一、通窍活血汤在重度闭合性颅脑损伤手术后的应用（论文文献综述）
胡家墙,胡洪涛,秦桂芳[1]（2018）在《辨证论治配合针灸对重度颅脑损伤患者术后肢体功能和认知功能的影响》文中指出目的:分析辨证论治配合针灸对重度颅脑损伤手术患者肢体功能和心理状态的影响。方法:将我院2016年1月至2017年1月间收治的92例重度颅脑损伤手术患者随机分为观察组及对照组;对照组采用辨证论治方案治疗,观察组采用辨证论治配合针灸方案治疗,治疗后对临床疗效进行评估。治疗前后采用Fugl-Meyer系统对患者肢体功能进行评估,采用改良Barthel指数及MMSE量表对患者生活质量及认知功能进行评估,采用SAS及SDS量表对患者心理状态进行评估,并记录患者治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总显效率75.6%显着优于对照组38.6%（P<0.01）;治疗后观察组Fugl-Meyer评分明显优于对照组,且差异具有统计学意义;治疗后观察组中患者Barthel指数评分及MMSE量表评分高于对照组（P<0.05）,同时观察组患者SAS及SDS评分均显着优于对照组（P<0.05）;治疗期间观察组并发症发生率11.1%显着低于对照组38.6%（P<0.01）。结论:采用辨证论治配合针灸对重度颅脑损伤手术患者干预后可显着改善患者肢体功能并提高心理状态,具有广泛应用价值。
李建军[2]（2011）在《中药营养液对重型颅脑损伤患者营养支持效果观察》文中研究说明目的:观察中药营养液对重型颅脑损伤患者营养支持的效果。方法:110例符合纳入标准的重型颅脑损伤患者,根据就诊先后顺序,用随机数字表法随机（1∶1）分为两组各55例。对照组给予标准肠内营养液营养支持;治疗组给予重要营养液营养支持,28 d后观察两组患者的营养支持效果。结果:①两组重型颅脑损伤患者营养情况比较:置管前两组总蛋白、前白蛋白、血红蛋白比较无显着性差异,P>0.05;第28天两组总蛋白、前白蛋白、血红蛋白比较,治疗组明显优于对照组,P<0.05;②两组患者出院时GCS评分的比较,对照组平均秩次为49.73,治疗组平均秩次为61.27。Mann-Whitney U统计量为1195.00,Wilcoxon W为2735.00,Z检验统计量为Z=-2.023,P=0.043（双侧）,两组疗效有显着性差异,治疗组优于对照组。结论:中药营养液可以明显提高重型颅脑损伤患者营养支持,提高患者的生存质量。
李建军[3]（2011）在《益脑活血汤联合早期康复治疗对创伤性颅脑损伤术后患者生活质量的影响》文中研究说明目的:观察益脑活血汤联合早期康复治疗对创伤性颅脑损伤术后患者生活质量的影响。方法:120例患者随机平均分为两组。对照组在术后1-2 d,生命体征平稳,神经症状不再恶化即可进行维持正常颅压、营养脑神经、高压氧、肢体功能训练、言语康复训练、心理指导等康复治疗。治疗组在对照组基础上加用益脑活血汤,1剂/d,水煎2次混合后共取汁400 mL,分早晚2次温服。两组均在治疗3月后统计疗效。结果:①两组FMA评分比较,两组疗效有显着性差异,治疗组优于对照组;②两组Barthel评分比较,两组疗效有显着性差异,治疗组优于对照组。结论:益脑活血汤联合早期康复治疗可以明显提高创伤性颅脑损伤术后患者的生活质量,且操作简便,无不良反应,依从性好。
周忠志[4]（2007）在《脑府逐瘀汤佐治急性重型颅脑损伤脑府积瘀证的临床研究》文中研究说明目的：观察脑府逐瘀汤佐治急性重型颅脑损伤脑府积瘀证的临床疗效,探讨脑府逐瘀汤对重型颅脑损伤急性期的脑保护和治疗作用。方法：62例重型颅脑损伤急性期脑府积瘀证的住院病人（格拉斯哥昏迷评分（GCS）5-8分,原发性昏迷时间>12小时,外伤史耋3周）随机分为2组：对照组（30例）和治疗组（32例）,对照组单纯西医治疗,治疗组在西医常规治疗的同时予以“脑府逐瘀汤”内服。观察患者症状及临床体征、GCS昏迷评分、意识觉醒时间、机体代谢情况、血液流变学及头颅CT扫描变化等。结果：治疗组与对照组比较,中医证候疗效率、西医总体疗效率、10天后意识转清醒率均明显增高（P<0.05）,伤后10天重度脑水肿患者明显减少（P<0.01）,机体代谢、血液流变学各项指标明显好转,GCS昏迷评分明显提高（P<0.05）。结论：与单纯西医治疗重型颅脑损伤急性期气滞血瘀患者比较,脑府逐瘀汤配合西医常规治疗明显提高总体疗效,在一定程度上阻止了重型颅脑损伤急性期病理生理改变的恶性循环,缩短了昏迷时间,降低了致残率,提高了患者的生存质量.
