.3 数据分析 |
| 结果 |
| 1 TCGA数据库分析肝细胞癌中TCP1 表达量升高、总体生存率下降 |
| 2 Huh7和SMMC-7721 细胞中敲减TCP1 抑制细胞增殖 |
| 3 敲减TCP1 抑制Huh7和SMMC-7721 细胞迁移和EMT发生 |
| 4 TCP1 调控Erk/GSK-3β/Snail1 信号通路 |
| 4.1 敲减TCP1 抑制Erk/GSK-3β/Snail1 信号通路 |
| 4.2 过表达TCP1 激活Erk/GSK-3β/Snail1 信号通路 |
| 5 Erk抑制剂Trametinib抑制Erk磷酸化能够下调Snail1 表达 |
| 6 TCP1 调控转录因子P65 影响Snail1 m RNA表达水平 |
| 7 构建DEN诱导的小鼠原发性肝癌模型 |
| 7.1 TCP1 过表达转基因小鼠的构建策略 |
| 7.2 基因型鉴定筛选出野生型和TCP1 过表达小鼠 |
| 7.3 过表达TCP1 能够促进小鼠原发性肝癌的发生 |
| 8 过表达TCP1能够促进Hepa1-6/luciferase细胞构建的皮下移植瘤生长 |
| 9 敲减TCP1 通过显着抑制裸鼠体内肝癌细胞转移提高裸鼠的存活率 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 分子伴侣CCT促进肿瘤发生的机制研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（7）基于运气学说探讨低龄成人原发性高血压病患者的罹患及证候特点（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 资料来源 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入及排除标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 推算受孕日期 |
| 3.2 划分运气分组 |
| 3.3 中医证型分组 |
| 3.4 建立数据库 |
| 3.5 数据统计 |
| 3.6 统计学分析 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 基线特征 |
| 4.2 运气特征 |
| 4.3 实验室指标相关性 |
| 讨论 |
| 1 运气特征 |
| 1.1 岁运、天干 |
| 1.2 司天、在泉 |
| 1.3 主气、客气 |
| 2 实验室指标相关性 |
| 2.1 先天运气因素与实验室指标的相关性 |
| 2.2 证型与实验室指标的相关性 |
| 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述一：运气学说与疾病罹患相关性的研究进展 |
| 综述二：高血压病中医证型与实验室指标的相关性 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 发表论文 |
（8）肝癌罹患与干支运气的关联性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 人体出生或受孕时间影响后天疾病罹患倾向的现代研究进展 |
| 1 出生时间与疾病罹患的关联性 |
| 2 受孕时间与疾病罹患的关联性 |
| 3 总结出生与受孕时间对疾病罹患的影响作用 |
| 4 总结出生与受孕时间对肝病发生的影响 |
| 参考文献 |
| 综述二 肝癌的发病因素研究进展 |
| 1 病毒或细菌感染 |
| 2 其它疾病 |
| 3 生活饮食因素 |
| 4 遗传因素 |
| 5 物理或化学因素伤害 |
| 6 中医对肝癌发病的认识 |
| 7 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 理论探讨 基于“天人合一”思想的象数思维在《黄帝内经》运气学说及相关理论中的应用 |
| 1 三生万物与三数思维 |
| 2 五数思维——五行及其对《黄帝内经》理论的影响 |
| 3 三阴三阳与六数思维在《内经》理论中的应用 |
| 4 后天八卦及其在《内经》中的应用 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第三部分 数据统计处理 |
| 1 研究所需数据资料 |
| 1.1 数据资料的来源 |
| 1.2 数据排纳 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 数据库的建立 |
| 2.2 出生日期的转化 |
| 2.3 统计学方法 |
| 2.4 研究内容 |
| 3 肝癌罹患与出生、母体受孕时干支运气关系分析 |
| 3.1 全部肝癌罹患与出生、母体受孕时干支运气关系分析 |
| 3.2 各天干年出生或母体受孕的肝癌患者的六气探讨 |
| 3.3 各地支年出生或母体受孕的肝癌患者的五运探讨 |
| 第四部分 讨论 |
| 1 肝癌与出生时运气分析 |
| 1.1 肝癌与出生五运的关系 |
| 1.2 肝癌与出生六气的关系 |
| 2 肝癌与受孕时运气分析 |
| 2.1 肝癌与母体受孕五运的关系 |
| 2.2 肝癌与受孕六气的关系 |
| 3 肝癌与出生时运气组合分析 |
| 3.1 肝癌罹患与出生时各天干年六气探讨 |
| 3.2 肝癌罹患与出生时各地支年五运探讨 |
| 4 肝癌与受孕时运气组合分析 |