程志雷[5]（2006）在《平肝潜阳法治疗急性轻中型颅脑损伤的临床疗效观察》文中指出本论文分为两大部分:第一部分为文献综述,分别从现代医学角度和传统医学角度讲述了近十年来人们对颅脑损伤的认识、治疗情况及其最新进展。第二部分为临床实验部分,即平肝潜阳法治疗轻、中型颅脑损伤临床疗效观察。现代医学认为,颅脑损伤是由于颅脑损伤是因外界暴力作用于头部而引起,其发生与发展过程主要取决于致伤的因素和损伤的性质。颅脑损伤的分类很多,从发生机理角度说,颅脑损伤分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤。原发性颅脑损伤可由直接暴力和间接暴力导致,其中直接暴力可引起包括加速性损伤、减速性损伤和挤压性损伤在内的三种损伤效应,而间接暴力虽着力点不在头部,但仍可引起严重的颅脑损伤。如挥鞭样损伤、颅脊联合伤和胸部挤压伤等。继发性脑损伤包括创伤性脑水肿和迟发性神经元损伤两类,前者根据病理学特点分为血管源性脑水肿、细胞毒性脑水肿、渗透压性脑水肿、间质性脑水肿四种。并因为血脑屏障结构与功能损害,钙超载,脑内氧自由基产生增加,脂质过氧化反应增强,脑微循环机能障碍以及能量代谢障碍参与形成和加重了创伤性脑水肿。后者因脑递质、受体异常、脂质过氧化反应、钙超载等造成神经元变性坏死和凋亡而产生。在了解颅脑损伤的发生机理及病理改变基础上积极治疗。对于开放性颅脑损伤、闭合性损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症和后遗症等采用手术治疗。想当多的颅脑损伤患者需要非手术治疗,包括降颅压治疗如:脱水治疗、激素治疗、氧气治疗、冬眠降温和亚低温治疗等,镇静及抗癫痫治疗、保护脑神经治疗、神经干细胞移植治疗、抗菌治疗、营养支持治疗以及对继发病变的对症处理等。传统医学对颅脑损伤的认识,是在长期临床实践中逐步形成的,且历代都有所进展。综述的第二部分论述传统医学对颅脑损伤的病因、病机分析,证型总结,辨证施治。临床实验部分目的是观察自拟方平肝活血汤对急性轻、中型颅脑损伤的治疗效果,方法是将收治的80例轻、中型颅脑损伤患者随机分为对照组和治疗组,分别给予一般西药和一般西药加自拟方治疗,观察患者头痛、头晕、恶心呕吐好转及缓解的时间、时间。结果发现两组患者痊愈、显效率分别为78.6%、11.9%和57.9%、7.9%,治疗组患者头痛、头晕好转时间为3.67±0.21天,对照组患者头痛、头晕好转时间为7.77±0.82天。两组患者头痛、头晕缓解时间分别为6.60±0.46天和12.56±1.33天,两组患者恶心、呕吐消失时间分别为5.52±0.33天和9.00±0.97天。,失眠多梦消失时间及舌质、脉象改变时间治疗组均明显优于对照组。结论:自拟方（平肝潜阳法）治疗急性轻、中型颅脑损伤能提高治愈率,缩短治疗时间。
张占伟[6]（2005）在《通窍醒脑汤佐治急性重型颅脑损伤瘀阻清窍证的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:观察通窍醒脑汤佐治急性重型颅脑损伤瘀阻清窍证的临床疗效,探讨通窍醒脑汤对重型颅脑损伤急性期的脑保护作用。方法:62例重型颅脑损伤急性期瘀阻清窍证的住院病人（格拉斯哥昏迷评分（GCS）5-8分,原发性昏迷时间＞12小时,外伤史<3周）随机分为2组:治疗组（32例）和对照组（30）例,治疗组在西医常规治疗的同时予以“通窍醒脑汤”内服,对照组单纯西医治疗。观察患者症状及临床体征、GCS昏迷评分、意识觉醒时间、颅内压、机体代谢情况、血液流变学及头颅CT扫描变化等。结果:治疗组总有效率（87.5%）,10后意识转清醒率（72.78%）高于对照组（P＜0.05）,治疗组病人早期呼吸循环异常较快恢复稳定,呼吸异常（46.87%）、心律异常（43.75%）,伤后10天颅内压显着升高者（28.13%）,重度脑水肿者（25.13%）均较对照组明显减少（P＜0.01）。治疗组机体代谢紊乱纠正、血液流变学异常恢复及GCS昏迷评分提高快于对照组（P＜0.05）。结论:通窍醒脑汤针对重型颅脑损伤急性期气滞血瘀核心病机,配合西医常规治疗较单纯西医治疗,明显提高总体疗效,在一定程度上阻止了重型颅脑损伤急性期病理生理改变的恶性循环,缩短了昏迷时间,降低了致残率,提高了患者的生存质量。
傅磊鑫[7]（2001）在《通窍活血汤在重度闭合性颅脑损伤手术后的应用》文中进行了进一步梳理
王艳芳[8]（2014）在《对107例颅脑损伤病人的护理体会》文中认为目的:对颅脑损伤患者的护理方法进行探讨,以进一步提高抢救成功率。方法:回顾性分析我院2008年1月2013年12月收治的107例颅脑损伤并多发伤患者护理措施。结果:良好68例,中残19例,重残4例,植物生存状态1例,死亡15例。结论:术后积极配合医生早期开展康复治疗和康复护理,使病人受损的功能得以最大限度的恢复。
孙广江,姚琦,姚啸生,杨鸫祥,任露,那俊夫[9]（2022）在《自拟益气养心汤对骨质疏松性骨折术后患者谵妄的疗效观察》文中研究说明目的探讨自拟益气养心汤对骨质疏松性骨折患者术后谵妄的临床疗效。方法选取2019年1月—2019年12月于辽宁中医药大学附属医院骨伤一科行手术治疗的62例骨质疏松性骨折患者,随机分为治疗组31例和对照组31例,试验组应用自拟益气养心汤,对照组采用相同纳入标准,应用常规治疗方案。对比两组谵妄发生情况与转归。结果试验组术后谵妄发生严重程度低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论自拟益气养心汤对于骨质疏松症骨折术后患者可减少谵妄发生,减轻谵妄症状,效果显着,值得在临床上推广应用。
冉维正[10]（2019）在《脑髓病的古文献梳理及滋肾益髓健脑方对肾虚髓亏型脑髓病的疗效研究》文中指出研究背景与目的脑髓学说是中医学研究脑与髓的形态结构、生理功能、病理变化,及其内与脏腑经络身形、外与自然环境相互关系的学说。脑、髓为“奇恒之腑”,在中医学传统的脏腑体系中,并没有脑髓的位置,其功能作用逐渐被脏腑功能所代替。但在西学东渐以来,脑的这种独立性又逐渐受到重视。“脑髓病”已成为各医家常用的一个名词,但各医家对脑髓病内涵的理解不尽相同。本文一方面通过对脑髓理论相关古文献的研究,梳理其发展脉络,重新定义脑髓病,厘清其内涵;另一方面,脑髓病其病机多属肾虚髓亏,导师陈志刚教授在多年临床经验的基础上,形成了治疗脑髓病的经验方:滋肾益髓健脑方。因而基于异病同治理念,欲观察滋肾益髓健脑方对肾虚髓亏型脑髓病的疗效。研究方法本研究分三部分,第一部分是脑髓相关的古文献研究,对古籍中的脑髓理论相关文献进行收集、总结;梳理脑髓学说在古代的发展脉络,分析总结不同时期脑髓理论的发展特点。第二部分结合古文献研究及近现代医家对相关问题的论述,全面总结脑髓理论,包括了脑髓的生成、脑髓与经络脏腑的关系、脑髓的功能等方面,并提出了对脑髓病的定义。第三部分为临床研究,基于“异病同治”理念,采用自身前后对照设计的方法,纳入MSA、PD、PDS、SCA患者属肾虚髓亏型者,予以滋肾益髓健脑方治疗,疗程为6个月,比较全部患者治疗前后的中医证候积分、ADL评分、MoCA评分,MSA组的UMSARS、MSA-NMSS评分,PD及PDS组的UPDRS评分,SCA组的ICARS评分。研究结果第一部分中医脑髓理论在《黄帝内经》时期完成初步总结,包括了脑髓的生理、病理、论治等各方面,为后世脑髓理论的发展奠定了基础。魏晋隋唐时期全面继承《内经》脑髓学说的相关理论;孙思邈提出从肝胆角度论治髓病,并创立了髓虚实方剂;丰富了治疗髓病的方剂及药物,其中包括动物髓脂。宋金元时期,脑髓学说的主要发展包括借助解剖学认识髓,如汪昂提出“脊髓”之名,《圣济总录》详述了骨髓;这一时期也进一步丰富了治疗髓病的方剂。明清时期继续发展了传统中医“脑主神明”的认识,李时珍提出了“脑为元神之府”的观点。明末开始受西医学影响,许多医家认识到“脑主记忆”,至王清任形成了完备的中医脑髓学说,探讨了脑髓与人体生长发育、感觉。言语记忆等之间的联系,完善了脑的生理功能、病理变化、临床证治等内容。第二部分髓由先天肾精所化生,同时也需要后天气血津液的充养。脑、髓在《黄帝内经》中被称为奇恒之府,独立于传统脏腑之外,具有独立性。同时,脑髓又借助经络系统与五脏六腑产生联系,如足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足厥阴肝经、督脉、足少阴经别、足阳明经筋等。脑髓生理功能的正常维持,与肝主疏泄、心主血脉、肺主气、肾主骨生髓、脾胃主运化腐熟水谷等功能密切相关。脑髓的功能包括主思维、主感知、主记忆、主运动和言语、主五志。所有可引起患者认知、言语、视听、肢体活动等功能障碍的疾病,均存在脑髓受损的机制,可归于脑髓病范畴。第三部分1.一般资料:共纳入患者102例,最终15例脱落,87例患者完成完整信息采集及随访。其中MSA 43例,PD 25例,PDS 12例,SCA 7例。年龄最小18岁,最大84岁,中位数60（53,67）岁。男性40例,女性47例。病程1～16年,中位数3（2,5）年。2.治疗前评分情况:全部患者ADL评分24～68分,平均44.21±11.18分;MoCA评分14～29分,中位数24（22,26）分,共有67.82%的患者得分<26分;中医证候积分13～51分,平均30.68±8.14分。在中医证候积分量表各子项中,其中步态障碍项失分占比100%最高,其次为乏力（94.25%）、神情异常（85.06%）、小便障碍（83.91%）、排便障碍（81.61%）,其余各子项均存在不同程度的失分。