| 4.1 肝癌罹患与受孕时各天干年六气探讨 |
| 4.2 肝癌罹患与受孕时各地支年五运探讨 |
| 5 小结 |
| 5.1 出生运气对肝癌罹患的影响 |
| 5.2 受孕运气对肝癌罹患的影响 |
| 5.3 出生与受孕运气的综合分析 |
| 参考文献 |
| 第五部分 结论 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（9）内蒙古肝癌疾病负担及临床特征回顾性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1.材料方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 缩略语表 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（10）肝癌患者失志综合征与社会支持和应对方式的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 abstract 1 绪论 |
| 1.1 研究背景和意义 |
| 1.2 研究目的和目标 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究目标 |
| 1.3 研究假设 |
| 1.4 关键词及定义 2 文献回顾 |
| 2.1 原发性肝癌概述 |
| 2.2 失志综合征概述 |
| 2.2.1 概念及发展 |
| 2.2.2 病因 |
| 2.2.3 诊断与测量 |
| 2.2.4 肝癌及癌症人群中流行现状及影响因素 |
| 2.2.5 对肝癌及癌症患者的影响 |
| 2.2.6 治疗 |
| 2.3 社会支持概述 |
| 2.3.1 概念及发展 |
| 2.3.2 结构与测量 |
| 2.3.3 在肝癌及癌症人群中的研究 |
| 2.4 应对方式概述 |
| 2.4.1 概念 |
| 2.4.2 分类与测量 |
| 2.4.3 在肝癌及癌症人群中的研究 |
| 2.5 理论框架 3 研究对象与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 纳入标准 |
| 3.1.2 排除标准 |
| 3.2 样本和样本量 |
| 3.3 研究工具与测量 |
| 3.3.1 一般资料调查表 |
| 3.3.2 中文版失志量表 |
| 3.3.3 简体中文版医疗社会支持问卷 |
| 3.3.4 医学应对方式问卷 |
| 3.4 资料收集 |
| 3.5 资料的整理和分析 |
| 3.6 质量控制 |
| 3.7 技术路线图 4 结果 |
| 4.1 一般资料情况 |
| 4.2 失志综合征现况 |
| 4.3 社会支持现状 |
| 4.4 应对方式现状 |
| 4.5 影响因素单因素分析 |
| 4.5.1 一般资料单因素分析 |
| 4.5.2 社会支持和应对方式单因素分析 |
| 4.6 影响因素多因素分析 |
| 4.6.1 影响因素的赋值方法 |
| 4.6.2 多因素分析结果 5 讨论 |
| 5.1 一般人口学和医疗相关资料 |
| 5.2 失志综合征现状 |
| 5.3 社会支持现状 |
| 5.4 应对方式现状 |
| 5.5 失志综合征的影响因素 |
| 5.5.1 与文化程度成负相关 |
| 5.5.2 与社会支持成负相关 |
| 5.5.3 与“面对”成负相关,与“回避”成正相关 |
| 5.5.4 与月收入成负相关 |
| 5.5.5 手术治疗是保护性因素 |
| 5.5.6 未进入回归方程的其他因素 |
| 5.6 肝癌患者失志综合征干预建议 6 结论与展望 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 研究意义 |
| 6.3 研究的局限性和建议 参考文献 附录 致谢 攻读学位期间研究成果 |
四、原发性肝癌与出生顺序的研究（论文参考文献）
- [1]感知食盐摄入与原发性肝癌发病风险的关系[D]. 孙苗苗. 华北理工大学, 2021
- [2]参灵方联合射波刀治疗对原发性肝癌患者生存质量的影响[D]. 陈柏尧. 广西中医药大学, 2021(02)
- [3]敷和备化方联合TACE术治疗原发性肝癌临床疗效及对血清CHI3L1、IL-6、IL-8等炎症因子影响的观察[D]. 蒋锐沅. 广西中医药大学, 2021(02)
- [4]探究运气禀赋与肺癌发病的相关性[D]. 崔人匀. 北京中医药大学, 2021(01)
- [5]CUGBP1在原发性肝癌中的表达及临床意义[D]. 王丽萍. 石河子大学, 2021(02)
- [6]TCP1通过P65和Erk/GSK-3β/Snail1通路调控Snail1表达促进肝细胞癌的增殖和转移[D]. 陈宪策. 福建医科大学, 2021(02)
- [7]基于运气学说探讨低龄成人原发性高血压病患者的罹患及证候特点[D]. 杨梦琦. 山东中医药大学, 2020(01)
- [8]肝癌罹患与干支运气的关联性研究[D]. 王鸿. 北京中医药大学, 2019(07)
- [9]内蒙古肝癌疾病负担及临床特征回顾性分析[D]. 高力群. 内蒙古医科大学, 2019(03)
- [10]肝癌患者失志综合征与社会支持和应对方式的相关性研究[D]. 刘培培. 延安大学, 2018(12)
标签：原发性肝癌论文; 肝癌论文; 肝癌中药方剂论文; 肝癌晚期治疗方法论文; 肝癌症状论文;