3.总体疗效分析:全部患者治疗后其中医证候积分总分、主症及次症得分均降低（均p<0.05）。分组分析中,MSA患者的总分及次症得分下降,PD患者的总分、主症及次症得分均下降,PDS患者的总分及主症得分下降,差异有统计学意义（均p<0.05）;MSA组主症、PDS组次症以及SCA组总分、主症及次症得分前后对比无统计学差异（均p>0.05）。对中医证候积分量表子项进行分析,全部患者的神情、乏力和小便障碍、头晕、失眠、视物模糊、流涎、排便障碍得分下降（均p<0.05）;步态障碍得分较前有升高趋势,差异无统计学意义（p>0.05）;余子项前后对比无统计学差异。全部患者ADL评分在治疗后呈上升趋势,但无统计学差异（p>0.05）。在分组分析中,MSA、PD及SCA组ADL评分呈上升趋势,PDS组ADL评分有下降趋势,但均无统计学差异（p>0.05）。全部患者治疗后MoCA得分升高,差异有统计学意义（p<0.05）;分组分析中,PDS组患者治疗后得分升高,差异有统计学意义（p<0.05）;MSA、PD、SCA组患者治疗后有升高趋势,但差异无统计学意义（p>0.05）。4.进一步分组疗效分析:MSA患者,其UMSARS评分（第Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ部分）在治疗后均有所上升,但差异无统计学意义（p>0.05）。UMSARS-Ⅰ+Ⅱ总分（治疗后-治疗前）,其最大值26,最小值-14,中位数1（-3,6）低于国外同类研究。UMSARS子项评分分析中,UMSARS-I中的书写功能、行走及UMSARS-Ⅰ中的身体摇晃、步态得分增加,差异有统计学意义（p<0.05）。肠道功能得分降低,差异有统计学意义（p<0.05）;其余各子项前后对比无统计学差异。MSA患者的MSA-NMSS总分在治疗后下降,MSA-NMSS子项中的排便功能、睡眠症状得分下降,差异有统计学意义（均p<0.05）,其余各子项前后对比无统计学差异。PD组患者的UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ得分均较前有所下降,但无统计学差异（p>0.05）。H-Y分级较前亦无统计学差异。在UPDRS子项分析中,唾液分泌项评分下降,差异有统计学意义（p<0.05）;其余各子项前后对比无统计学差异。PDS组患者的UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ得分均下降,但无统计学差异（p>0.05）。UPDRS各子项评分前后对比均无统计学差异。SCA患者的ICARS总分较前无统计学差异（p>0.05）。在各子项评分中,语言障碍得分升高,差异有统计学意义（p<0.05）;其余各子项前后对比无统计学差异。结论脑髓学说在《黄帝内经》时期初步总结形成,在后世一度发展较为迟滞。后至明末清初受西学影响而开启了新的发展阶段。王清任论述“脑髓说”,标志着中医脑髓学说发展完备。受道家思想影响,自古就有“脑主神明”的认识及论述,至李时珍“脑为元神之府”之论开始为更多的医家所重视;后进一步经西学影响,大多数医家倾向于认为“脑主神明”包括了“心主神明”“髓者以脑为主”,广义的脑髓包括了全身之髓,狭义的脑髓则局限脑部之髓。脑髓由先天肾精所化生,同时也需要后天气血津液的充养;脑髓的功能可概括为主思维、主感知、主记忆、主运动和言语、主五志;所有可引起患者认知、言语、视听、肢体活动等功能障碍的疾病,均可归于脑髓病范畴。滋肾益髓健脑方可改善肾虚髓亏型脑髓病患者的非运动症状,主要表现在改善二便、神情、乏力感、头晕、失眠、视物模糊、流涎。且能延缓脑髓病的运动障碍进展速度。
二、通窍活血汤在重度闭合性颅脑损伤手术后的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、通窍活血汤在重度闭合性颅脑损伤手术后的应用（论文提纲范文）
（1）辨证论治配合针灸对重度颅脑损伤患者术后肢体功能和认知功能的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入及排除标准 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 1.3.3 脱落标准 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.4.1 辨证论治 |
| 1.4.2 中成药 |
| 1.4.3 针灸 |
| 1.5 观察指标及疗效评定 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 入组情况 |
| 2.2 辨证结果 |
| 2.3 疗效 |
| 2.4 Fugl-Meyer评分结果 |
| 2.5 MMSE评分及Barthel指数 |
| 2.6 SDS量表及SAS量表评分 |
| 2.7 不良反应及并发症 |
| 3 讨论 |
（2）中药营养液对重型颅脑损伤患者营养支持效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 治疗方法 |
| 1.6 观察指标 |
| 1.6.1 营养情况指标 |
| 1.6.2 患者出院时用GCS评分表评定预后情况 |
| 1.7 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组重型颅脑损伤患者营养情况比较见表1。 |
| 2.2 两组患者出院时GCS评分的比较见表2。 |
| 3 讨论 |
（3）益脑活血汤联合早期康复治疗对创伤性颅脑损伤术后患者生活质量的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 治疗方法 |
| 1.6 疗效判定标准 |
| 1.7 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组创伤性颅脑损伤患者总体疗效比较 |
| 2.2 两组不良反应、依从性比较 |
| 3 讨论 |
（4）脑府逐瘀汤佐治急性重型颅脑损伤脑府积瘀证的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 引言 |
| 临床资料和方法 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医证候诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 病例剔除、脱落及中止试验标准 |
| 1.5.1 剔除标准 |
| 1.5.2 脱落标准 |
| 1.5.3 中止试验标准 |
| 1.6 疗效评定标准 |
| 1.6.1 疾病疗效评定标准 |
| 1.6.2 中医证候疗效评定标准 |
| 1.6.3 中医证候分级量化表 |
| 1.7 一般临床资料 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 药液制备 |
| 2.2 治疗方法 |
| 3.观测项目及观测方法 |
| 3.1 一般项目 |
| 3.2 安全性检测 |
| 3.3 疗效观察 |
| 3.4 脑循环血液流变学改变 |
| 3.5 血糖监测 |
| 3.6 毒副作用及不良反应 |
| 3.7 本研究采用单盲法进行观察 |
| 4.统计学处理 |
| 5.偏倚的预防 |
| 结果与分析 |
| 1.两组患者治疗前后比较 |
| 1.1 两组患者治疗前后中医证候积分变化的比较 |
| 1.2 两组患者临床疗效的比较 |
| 2.两组患者GCS评分监测 |
| 2.1 意识觉醒率 |
| 2.2 GCS评分监测 |
| 3.两组患者伤灶脑水肿体积的比较 |
| 4.两组患者治疗后血液流变学的比较 |
| 5.两组患者血糖监测情况的比较 |
| 6.毒副作用及不良反应 |
| 讨论 |
| 1.西医学对颅脑损伤病理改变的认识 |
| 1.1 颅脑损伤的病理机制 |
| 1.2 血肿自身演变机制 |
| 1.3 血肿周围组织细胞损伤机制与转归 |
| 1.3.1 血肿引起的机械性损伤 |
| 1.3.2 血肿引起的继发性细胞损伤机制 |
| 1.4 西医学对创伤性脑水肿的认识 |
| 1.5 西医学对血液流变性异常与微循环障碍的认识 |
| 2.中医学对颅脑损伤急性期分型论治的探讨 |
| 2.1 中医学对颅脑损伤急性期的病因病机的探讨 |
| 2.2 中医学对颅脑外伤重症的认识 |
| 2.3 重型颅脑损伤辨证分型的探讨 |
| 3.脑府逐瘀汤组方的探讨 |
| 3.1 组方依据 |
| 3.2 脑府逐瘀汤的功效特点分析 |
| 4.脑府逐瘀汤的临床疗效评价 |
| 4.1 减轻创伤性脑水肿 |
| 4.2 缩短意识障碍时间,改善临床症状 |
| 4.3 改善血液流变性异常,纠正高血糖症 |
| 5.脑府逐瘀汤作用于重型颅脑损伤急性期疗效机理的探讨 |
| 5.1 清除氧自由基 |
| 5.2 改善微循环 |
| 5.3 钙离子的拮抗作用 |
| 5.4 抑制炎性因子释放、提高免疫调控 |
| 6.活血化瘀药是否适用于颅脑损伤的探讨 |
| 6.1 针对重型颅脑损伤早期的血瘀病机 |
| 6.2 针对病例和注意给药时机 |
| 6.3 活血化瘀药的选用 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录(1) |
| 附录(2) |
| 附录(3) |
（5）平肝潜阳法治疗急性轻中型颅脑损伤的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 文献综述 |
| 1. 现代医学对颅脑损伤的认识、治疗及其进展 |
| 1.1 颅脑损伤的分类 |
| 1.1.1 按临床应用分类 |
| 1.1.2 按伤情程度分类 |
| 1.1.3 按发生时间分类 |
| 1.2 颅脑损伤发生机理 |
| 1.2.1 原发性颅脑损伤的发生机理 |
| 1.2.1.1 直接暴力 |
| 1.2.1.1.1 加速性损伤 |
| 1.2.1.1.2 减速性损伤 |
| 1.2.1.1.3 挤压性损伤 |
| 1.2.1.2 间接暴力 |
| 1.2.1.2.1 挥鞭样损伤 |
| 1.2.1.2.2 颅脊联合伤 |
| 1.2.1.2.3 胸部挤压伤 |
| 1.2.2 继发性颅脑损伤的发生机理 |
| 1.2.2.1 创伤性脑水肿 |
| 1.2.2.1.1 创伤性脑水肿的分类 |
| 1.2.2.1.2 创伤性脑水肿的发生机理 |
| 1.2.2.2 迟发性神经元损伤发生机理 |
| 1.2.2.2.1 脑递质受体异常 |
| 1.2.2.2.2 脂质过氧化反应 |
| 1.2.2.2.3 钙超载 |
| 1.2.2.2.4 分子生物学 |
| 1.3 颅脑损伤的治疗及其进展 |
| 1.3.1 手术治疗 |
| 1.3.2 非手术治疗 |
| 1.3.2.1 降颅压治疗 |
| 1.3.2.1.1 脱水治疗 |
| 1.3.2.1.2 激素治疗 |
| 1.3.2.1.3 氧气治疗 |
| 1.3.2.1.4 冬眠降温和亚低温治疗 |
| 1.3.2.1.4.1 亚低温的概念 |
| 1.3.2.1.4.2 亚低温治疗脑损伤的可能机制 |
| 1.3.2.1.4.3 亚低温治疗的具体方法 |
| 1.3.2.1.5 巴比妥类药物治疗 |
| 1.3.2.2 镇静及镇痛治疗 |
| 1.3.2.3 抗癫痫治疗 |
| 1.3.2.4 脑神经保护药物 |
| 1.3.2.4.1 中枢兴奋药 |
| 1.3.2.4.2 脑代谢促进药 |
| 1.3.2.4.3 钙通道拮抗剂 |
| 1.3.2.5 神经干细胞移植治疗脑损伤 |
| 1.3.2.5.1 观念的更新 |
| 1.3.2.5.2 神经干细胞的概念 |
| 1.3.2.5.3 神经干细胞的应用前景 |
| 1.3.2.5.4 神经干细胞移植方法学研究进展 |
| 1.3.2.6 抗菌药物治疗 |
| 1.3.2.7 营养支持治疗 |
| 2. 传统医学对颅脑损伤的认识、治疗及其进展 |
| 2.1 传统医学对颅脑损伤的认识成就 |
| 2.2 现代传统医学对颅脑损伤的认识及治疗成就 |
| 2.2.1 关于轻中型颅脑损伤的治疗 |
| 2.2.2 关于脑外伤后综合症的治疗 |
| 2.2.3 关于重型颅脑损伤的中西医结合治疗 |
| 2.2.3.1 中医对重型颅脑损伤的病因病机认识 |
| 2.2.3.2 重型颅脑损伤的证型总结 |
| 2.2.3.3 对于重型颅脑损伤在临床上应用的治法 |
| 2.2.3.3.1 活血化瘀法治疗急性重型颅脑损伤 |
| 2.2.3.3.2 清热解毒、通窍醒神法治疗重症颅脑损伤 |
| 2.2.3.3.3 通腑泻热法治疗重症颅脑损伤 |
| 2.2.3.3.4 填精益髓、补益脑气法治疗颅脑损伤 |
| 2.2.3.3.5 上述治则结合治疗重症颅脑损伤 |
| 前言 |
| 临床资料 |
| 1. 选择标准 |
| 1.1 纳入病例标准 |
| 1.2 排除病例标准 |
| 1.3 剔出标准 |
| 1.4 退出标准 |
| 1.5 终止研究标准 |
| 2 研究用药 |
| 3 观察项目 |
| 4 疗效评定标准 |
| ５统计学方法 |
| 诊疗标准 |
| 1. 西医颅脑损伤诊断标准 |
| 2. 中医辨证标准 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）通窍醒脑汤佐治急性重型颅脑损伤瘀阻清窍证的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 引言 |
| 临床资料和方法 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 病例排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 疗效评定标准 |
| 1.7 一般临床资料 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 药液制备 |
| 2.2 治疗方法 |
| 3.观测项目及观测方法 |
| 3.1 一般项目 |
| 3.2 安全性检测 |
| 3.3 疗效观察 |
| 3.4 脑循环血液流变学改变 |
| 3.5 血糖监测 |
| 3.6 毒副作用及不良反应 |
| 3.7 本研究采用单盲法进行观察 |
| 4.统计学处理 |
| 5.偏倚的预防 |
| 结果与分析 |
| 1.两组治疗前后疗效比较 |
| 2.两组患者生命体征监测情况的比较 |
| 3.两组患者GCS评分监测 |
| 4.两组患者颅内压的监测情况比较 |
| 5.两组患者伤灶脑水肿改变情况比较 |
| 6.两组患者血液流变学监测情况比较 |
| 7.两组患者外周血糖监测情况比较 |
| 8.毒副作用及不良反应 |
| 讨论 |
| 1.关于祖国医学对重证颅脑损伤急性期分型论治的探讨 |
| 2.关于对通窍醒脑汤组方的探讨 |
| 3.现代医学对颅脑损伤后的继发性病理改变的认识 |
| 4.通窍醒脑汤的临床疗效评价 |
| 5.关于通窍醒脑汤作用于重型颅脑损伤急性期的疗效机理探讨 |
| 6.关于活血化瘀药是否适用于颅脑损伤急性期患者的探讨 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
（8）对107例颅脑损伤病人的护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 治疗方法: |
| 2 结果 |
| 3 护理措施 |
| 3.1 常规护理: |
| 3.2 呼吸道的护理: |
| 3.3 做好五官护理: |
| 3.4 高热护理: |
| 3.5 颅内血肿手术及血肿引流的护理: |
| 3.6 褥疮的护理: |
| 3.7 饮食护理: |
| 3.8 神经功能恢复的护理: |
（9）自拟益气养心汤对骨质疏松性骨折术后患者谵妄的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.2.3 纳入标准 |
| 1.2.4 排除标准 |
| 2 方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.2 观察指标 |
| 2.3 安全性评价 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
（10）脑髓病的古文献梳理及滋肾益髓健脑方对肾虚髓亏型脑髓病的疗效研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 综述一 中医脑髓学说的近现代研究现状 |
| 1 脑髓学说的形成与发展 |
| 2 民国以来中医脑病学的发展概况 |
| 3 名家论述 |
| 4 脑髓学说反应出的中医理论的问题 |
| 4.1 脑髓与五脏 |
| 4.2 脑髓为脏 |
| 4.3 脑神与心神之辨 |
| 5 脑髓的功能 |
| 6 脑髓理论与养生 |
| 7 脑髓学说与相关疾病论治 |
| 7.1 脑髓病内涵的理解 |
| 7.2 脑髓病的辨证 |
| 7.3 脑髓病治疗的研究概况 |
| 8 总结 |
| 参考文献 |
| 综述二 中医对多系统萎缩、帕金森病、脊髓小脑共济失调的认识及治疗现状 |
| 1 中医对多系统萎缩的认识及治疗现状 |
| 1.1 证型分析 |
| 1.2 中药治疗 |
| 1.3 针灸治疗 |
| 1.4 综合治疗 |
| 1.5 中医疗效 |
| 2 中医对帕金森病的认识及治疗现状 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 辨证论治 |
| 2.3 专病专方 |
| 2.4 针灸治疗 |
| 3 中医对脊髓小脑共济失调的认识及治疗现状 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 脑髓相关的古文献研究 |
| 1 秦汉时期 |
| 1.1 《黄帝内经》 |
| 1.2 同时期其他医着论述 |
| 1.3 小结 |
| 2 魏晋隋唐时期 |
| 2.1 《诸病源候论》 |
| 2.2 《千金要方》 |
| 2.3 其他医着 |
| 2.4 小结 |
| 3.宋金元时期 |
| 3.1 滑寿《读素问钞》与《难经本义》 |
| 3.2 《圣济总录》 |
| 3.3 《太平圣惠方》 |
| 3.4 其他医着 |
| 3.5 小结 |
| 4 明清时期 |
| 4.1 更进一步认识到脑髓病的难治性 |
| 4.2 脑为元神之府 |
| 4.3 西方医学对脑髓学说的影响及在中国的传播 |
| 4.4 王清任与中医脑髓说的正式确立 |
| 4.5 唐容川《中西汇通医经精义》 |
| 4.6 张锡纯《医学衷中参西录》 |
| 4.7 小结 |
| 5 总结 |
| 第二部分 脑髓学说总论及脑髓病的定义 |
| 1 脑髓的概念 |
| 1.1 脑、髓的概念分类 |
| 1.2 髓的物质属性分类中的“脑髓” |
| 1.3 文字训诂学中的“脑髓” |
| 2 脑髓的生成 |
| 3 脑髓与经络脏腑的关系 |
| 3.1 脑髓与肾 |
| 3.2 脑髓与心 |
| 3.3 脑髓与肝 |
| 3.4 脑髓与肺 |
| 3.5 脑髓与脾胃 |
| 4 脑髓与官窍的关系 |
| 4.1 脑髓与目的关系 |
| 4.2 脑髓与鼻的关系 |
| 4.3 脑髓与耳的关系 |
| 5 脑髓的功能 |
| 5.1 主思维 |
| 5.2 主感知 |
| 5.3 主记忆 |
| 5.4 主运动、言语 |
| 5.5 主五志 |
| 6 脑髓病的定义 |
| 7 脑髓病的病因病机及分类 |
| 8 脑髓病相关疾病举例 |
| 第三部分 滋肾益髓健脑方对肾虚髓亏型脑髓病的临床疗效观察 |
| 研究背景 |
| 1 病例资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 中医诊断标准 |
| 1.2.2 西医诊断标准 |
| 1.2.2.1 MSA诊断标准 |
| 1.2.2.2 PD诊断标准 |
| 1.2.2.3 未明确诊断的PDS |
| 1.2.2.4 SCA诊断标准 |
| 1.3 纳排标准 |
| 1.3.1 纳入标准 |
| 1.3.2 排除标准 |
| 1.3.3 终止研究标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 干预方案 |
| 3 观察指标 |
| 3.1 基本信息采集 |
| 3.2 量表测评 |
| 3.3 不良反应记录 |
| 4 统计分析 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 基线资料 |
| 5.2 治疗前后疗效分析 |
| 6 不良反应报告 |
| 第四部分 讨论 |
| 1 脑髓学说在古代的发展 |
| 2 脑髓学说概要 |
| 3 脑髓病的定义 |
| 4 年龄与脑髓病发病 |
| 5 脑髓病患者的“神”受损情况及对“脑主神明”的思考 |
| 5.1 脑髓病患者“神”受损的情况 |
| 5.2 “脑主神明”与“心主神明”的争议 |
| 5.3 “脑主神明”包括了“心主神明”,“心主神明”不能被替代 |
| 6 中医证候积分分析 |
| 7 异病同治 |
| 8 滋肾益髓法治疗脑髓病 |
| 9 滋肾益髓健脑方对脑髓病患者的疗效分析 |
| 9.1 总体疗效分析 |
| 9.2 分组疗效分析 |
| 10 疗效的突破点探讨 |
| 11 本研究的不足之处 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 创新点 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
四、通窍活血汤在重度闭合性颅脑损伤手术后的应用（论文参考文献）
- [1]辨证论治配合针灸对重度颅脑损伤患者术后肢体功能和认知功能的影响[J]. 胡家墙,胡洪涛,秦桂芳. 四川中医, 2018(07)
- [2]中药营养液对重型颅脑损伤患者营养支持效果观察[J]. 李建军. 河南中医, 2011(07)
- [3]益脑活血汤联合早期康复治疗对创伤性颅脑损伤术后患者生活质量的影响[J]. 李建军. 中医学报, 2011(06)
- [4]脑府逐瘀汤佐治急性重型颅脑损伤脑府积瘀证的临床研究[D]. 周忠志. 湖南中医药大学, 2007(04)
- [5]平肝潜阳法治疗急性轻中型颅脑损伤的临床疗效观察[D]. 程志雷. 北京中医药大学, 2006(12)
- [6]通窍醒脑汤佐治急性重型颅脑损伤瘀阻清窍证的临床研究[D]. 张占伟. 湖南中医药大学, 2005(04)
- [7]通窍活血汤在重度闭合性颅脑损伤手术后的应用[J]. 傅磊鑫. 河南中医, 2001(06)
- [8]对107例颅脑损伤病人的护理体会[J]. 王艳芳. 大家健康(学术版), 2014(12)
- [9]自拟益气养心汤对骨质疏松性骨折术后患者谵妄的疗效观察[J]. 孙广江,姚琦,姚啸生,杨鸫祥,任露,那俊夫. 辽宁中医杂志, 2022(01)
- [10]脑髓病的古文献梳理及滋肾益髓健脑方对肾虚髓亏型脑髓病的疗效研究[D]. 冉维正. 北京中医药大学, 2019(07)